Новонароджена дитина погано спить вдень – чому і що робити?

З моменту народження дитини життя мами кардинально змінюється. Всі її час буде тепер займати догляд за дитиною, її виховання і розвиток. Але новоспечена мама в той же час не перестає бути дружиною, господинею, і жінкою в принципі – крім турбот про немовля у неї є ще безліч справ, від виконання яких її ніхто не звільняв. Тому найбільш частий питання, що задається педіатрам ще в пологовому будинку звучить так – скільки спить немовля на добу? Яка норма сну? Що робити, якщо новонароджена дитина не спить вдень? Відповіді на ці питання ми зараз розглянемо детальніше.

Сон немовляти – тривалість денного сну

Новонароджена дитина з народження і протягом перших трьох місяців життя має спати в добу в середньому 18 годин. Але так як кожна дитина індивідуальна, то нормою можна вважати кількість сну в діапазоні 16-20 годин на добу.

Так як режиму у немовляти ще немає, то це кількість годин рівномірно розподіляється на день і ніч. Тут багато чого залежить від самопочуття – це основний показник норми, або від темпераменту малюка. Якщо дитина почувається добре, його не мучать неприємні симптоми, що зустрічаються в перші місяці життя, такі як підвищений внутрішньочерепний тиск, коліки в животі, то його сон може тривати безперервно пару годин поспіль. Потім слідує період неспання, і знову сон.

Під час сну маля може прокидатися на годування, а може й пропустити черговий прийом молока. Якщо не прокидається на годування протягом чотирьох годин – це тривожний симптом. Голод у немовлят перших місяців життя може компенсуватися сном. Тому через 3-4 години сну, якщо малюк не попросив є, розбудіть і нагодуйте його. Годування краще пропонувати дитині на вимогу, а не по годинах. Тоді тривалість сну буде довше, дитина буде спати спокійніше.

Але мама може зіткнутися з таким явищем, як порушення сну у дитини. Якщо ви помітили, що новонароджена дитина не спить весь день, то варто звернути на це особливу увагу і постаратися зрозуміти, чи справді має місце бути розлад сну у дитини.

Причини порушення сну у новонародженої дитини

Скажемо відразу – думка про те, що новонароджений повинен спати перші тижні життя постійно, перериваючись лише на годування і купання, – невірно. З перших днів життя малюк пізнає світ, і в періоди неспання він з цікавістю роздивляється все навколо, хоча розрізняє ще не всі кольори і сприйняття предметів зовсім не таке, як у дорослого. Але ці періоди є, і вони повинні бути, тому не дивуйтеся, якщо кожні півгодини-годину малюк прокидається і крекче, перевертається, відкриває очі. Про проблеми зі сном варто говорити в тих випадках, коли:

• загальна кількість сну на добу у новонародженої дитини становить менше 15 годин;
• дитина спить 4-5 годин поспіль без дрімоти і сну;
• малюк явно збуджена, неспокійна, засинає з працею і прокидається кожні 5-7 хвилин.

Фактори, що впливають на відсутність сну дитини

1. Дитина відчуває дискомфорт. Перевірте, чи ситий малюк, чистий у нього підгузник. Мокрі пелюшки і голод – перша причина порушення сну. Є терплячі дітки, але більшість відчуває себе дуже некомфортно і дають про це знати.
2. Температура приміщення відхилена від норми. 20-23 градуси за Цельсієм – саме така температура вважається оптимальною в приміщенні для новонародженої дитини. Одягати малюка теж слід відповідно – не перекутати, але і не тримати зовсім голенькою. Активні рухи малюка ніжками і ручками, чхання скажуть вам про те, що дитина замерз. А підвищення температури тіла, запашілі щічки – що в кімнаті дуже жарко.
3. Звуковий фон. Взагалі, дитина в перші тижні життя не занадто емоційно реагує на звуки (коли дитина починає чути?). Але при засипанні різкі стуки, шум, гучна музика можуть перешкодити засипанню.
4. Занадто світло в приміщенні. Яскраве денне світло дратує дитину і заважає йому поринути в сон. Використовуйте жалюзі або віконниці, щоб затемнити кімнату.
5. Болі в животику (кишечнику) дитини. Кольки і велике скупчення газів в животі у дитини доставляють йому біль і неприємні відчуття. Щоб малюку стало легше, покладіть йому на животик теплу пропрасовану пелюшку, дитячу грілку, або зробіть легкий масаж (як допомогти при кольках?).
6. Самотність. Маля після народження відчуває перше емоційне потрясіння. Він більше не чує мамин стукіт серця, його не укачивают її кроки, рухи. І звичайно ж він дуже потребує ласки й любові. На руках дитина буде спати комфортно і затишно, але є також досконале пристосування – слінг. Воно дозволяє дитині відчувати себе спокійніше, а мамі ця чудо-річ звільняє руки і дає можливість зайнятися справами, в той час як улюблений малюк залишається під чуйним наглядом.

Що робити, якщо новонароджена дитина не спить вдень?

• Якщо ви дійсно відчуваєте недобре, то зверніться за порадою до свого педіатра. Краще зайвий раз перестрахуватися, тому що іноді розлад сну є симптомом серйозних захворювань. До таких відносяться захворювання ЦНС (центральна нервова система), порушення дихання, підвищене ВДЧ та ін.
• Забезпечте дитині регулярні прогулянки і сон на свіжому повітрі. Легені наповнюються киснем, дитина легко засинає під шум листя, хитання коляски. Перетворіть в звичку постійні прогулянки двічі на день, уникаючи тільки холодні дні і негоду.
• Створіть вдома всі умови для комфортного сну. Ніякої нервозності в сім’ї, спокійне і розташовує до відпочинку обстановка допоможе малюкові заснути.
• У воду для купання малюка можна додати цілющі відвари трав – череди та ромашки. Вони нададуть розслабляючу дію, забезпечуючи дитині міцний сон.
• Зшийте самі невелику подушечку-саше з наповнювачем – травою валеріани. Покладіть саші в ліжечко дитини. Сон буде більш спокійним і міцним.
• Після заходу сонця виключіть всі активні ігри, гучну музику. Підготовка до сну повинна починатися за кілька годин, щоб дитина був готовий заснути і не був емоційно перевантажений.

По темі:

Чому немовля не спить?

В ідеалі новонароджена дитина має спати протягом вісімнадцяти-двадцяти годин на добу. Але бувають ситуації, коли тривалість сну зменшується, або новонароджена дитина не спить вдень і в нічний час не спить.

Чому немовля мало спить?

• Кишкові коліки . Кольки є найбільш частою причиною, яка зменшує тривалість сну дитини. Вони розвиваються в результаті надлишкового газоутворення, яке розтягує петлі кишечника і провокує сильні болі в животі.
• Дитина голодна . Гіпогалактія може спровокувати ситуацію, коли немовля не спить або погано спить як вдень, так і вночі. Для диференціальної діагностики необхідно провести контрольне зважування дитини після чергового годування і оцінити кількість випитого грудного молока.
• Нестійкі циркадні ритми . В даній ситуації немовля не спить вночі, хоча в денний час його сон не викликає нарікань. Нестійкі циркадні ритми, як правило, стабілізуються до місячного віку. Відомі випадки, коли немовля не спить в нічний час доби до піврічного віку.

Поганий сон як ознака захворювання
Проблеми зі сном у новонародженого можуть виникнути і більш серйозних причин:

Батьки малюка, зовсім недавно з’явився на світ, часом стикаються з проблемою, коли дитина не спить, або дуже погано спить вночі і не дає заснути мамі

Багато мам новонароджених малюків, на прийомі у педіатра скаржаться, що їх дитина дуже погано спить в нічний або денний час. Як впоратися з цією

Дуже часто молоді батьки, які знають про те, що в перші дні після народження дитина тільки й робить, що їсть і спить, несподівано стикаються з

Чи є норми, скільки годин у день повинен спати новонароджена дитина? Звичайно, вони існують, однак варто враховувати індивідуальні особливості дитини

Чому дитина погано спить вночі? Практично кожен другий батько стикається з проблемою поганого сну у дитини. Однак, на думку медиків, така ситуація

Практично всіх молодих батьків хвилює питання, скільки повинна спати новонароджена дитина. Адже одним здається, що їх малюк спить .

Чи потрібно вчити немовлят спати?

Це дуже зручно для батьків, які можуть дозволити собі таку послугу. Та чи корисно це для дитини? Думки розходяться.

На циферблаті – друга ночі. Якщо у вас мала дитина, яка погано спить, дуже ймовірно, що в цей час ви ходите туди-сюди з нею на руках, намагаючись заколисати.

Ви змерзли, втомилися і мрієте тільки про власне ліжко – але змушені гойдати маля на руках, годувати його, співати колискові або й просто сидіти біля колиски і тримати крихітну ручку. Що завгодно, аби воно знову задрімало.

Анна Кормак із Манчестера добре знає, що таке виснаження – у неї троє дітей. Наймолодшому, Джонні, зараз 1 рік і 3 місяці. Він на грудному вигодовуванні та щоночі двічі-трічі просинається, щоб поїсти.

Пані Кормак годує його, поки він не засне. Відколи він народився, вона ще жодного разу не спала від вечора до ранку. Її партнер часто працює вночі, тому весь нічний догляд за дитиною лежить на її плечах.

Автор фото, ANNA CORMACK

Анна Кормак хотіла б, щоб її син Джонні краще спав уночі

“У найгірших випадках я сплю лише дві-три години на ніч, – каже вона. – Будь-хто з батьків підтвердить, що втома накопичується. Можна не поспати ніч, другу – та це ж постійно. Ніч за ніччю, це надзвичайно виснажує”.

Минулого тижня 7500 батьків узяли участь в опитуванні, організованому доброчинною організацією Children’s Sleep Charity і вебсайтом для матусь Netmums.

Більш ніж половина респондентів повідомили, що їхня дитина прокидається щонайменше раз на ніч, а 35% заявили, що недосипають і потерпають від перевтоми. Серед респондентів немало й тих, чиї діти вже далеко не немовлята.

Пані Кормак каже, що дає собі раду, та все ж хотіла би мати більше енергії та фантазії, а також покращити пам’ять.

“Я така втомлена, що часто не маю сил зустрічатися з друзями чи відвідувати якісь заходи. Крім того, я шалено переживаю про те, щоб Джонні міг добре поспати вдень – адже тоді і я маю трохи часу подрімати разом з ним. А це прив’язує нас до дому”, – ділиться жінка.

Таке життя змушує деяких батьків звертатися до консультантів із дитячого сну. 10-15 років тому їх було дуже мало, але в останні п’ять років їхня кількість у Британії стрімко зросла, каже Джулі Клісбі, директорка європейського регіонального відділення Асоціації професійних консультантів із питань сну.

За посередництва радіопрограми ВВС You and Yours, Анна Кормак познайомилась із Кеті Палмер, колишньою нянею, мамою трьох дітей, а нині – однією з трьох працівниць служби Infant Sleep Consultants.

Як і багато інших подібних компаній, ця служба пропонує різні види підтримки, від консультацій по телефону чи в інтернеті до відвідин удома і навіть нічних чергувань.

Останні, напевно, цілком доступні для забезпечених людей, наприклад відомого кухаря Джеймі Олівера, який нещодавно найняв нічну няню для новонародженого сина Рівера. Утім, для більшості батьків це недешеве задоволення.

Пані Палмер каже, що часто зустрічає таких дітей, як Джонні, – які прокидаються серед ночі та відмовляються засинати, поки їх не погодують груддю.

“Взагалі-то, ніхто з нас не спить від вечора до ранку, – пояснює вона. – Всі ми природним чином прокидаємося кілька разів. Це щось на кшталт печерного інстинкту, коли треба було час від часу прокидатися, щоб пильнувати, чи не наближаються хижаки”.

Автор фото, Getty

На думку багатьох, найважча частина догляду за немовлятком чи малою дитиною – це нестача сну

У дітей періоди сну набагато коротші. Дитина може прокидатися понад 10 разів за ніч, каже пані Палмер, і завдання дорослих – навчити дитину плавно переходити від одного періоду сну до наступного.

У випадку Джонні, вона вирішила не позбавляти його всіх нічних годувань відразу, а розробила план, за яким кількість годувань поступово зменшувалася до одного на ніч. Спочатку ввела чіткий розклад, завдяки якому Анна і Джонні точно знали, коли його погодують і коли він знову засне. Потім додала програму навчання сну під назвою “поступовий відхід”.

“Наприклад, у першу ніч Анна погодувала сина, поклала його в люльку, сіла поруч і гладила його, допоки він не заснув. Потім, коли він до цього звик, вона просто сідала поруч, але вже не гладила його. Потім вона поступово відсувалася далі й далі, аж поки не змогла вийти з кімнати”, – каже пані Палмер.

У першу ніч Джонні проплакав близько 15 хвилин із перервами, розповідає пані Палмер, але потім звик до змін у своєму нічному графіку. Деякі діти плачуть довше, і тоді, пояснює вона, мамі краще бути поруч і заспокоювати дитину. Але не слід поводитись суперечливо, наприклад, час від часу “жаліти” дитину і знову годувати її, поки вона не засне.

“Не всі діти реагують на зміни плачем, але, напевно, більшість, – каже пані Палмер. – Якби проблему нічних прокидань можна було гарантовано вирішити без сліз, я би не мала роботи, бо всі батьки швидко опанували б цей метод”.

Вона не погоджується з популярним методом, відомим під назвою “дай дитині виплакатись”, за яким у встановлений час батьки кладуть дитину в ліжечко, виходять з кімнати і не повертаються, навіть якщо маля плаче. Втім, пані Палмер часом допускає “контрольований плач”, коли мама чи тато йде з кімнати, але вертається через короткі проміжки часу, якщо дитину треба заспокоювати.

Автор фото, Getty

Дослідники, що вивчали наслідки залишання дітей у сльозах на самоті, виявили у таких дітей підвищений рівень “гормону стресу” кортизолу; відповідно, дехто вважає, що застосування методу “дай дитині виплакатись” може зашкодити емоційному розвитку дитини.

Втім, інші дослідники обстежили дітей через п’ять років після застосування цього методу і не виявили у них жодних негативних наслідків. Отже, картина неоднозначна.

“Плач – це завжди стрес, і він справді підвищує рівень кортизолу, – каже пані Палмер. – Утім, поганий і недостатній сон – це також недобре і також може мати тривалі негативні наслідки. Батьки мають вирішити, що важливіше для них і ближче до їхніх переконань”.

Пані Палмер попереджає, що не всіх дітей варто навчати сну. За її словами, це не підходить немовлятам до шести місяців, як і тим, чий поганий сон має іншу причину, таку як печія чи кольки. Крім того, батьки мають до цього дозріти, а не просто піддаватися тиску друзів чи родичів.

Та чи потрібно взагалі навчати дітей сну?

“Як свідчать дослідження, для дитини віком до двох з половиною років абсолютно нормально регулярно прокидатись уночі”, – каже Сара Оквелл-Сміт, авторка книжки “Чутливий сон” (Gentle Sleep Book).

Багато хто з батьків думає, що їхня дитина погано спить, продовжує вона, тоді як насправді – це цілком нормальний сон для немовляти.

Вона розповідає, що часто бачить матусь, чиїм дітям навчання сну не допомогло – або й допомогло спочатку, але за кілька місяців сон лише погіршився.

Сон – статистика

Ось що сказано у звіті “Сон: які його норми для шестимісячної дитини?”, в якому компанія Avon доповідає про проміжні результати свого лонгітюдного дослідження вагітності та дитинства:

• Лише 16% немовлят шестимісячного віку сплять усю ніч, не прокидаючись.
• 50% немовлят прокидаються інколи.
• 9% немовлят прокидаються у більшість ночей.
• 17% немовлят прокидаються більш ніж один раз на ніч – від двох до восьми разів.
• 16% шестимісячних немовлят не мають стабільного графіку сну.
• 61% немовлят станом на шість місяців сплять у окремій кімнаті, але у 15% випадків, якщо дитина прокидається і плаче, батьки зазвичай або завжди забирають її до свого ліжка.

“Ми завжди думаємо, що проблема в дитині і що цю дитину треба якось змінити, тоді як насправді, гадаю, батькам треба змінити щось у собі або в обставинах”, – каже пані Оквелл-Сміт.

“Насамперед я би порадила батькам подумати ось про що: чи все добре у середовищі? Чи не з’їла дитина чогось такого, що викликало цю проблему? Чи є якісь інші фізіологічні причини? Можливо, щось було зроблено несвоєчасно, і тому дитина тепер погано спить?”

На її думку, цілком природно, якщо дитина засинає біля материнських грудей в процесі годування.

“Якщо подивитись на будь-кого з ссавців, наприклад, у зоопарку, ви побачите, що малята засинають у маминих обіймах. Це нормально, так і має бути”, – стверджує пані Оквелл-Сміт.

“Якщо маля повністю прокидається, значить, його щось турбує – але майже всі проблеми відступають перед мамою, що годує маля і пригортає до себе. Я працювала з тисячами батьків, які досі заколисують діточок і годують, допоки вони не заснуть. Вони свідчать, що кількість і якість сну поступово зростає”.

Як зауважує пані Оквелл-Сміт, варто батькам усвідомити, що переривчастий дитячий сон – це норма, і їхні страхи часто зникають.

“Я не кажу, що треба зовсім махнути рукою на сон, – додає вона. – Так, у дітей своя норма, але це дуже виснажує. Зазвичай можна щось підправити, щоб сон покращився. Але загалом, треба прийняти той факт, що часом прокидань не уникнути”.

“Через десять років ніхто не думатиме: ох, навіщо я так багато обіймав свою дитину? Ви не пошкодуєте, що заколисували її чи годували, поки вона не засне”.

Пані Оквелл-Сміт хвилює те, що консультування з питань сну не урегульоване як галузь: наразі кожен охочий може відкрити приватну практику. На її думку, для дотримання високих стандартів необхідне державне регулювання цієї професії. Тим часом, вона радить батькам якомога більше дізнаватися про відповідних фахівців, перш ніж звертатися до них по допомогу.

Як додає професор Гелен Болл з Даремського університету, батькам також необхідно пересвідчуватись, чи дотримується їхній консультант вимог безпечного сну для сну немовлят: наприклад, чи не радить він вкладати дитину спати на животик, що сильно підвищує ймовірність синдрому раптової дитячої смерті.

То чи допомогло навчання Анні Кормак та її сину Джонні?

Після трьох із половиною тижнів навчання, Джонні тепер прокидається лише раз на ніч – о першій або о четвертій годині. Він також засинає самостійно у своєму ліжечку без грудного годування.

Після 15 місяців безсоння, Анна нарешті може поспати.