Падіння з висоти

Особливо небезпечним вважається падіння з висоти, що перевищує ріст потерпілого. Може спричинити поранення, переломи (кінцівок, хребта, тазу — падіння на нижні кінцівки), значні травми голови та внутрішніх органів (внаслідок раптового гальмування — як при дорожньо-транспортній пригоді →розд. 23.11), як наслідок — дихальна недостатність, втрата крові та шок.

Перша допомога

1. Перевірте, чи іншим особам не загрожує падіння з висоти. Припиніть роботи на висоті.

2. Оцініть ABCD →розд. 23.1. Викличте допомогу (тел. 103 або 112). Якщо необхідно, проводьте серцево-легеневу реанімацію →розд. 2.1.

3. Не дозволяйте потерпілому рухатись, а особливо намагатись підвестися, перед обстеженням. При забезпеченні прохідності дихальних шляхів уникайте згинання у шийному відділі хребта, стабілізуйте його руками або, напр., тримаючи голову потерпілого між колінами, відновлюйте прохідність дихальних шляхів висуваючи щелепу вперед або витягуючи щелепу вперед за зуби (піднесення щелепи) →розд. 23.8. Накладіть комір для стабілізації шийного відділу хребта →розд. 23.8, не відгинайте голову під час інтубації.

4. Проведіть швидке травма-обстеження →розд. 23.1. Кожного пацієнта після падіння з висоти, що скаржиться на:

1) біль у ділянці хребта, поколювання або порушення чутливості, а також усіх непритомних → розглядайте як пацієнта з переломом хребта;

2) біль у ділянці тазу або якщо при обстеженні виявлена нестабільність тазу або обстеження викликає біль у цій ділянці → розглядайте як пацієнта з переломом тазу.

5. Зовнішні кровотечі зупиніть за допомогою натискання →розд. 23.4. Пам’ятайте про симптоми напруженого пневмотораксу →розд. 3.18 та тампонади серця →розд. 2.18 — ці стани вимагають негайнго втручання (алгоритм дій при напруженому пневмотораксі →розд. 3.18, перикардіоцентез →розд. 24.9).

6. Забинтуйте рани →розд. 23.4, іммобілізуйте зламані кінцівки →розд. 23.6.

7. Вкрийте потерпілого, щоб зменшити втрату тепла →розд. 23.16.

8. Зберіть анамнез за схемою SAMPLE →розд. 23.1. Падіння з висоти може бути наслідком зомління або втрати свідомості →розд. 23.2.

9. Перекладіть пацієнта за допомогою ковшових нош на ортопедичну дошку (тверді ноші) та іммобілізуйте його за допомогою ременів; пам’ятайте про іммобілізацію голови.

Алгоритм дій в кареті швидкої допомоги та в лікарні

1. Підтримуйте функції життєво важливих органів, у разі необхідності — проводьте оксигенотерапію, механічну вентиляцію, корекцію гіпово-лемії. При погіршенні стану пацієнта повторно оцініть ABCD.

2. Перекладіть пацієнта на жорстку дошку (тверді ноші) і зафіксуйте його поясами; пам’ятайте про іммобілізацію голови.

3. Поставте катетер у периферичну вену →розд. 24.5.2 та при необхідності, призначте в/в інфузію розчинів (на початку, зазвичай 0,9 % NaCl) і анальгетичні ЛЗ (опіоїди).

4. Скеруйте хворого в хірургічний стаціонар для лікування пошкоджень.

Чому людина може висіти вниз головою?

Деякі люди вважають, що стояння вниз головою, яке також називають «інверсійною терапією», полегшує біль у спині та забезпечує інші переваги. Однак ця терапія є суперечливою через потенційні ризики та відсутність доказів її ефективності.

Під час інверсійної терапії для полегшення болю в спині людину можна підвісити догори ногами на спеціально розробленому столі. Вони можуть зробити це з медичним працівником або вдома.

Однак Американський коледж лікарів (ACP) у своїх рекомендаціях 2017 року зазначає, що немає клінічних доказів на підтримку ефективності інверсійної терапії. Використання інверсійних столів також несе потенційно серйозні ризики, такі як серйозні травми хребта внаслідок падінь.

У цій статті розглядається, чому людина може повиснути вниз головою, переваги та ризики інверсійної терапії та як людина може безпечно використовувати цю техніку. Він також розглядає ознаки того, що людині слід припинити реверсивну терапію, і альтернативні варіанти, які вони можуть спробувати.

Чому людина може висіти вниз головою?

Інверсійна терапія є різновидом тракційної терапії. Це означає, що людина лежить на спеціальному столі для інверсії, зчепивши щиколотки та відкидаючись назад, доки стіл не перевернеться, а людина повисне вниз головою.

Коли особина висить вниз головою, частини хребця, тобто маленькі кістки, що утворюють хребет, відокремлюються. М’язи та кістки хребта розтягуються, коли сила тяжіння тягне їх вниз.

Люди можуть використовувати інверсійну терапію для полегшення болю в попереку.

Медичний працівник може також провести людину через інверсійну терапію для лікування грижі міжхребцевого диска, яка також називається грижею міжхребцевого диска, у людей з дискогенним захворюванням поперекового відділу.

Теорія полягає в тому, що підвішування вниз головою дозволяє негативному тиску відтягнути грижу міжхребцевого диска назад у правильне місце.

Хоча деякі люди повідомляють про тимчасове полегшення болю після інверсійної терапії, суперечності в дослідженнях ускладнюють визначення ефективності техніки.

Потенційні переваги

Деякі люди повідомляють про користь після інверсійної терапії, і дослідження, описані нижче, свідчать про те, що це може допомогти за певних умов.

Проте необхідні додаткові дослідження, щоб визначити ефективність і безпеку інверсійної терапії для лікування болю в спині.

Уникайте операції

Невелике дослідження 2021 року було зосереджено на людях зі списку очікування на операцію на поперековому диску та на людях із такими симптомами:

• протрузії дисків поперекового відділу
• сідничний
• біль у ногах

Автори виявили, що 16% із 85 осіб у їхньому дослідженні, які пройшли реверсивну терапію, зробили операцію протягом року, а 21% зробили операцію протягом двох років.

Для порівняння, 43% пацієнтів з ішіасом і болем у ногах, які не проходили інверсійну терапію, були прооперовані.

Однак дослідження мало ряд обмежень, наприклад невеликий розмір нерандомізованої вибірки. Дослідники також цитували інші дослідження, які не визнали значної користі інверсійної терапії.

Потрібні подальші дослідження, щоб визначити, чи може реверсивна терапія зменшити потребу в операції.

Зменшити біль у спині

Людина може захотіти лікувати біль у спині, не вживаючи ліків і не випробовуючи більш сувору терапію.

Хоча немає чітких доказів того, що інверсійна терапія може полегшити біль у спині, люди широко використовували цю техніку для цієї мети.

Під час інверсійної терапії висіння вниз головою може дозволити хребцям відокремитися та розтягнути м’язи та кістки хребта. Це може зменшити тиск на нерви та м’язи хребта, що може полегшити біль.

Негативний тиск підвіски також може допомогти повернути диск, який зісковзнув.

Ризики

Медичні працівники пов’язують певні ризики з інверсійною терапією, особливо для людей з певними захворюваннями.

• Підвищення артеріального тиску: Лікарі пов’язують з високим кров’яним тиском різні ризики, включаючи інсульти та інфаркти.
• Водоспад: Людина може отримати серйозні травми хребта та голови, якщо впаде вниз головою, навіть з невеликої відстані. Подібні падіння можуть спричинити незворотні пошкодження, які потенційно можуть призвести до інвалідності. Вони можуть бути навіть смертельними.
• Тиск за очима: Дослідники пов’язують перевернуте положення тіла з глаукомою, накопиченням тиску за очима, яке може пошкодити зоровий нерв.
• Підвищення внутрішньочерепного тиску: Інверсія може викликати зміни внутрішньочерепного тиску, тобто тиску всередині черепа. Раптове підвищення внутрішньочерепного тиску може призвести до серйозних ускладнень, таких як інсульт або кома. Це також може спричинити смерть.

Чи може людина померти, повисши вниз головою?

Підвішування вниз головою може наражати вас на ризик смерті, оскільки це може призвести до таких ускладнень, як інсульт, серйозні травми внаслідок падінь і підвищення внутрішньочерепного тиску.

Як безпечно повісити вниз головою

Якщо хтось зацікавлений у спробі інверсійної терапії, найкраще спочатку обговорити це з медичним працівником.

Людям із захворюваннями, які можуть підвищити ризик можливих ускладнень від інверсійної терапії, не слід пробувати її.

Якщо медичний працівник повідомив людині, що інверсійна терапія не загрожує її здоров’ю, вона може почати терапію з кваліфікованим фахівцем, наприклад фізіотерапевтом.

Окремі особи повинні уважно оглянути інверсний стіл перед його використанням. Інверсійні столи з одним штифтовим замком для щиколотки Можуть збільшити ризик падіння та отримання травми.

Людина повинна використовувати інверсний стіл з додатковими функціями безпеки та подвійними замками, якщо це можливо.

Як довго людина може безпечно перебувати вниз головою?

Згідно з дослідженнями, людина повинна залишатися на інверсійному столі догори ногами менше хвилини за раз і чекати принаймні 1,5 хвилини перед наступним перевертанням.

Це тому, що м’язи гомілковостопного суглоба, які утримують людину в положенні, втрачають значну силу через 1 хвилину, що може призвести до падіння.

Хто повинен уникати повішення вниз головою?

Людям слід уникати інверсійної терапії, якщо вони:

• високий кров’яний тиск
• згустки крові
• глаукома
• obésité
• захворювання серця
• остеопороз
• травми, такі як переломи, розтягнення або розтягнення
• історія інсульту

Вагітним жінкам також може бути небезпечно використовувати інверсійну терапію.

Чи безпечно спати вниз головою?

Небезпечно спати вниз головою.

Тривале лежання вниз головою може збільшити ризик високого кров’яного тиску та тиску в черепі та за очима. Це може спричинити серйозні ускладнення або навіть мати летальний результат.

Коли припинити інверсійну терапію

Людина повинна негайно припинити інверсійну терапію, якщо відчуває біль, дискомфорт або ознаки ускладнень.

Вони можуть включати:

• запаморочення
• маль де тет
• носова кровотеча
• плями крові в очах
• сонливість
• блювота
• зміни зору
• Світлочутливість
• нерегулярне дихання
• уповільнений серцевий ритм
• відчуття тиску в голові або за очима
• слабкість або оніміння, особливо на одній стороні тіла
• раптова плутанина

Людина повинна звернутися до лікаря, якщо у неї виникають ускладнення, пов’язані з інверсійною терапією, що може свідчити про невідкладну медичну допомогу, наприклад інсульт.

Альтернативи повішенню вниз головою

Існують різні альтернативи інверсійній терапії для лікування гострого та хронічного болю в спині. Серед них:

Додаткові та альтернативні методи лікування

Альтернативні методи лікування включають:

• масаж
• голковколювання
• йога
• Черезшкірна електростимуляція нервів

Корекція способу життя

Є певні зміни, які людина може зробити, щоб полегшити біль у спині, наприклад:

• підтримувати здоровий індекс маси тіла
• практикувати регулярні фізичні навантаження
• правильна постава
• уникати діяльності, яка посилює біль
• використовуйте належну техніку, щоб уникнути напруги під час переміщення важких предметів

Домашні засоби

Домашні засоби від болю в спині включають:

• використовувати гарячі і холодні компреси на м’язи
• приймати безрецептурні знеболюючі, такі як ацетамінофен та ібупрофен
• носити зручне, що підтримує взуття
• розтягуватися щодня

Фізіотерапія

Фізіотерапевт може запропонувати програми вправ для зміцнення м’язів спини та покращення постави та рухливості.

лікарський засіб

Лікар може призначити або запропонувати такі ліки, як:

• рецептурні знеболюючі
• протизапальний препарат
• міорелаксанти
• знеболюючі ін’єкції

хірургія

Тип операції, яка може знадобитися людині, залежатиме від причини її болю. Хірургічні процедури для полегшення болю в спині включають операцію із заміни диска та спондилодез.

Резюме

Деякі люди вважають, що інверсійна терапія може допомогти полегшити біль у спині. Однак наразі бракує доказів того, що інверсійна терапія ефективна для лікування болю в спині.

Інверсійна терапія також має потенційні ризики, такі як падіння, підвищення артеріального тиску та підвищення тиску в черепі та за очима. Це може призвести до потенційно серйозних ускладнень.

Інші методи лікування болю в спині можуть бути безпечнішими та ефективнішими.

Що відбувається коли висиш вниз головою

Опублікований текст є лише фрагментом консультації між лікарем та пацієнтом та не містить персональних даних пацієнта.

з милом митись не більше 3 разів на тиждень. Якщо треба частіше, то водою
якщо часто митись, якщо ослаблений організм і при зловживанні солодким

1. . – 15 капс. По 1 капс. 1 раз на день 2. . – протирати тулуб і руки вранці 3. . крем – змащувати плями ввечері 4. Шампунь . – намилити голову і тіло на 3 хв. і змити 2-3 рази на тиждень

. можна 1% або 2%. Протирати від шиї до пояса і руки (Відповідь приховано)
Протирати і змащувати можна 10-14 днів. Але може й швидше пройде

Інші консультації

Сыпь по всему телу, зуд сыпи, головная боль и тошнота, подтверждён коронавирус
Мелкая красная сыпь на ногах, какие причины появления контактного дерматита?

Отримайте
консультацію лікаря
прямо зараз

Спробуйте наскільки це зручно!
Жодних реєстрацій, анкет чи записів
За декілька хвилин до вас під’єднується лікар, який компетентний вам допомогти
Ви отримуєте чіткий план лікування, рецепт на ліки або направлення на дообстеження

Медікіт – акредитована медична інформаційна система в державному підприємстві eHealth, електронній системі охорони здоров’я України

Лікарі Медікіт – це

Терапевти, педіатри, гінекологи, урологи, кардіологи, ендокринологи, гастроентерологи, дерматологи, алергологи, хірурги та 60 інших спеціалізацій

В Медікіт консультують лише досвідчені лікарі, у яких не менше 5 років стажу в державних чи приватних медзакладах України. 80% лікарів Медікіт мають більше 15 років стажу

Перевірка диплому, сертифікату про спеціалізацію, медичного стажу, відгуків з попереднього місця роботи. Затвердження лікаря після особистої співбесіди з доктором медичних наук, директором з медичної якості Медікіт

Користуюсь підпискою, і часто виникають питання щодо результатів обстеження чи рекомендацій як і що робити в тій чи іншій ситуації, дуже зручно що є лікар “в телефоні”. Особлива подяка Чеботарьовій Т.С; Ярковській Л.М; Тхір І.І. які допомагають і виходять на звязок.

Отримав допомогу в розшифровці аналізу, все супер швидко і пояснено доступній для мене мові, не очікував лікар миттєво взяв запит.

Нужно было понять на выходных нужно антибиотик или нет, педиатр как всегда не выходил на связь. Доктор онлайн помог, все объяснили, успокоили, ребенок чувствует себя хорошо, обошлись без антибиотика.

Нам довіряють

Провідні медичні компанії України

Збережіть наш Viber

Хай буде під рукою, якщо вам чи рідним потрібна буде консультація

Поширені запитання

Медікіт – це сервіс онлайн консультацій з сертифікованими лікарями. Медікіт – акредитована медична інформаційна система в державному підприємстві eHealth, електронній системі охорони здоров’я України. Ми працюємо на ринку України вже 5 років. За цей час ми проконсультували більше 200 тисяч клієнтів.

В Медікіт консультують більше 250 сертифікованих лікарів 70-ти спеціалізацій, в тому числі 15 кандидатів та докторів медичних наук (терапевти, педіатри, гінекологи, урологи, кардіологи, ендокринологи, гастроентерологи, дерматологи, алергологи, хірурги та 60 інших спеціалізацій). В Медікіт консультують лише досвідчені лікарі, у яких не менше 5 років стажу в державних чи приватних медзакладах України. 80% лікарів Медікіт мають більше 15 років стажу. Кожен лікар проходить строгий відбір (перевірка диплому, сертифікату про спеціалізацію, медичного стажу, відгуків з попереднього місця роботи). Лікар затверджується після особистої співбесіди з доктором медичних наук, директором з медичної якості Медікіт.

Усі дані платформи зберігаються на серверах, які мають сертифікат комплексної системи захисту інформації Державної служби спеціального зв’язку та захисту інформації України. Історія спілкування пацієнта з лікарем – строго зашифрована і доступна лише пацієнту та лікарю, з яким вівся діалог.

Усе просто. Ви коротко описуєте симптоми на сайті або у Viber. За декілька хвилин до вас під’єднується лікар, який компетентний вам допомогти. Ви спілкуєтесь з лікарем та отримуєте чіткий план лікування, рецепт на ліки або направлення на дообстеження. Онлайн консультація включає ті самі етапи, що і звичайний прийом. Лікар на зв’язку з вами навіть по завершенню консультації, на випадок якщо у вас з’являться уточнюючі запитання.

Так, лікар може виписати електронний рецепт на ліки. Для отримання електронного рецепта вам необхідно бути зареєстрованим в електронній системі охорони здоров’я України.

Усі оплати на сайті Медікіт – захищені та безпечні. Оплата відбувається через платіжну систему UAPAY, яка має ліцензію Національного банку України та відповідає стандарту PCI DSS, який використовується у всіх країнах Європи та впроваджений міжнародними платіжними системами Visa International, MasterCard, American Express та ін.

ЛІКАР ОНЛАЙН

Послуга “Телекіт” — все як на звичайному прийомі