Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих та дітей

Біохімічний аналіз крові (БАК) – це лабораторний тест, який показує кількість всіх складових компонентів плазми на конкретний момент часу. Фахівець порівнює отримані результати з нормальними значеннями та виявляє відхилення. Аналіз ґрунтується на взаємодії компонентів крові з реактивами.

1. Для чого роблять біохімічний аналіз крові
2. Що входить у загальну біохімію крові
3. Нормальні показники у дорослих
4. Референсні значення у дітей
5. Результати аналізів біохімії крові
6. Функціональні тести нирок
7. Креатинін
8. Сечовина
9. Сечова кислота
10. Глюкозотолерантний тест
11. Аналіз функцій печінки
12. Лужна фосфатаза
13. АЛТ
14. АСТ
15. Білірубін
16. Жир у крові
17. Загальний холестерин
18. ЛПНЩ
19. ЛПВЩ
20. Тригліцериди
21. Тести щитовидної залози
22. Тіреотропний гормон
23. Т3 та Т4
24. Білок у крові
25. Загальний білок
26. Альбумін
27. Електроліти
28. Натрій та калій
29. Кальцій
30. Хлорид-іони
31. Вуглекислий газ
32. Відео

Для чого роблять біохімічний аналіз крові

Медсестра забирає біоматеріал із вени на ліктьовому згині. Подальше дослідження проводиться у лабораторії без присутності обстежуваного. Отримані результати оформляються на бланку, їх інтерпретацією займається лікар. ВАК допомагає оцінити загальний стан здоров’я, а за підозри про наявність захворювань підтвердити або спростувати побоювання.

Що входить у загальну біохімію крові

Розгорнуте лабораторне обстеження містить безліч аналізів. Насправді в повному обсязі, лише деякі їх застосовуються загальної оцінки складу крові. Вони вважаються базовими. Розширені випробування призначаються за індивідуальними показаннями.

Базові біохімічні показники включають азотисті основи, білки, цукру, ліпіди, пігменти, ферменти та електроліти.

Нормальні показники у дорослих

Основні значення, характерні для здорового організму, можна звести в одну таблицю. Норма відрізняється для чоловіків та жінок. Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих включає порівняння із наведеними даними. Якщо один або кілька показників відрізняються від представлених таблиць, лікар повинен з’ясувати причину виявлених відхилень.

Таблиця норм біохімії крові для дорослих:

Референсні значення у дітей

Показники біохімічного аналізу крові суттєво відрізняються залежно від віку. Для оцінки результатів дітей умовно поділяють на такі групи: до 1 місяця, до 1 року та від року до 14 років. Нормальні значення цих категорій є усередненими.

Розшифровка хімічного біоаналізу крові для різних вікових груп:

Результати аналізів біохімії крові

З проведеної діагностики не можна ставити остаточний діагноз. Відхилення у біохімічному аналізі крові можуть свідчити про неправильну підготовку до тестування. Кожен показник характеризує стан тієї чи іншої органу.

Функціональні тести нирок

Для оцінки роботи сечовидільної системи проводять 3 тести: аналіз на креатинін, сечовину та сечову кислоту. Ці речовини є продуктами обміну й у нормі мають виводитися з організму. Якщо виявляється перевищення, можливі ниркові проблеми. Точне висновок можна зробити лише на підставі сукупної оцінки всіх трьох показників.

Креатинін

Зміст цієї речовини у крові здорової людини відносно стабільний. Підвищення говорить про наявність хронічної або гострої ниркової недостатності, порушення водного балансу або надмірне вживання м’яса. Зниження креатиніну крові буває при лікуванні глюкокортикоїдами, недостатній м’язовій масі або гестозі у вагітних.

Сечовина

Непотрібний продукт білкового обміну, що виводиться нирками із сечею. Його підвищений рівень говорить про стани, характерні для зростання креатиніну. Відмінністю є те, що відхилення сечовини від норми означає вже тривалий перебіг хвороб. Високий вміст може свідчити про голодування або гіпертонію. Зниження відбувається внаслідок запалення підшлункової залози, зараження глистами, отруєння токсичними речовинами.

Сечова кислота

Небезпечною ознакою розвитку подагри є підвищення цього продукту розпаду пуринів. Сечова кислота синтезується печінкою та виводиться нирками, тому її рівень характеризує роботу обох цих органів. Високі значення вказують на зловживання алкоголем та жирною їжею, хвороби щитовидної залози. Низький рівень попереджає про тяжке ураження печінки, пухлини і навіть СНІД.

Глюкозотолерантний тест

Цукор у біохімії крові допомагає виявити діабет на ранній стадії. До вуглеводів відноситься глюкоза, серомукоїди та фруктозамін. Для людини небезпечне як підвищення, так і зниження вмісту цукрів. При надлишку вуглеводів лікарі підозрюють травми або пухлини головного мозку, переддіабетичний стан, онкологію, ендокринні патології. Низький рівень глюкози може означати дефіцит харчування, харчові алергії, гіперактивність підшлункової залози.

Аналіз функцій печінки

Роботу найбільшої залози в організмі оцінюють на підставі 5 параметрів. До них відноситься загальний та прямий білірубін, лужна фосфатаза, аланінамінотрансфераза (АЛТ) та аспартатамінотрансфераза (АСТ). При трактуванні результатів аналізів враховується рівень відхилень від норми. Для точного діагнозу потрібна комплексна оцінка всіх печінкових проб.

Лужна фосфатаза

В організмі фермент, який прискорює хімічні реакції, зустрічається у багатьох тканинах. Його біологічна роль полягає у транспортуванні фосфору. Максимальна концентрація спостерігається у печінці. Підвищення ферменту в крові може говорити про статеве дозрівання, вагітність, відновлення після травм. Істотне зростання спостерігається при ураженнях печінки, жовчовивідних шляхів. Знижені значення свідчить про дефіцит вітамінів, гормональні порушення.

АЛТ

Цей показник біохімічного аналізу характеризує роботу печінки, серця. Концентрація їх у крові оцінюється разом із іншими ферментами. Істотне перевищення нормальних клінічних значень може свідчити про гострий гепатит. Для додаткової інформації про поразку органів розраховується його співвідношення коїться з іншими печінковими маркерами.

АСТ

Фермент міститься в серцевому м’язі, печінці, легенях, нирках та нервовій тканині. Підвищення може відбуватися внаслідок порушення одного з цих органів. Найпоширенішими причинами є цироз, гепатит, інфаркт міокарда. Низький рівень АСТ або навіть її відсутність у крові вважається нормою, але може попереджати про гіповітаміноз або велике пошкодження печінки.

Білірубін

Пігмент жовтого кольору, що утворюється під час розпаду гемоглобіну. Підвищення білірубіну крові є ознакою патології печінки. Найчастішими з них є жовчнокам’яна хвороба, пухлини, цироз та гепатит. Зниження білірубіну відбувається рідко, але говорить про серйозні захворювання. До них відноситься лейкоз, туберкульоз, червоний вовчак, діабет, апластична анемія.

Жир у крові

При аналізі оцінюють ліпідний профіль, який входить холестерин і його фракції. Відхилення від норми можуть попереджати про небезпечні життя станах. Ліпідограму лікар призначає виявлення ризику серцево-судинних захворювань. До складу групи тестів входить вимір рівня загального холестерину, ліпопротеїнів високої та низької щільності, тригліцеридів.

Загальний холестерин

Нестача жирів крові так само небезпечна, як і їх надлишок. Холестерин необхідний для нормальної роботи всього організму, тому його рівень є одним із найважливіших показників біохімічного аналізу крові. Підвищення частіше відбувається внаслідок неправильного харчування та низької активності. Для визначення точної причини потрібен аналіз рівня всіх фракцій холестерину.

ЛПНЩ

Ліпопротеїни низької щільності називаються поганим холестерином, тому що вони утворюють бляшки на стінках судин та викликають атеросклероз. Підвищення ЛПНЩ крові служить сигналом для зміни способу життя, перегляду дієти, відмови від шкідливих звичок. Якщо цього не зробити – суттєво зросте ризик інсульту, гіпертонії та інших пролем із серцем, судинами.

ЛПВЩ

Хороший холестерин допомагає переробляти жири з їжі та виводити ЛПНГ із організму. Низький рівень ліпопротеїнів цього виду небезпечніший, ніж підвищений. При нестачі ЛПВЩ зростає ризик серцево-судинних захворювань. Причинами зниження ЛПВЩ крові є недоїдання, алкоголізм, інфекції, пухлини, запалення, гормональні порушення.

Тригліцериди

Нейтральні ліпопротеїни надходять разом із їжею чи синтезуються організмом самостійно із цукру, алкоголю. Високий рівень при одночасному зниженні хорошого холестерину веде до атеросклерозу. Підвищення тригліцеридів часто спостерігається у людей похилого віку, вагітних. До інших причин відносяться прийом гормональних препаратів, переїдання, алкоголізм.

Тести щитовидної залози

Від здоров’я ендокринної системи залежать усі життєво важливі процеси. Щитовидна залоза є одним із найбільших гормонпродукуючих органів. Вона виробляє тироксин та трийодтиронін (Т3 та Т4). Щитовидка дуже чутлива до впливу зовнішніх та внутрішніх факторів. Навіть незначні зміни позначаться на результатах аналізів.

Тіреотропний гормон

ТТГ прямо впливає на щитовидну залозу. Цей гормон виробляється у гіпофізі. Він дає сигнал для вироблення Т3, Т4. Нестача ТТГ спостерігається при прийомі гормональних засобів, а також при пухлинах, аутоімунних захворюваннях. Підвищення тиреотропного гормону відбувається внаслідок новоутворень гіпофізу, отруєння свинцем чи психічних порушень.

Т3 та Т4

Тироксин та трийодтиронін відповідають за обмінні процеси, контролюють роботу репродуктивної, травної систем. Тиреотоксикоз (надлишок Т3 і Т4) відбувається часто внаслідок підвищення вироблення ТТГ. До рідкісних причин належать аденома гіпофізу, рак щитовидки, прийом медикаментів. До зниження рівня Т3, Т4 призводить токсичний зоб, виснаження організму, запалення ендокринної залози.

Білок у крові

З понад 150 протеїнів, які у плазмі, під час ВАК досліджуються близько 10 видів. Їхній синтез відбувається в печінці, тому відхилення від норми говорять про проблеми в цьому органі. Показники біохімічного аналізу крові включають загальний білок, його основні фракції. Під час підготовки до тесту слід враховувати, що рівень протеїнів змінюється під впливом багатьох чинників.

Загальний білок

Концентрація альбуміну та глобуліну в сироватці відображає здатність організму підтримувати сталість внутрішнього середовища (гемостаз). При підвищенні загального білка згущується кров. Це може статися через розвиток пухлин, запалення або інфекцій. Нестача білка вказує на гормональні порушення або проблеми із травленням.

Альбумін

Зміст простих білків у крові також характеризує стан роботи внутрішніх органів. Альбумін синтезується печінкою, що становить до 80% всіх протеїнів. Дуже високий рівень свідчить про непрохідність кишечника, отруєння, холеру. Зниження відбувається через низькобілкову дієту, внаслідок виразкової хвороби або панкреатиту.

Електроліти

Позитивно або негативно заряджені частинки, що утворюються в процесі розпаду крові кислот, лугів, солей. Основними електролітами є калій, натрій, хлор, кальцій, магній. Ці частинки забезпечують багато процесів в організмі. Рівень електролітів характеризує роботу нирок, серця. Нестача часто спостерігається у маленьких дітей, людей похилого віку.

Натрій та калій

Відхилення кількості електролітів від норми відбувається через ряд причин. Зниження натрію говорить про неконтрольований діабет, печінкові захворювання або пневмонію. Збільшення свідчить про погану роботу нирок, зменшення обсягу сечі, що виводиться. Калій підвищується при нирковій недостатності, а знижується внаслідок тривалого блювання, діареї.

Кальцій

Найпоширеніший мінерал в організмі виконує багато функцій. Кальцій відповідає за передачу нервових імпульсів, серцебиття, згортання крові. Зниження вмісту мінералу вказує на проблеми з ендокринною системою чи шлунком. Причинами підвищення є пухлини, ниркова недостатність, малорухливий спосіб життя.

Хлорид-іони

Порушення електролітного балансу найчастіше виникають внаслідок збоїв у роботі нирок. Хлориди залежить від рівня натрію, підвищуються або знижуються разом з ним з тих же причин. Надлишок у крові спостерігається при лихоманці, діабетичній комі, суворій дієті. Зниження хлору відбувається під час неприборканої блювоти, проносу або підвищеного потовиділення.

Вуглекислий газ

Його кількість в організмі регулюється нирками, легенями. Зміни вмісту вуглекислого газу характеризують роботу цих органів. Підвищення у крові цієї речовини призводить до отруєння. Причинами можуть бути втрата свідомості або легеневі захворювання. При низькому рівні вуглекислоти відбувається гіпоксія, що розвивається на тлі панічних атак або після прийому деяких ліків.

Біохімія крові: що це таке, норма показників, як здавати кров

Загальний стан організму, а також його здатність до регенерації і онтогенезу безпосередньо залежать від вмісту мінералів в крові. Медики рекомендують здавати аналіз на мікроелементи не рідше 1 разу на рік. Дізнатися більше … Порушення обміну білків і амінокислот — одна з причин зниження імунних функцій організму і виникнення безлічі інших серйозних захворювань. Дізнатися більше … Глюкоза є одним з центральних метаболітів обмінних процесів в організмі. Порушення концентрації її змісту становить загрозу не тільки здоров’ю, але й життю людини. Як перевірити вміст глюкози? Аналіз крові з вени дозволить отримати більш точні результати в порівнянні з дослідженням крові з пальця. 5 причин здавати кров з вени … Запишіться на безкоштовний прийом до лікаря. Спеціаліст проведе консультацію і розшифрує результати аналізів. Записатися … Комфорт — понад усе! Здайте аналізи не виходячи з дому або підберіть найбільш зручну по розташуванню лабораторію. Викликати спеціаліста на будинок … Знайти найближчий медичний центр … Заощаджуйте на медичному обстеженні, ставши учасником спеціальної дисконтної програми. Дізнатися більше … Контроль якості клінічних лабораторних досліджень, здійснюваний за міжнародними стандартами, — гарантія точного діагнозу. Подивитися на прикладі незалежної лабораторії «ІНВІТРО» …

Біохімічний аналіз крові — лабораторний метод діагностики, який дає точну інформацію про стан більшості життєво важливих органів людського організму, а також дозволяє оцінити основні обмінні процеси. Цей спосіб діагностики широко використовується практично у всіх галузях медицини.

Чому лікар направляє на біохімічний аналіз крові

Найчастіше доктор призначає біохімічний аналіз крові для постановки точного діагнозу. Але нерідко такий аналіз проводять і під час лікування, коли захворювання вже відомо — в цьому випадку результати дослідження необхідні лікарю для того, щоб проконтролювати ефективність терапії. Найбільш повну клінічну картину біохімічний аналіз крові може дати при:

• захворюваннях гепатобіліарної системи;
• захворюваннях нирок;
• ендокринних порушеннях;
• серцевих хворобах;
• захворюваннях опорно-рухового апарату;
• захворюваннях крові;
• захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

За допомогою біохімічного аналізу крові лікар може також виявити анемію, наявність запальних процесів, інфекційних захворювань, алергічних реакцій, порушення згортання крові.

Це цікаво Кров становить 6-8% від загальної маси дорослої людини і 8-9% — від загальної ваги дитини. В середньому в організмі дорослої людини міститься від п’яти до шести літрів крові.

Як проводиться процедура забору крові?

Щоб на точність результатів не вплинули ніякі зовнішні чинники, слід правильно підготуватися до обстеження. Втім, правила дуже прості і дотримуватися їх неважко:

• Як мінімум за 8 годин до здачі аналізу не слід їсти, курити і пити напої, що містять цукор. Найкраще обмежитися вживанням простою водою. Саме тому аналіз зазвичай призначають на ранній ранок.
• За дві доби до аналізу потрібно повністю відмовитися від алкоголю, а також зробити перерву в прийомі вітамінних комплексів і БАДів, а також лікувальних і загальнозміцнюючих трав’яних зборів. Якщо ви проходите курс лікування якими-небудь медикаментами, повідомте про це лікаря — деякі засоби можуть впливати на показники аналізу.
• За добу до обстеження рекомендується утриматися від занять спортом, відвідування лазні або сауни. Постарайтеся провести день в спокої, без навантажень і стресів.

Як правило, для біохімічного аналізу крові береться кров з вени. Найзручніше місце — ліктьовий згин, але в деяких ситуаціях — наприклад, якщо доступ до нього неможливий через опіку або травми, — прокол здійснюють в іншому місці.

Перед пункцією вени місце проколу шкіри ретельно обробляється антисептиком. Кров набирають в стерильну суху пробірку в кількості 5-10 мл. Це дуже незначний обсяг: така крововтрата ніяк не відбивається на стані пацієнта.

Розшифровка результатів біохімічного аналізу крові

Зазвичай результати біохімічного аналізу крові готові вже на наступний ранок, але в багатьох лабораторіях їх отримують ще швидше. За додаткову плату можна замовити експрес-аналіз і отримати висновок вже через кілька годин.

Зрозуміло, результати призначені для лікуючого лікаря, який знає, як правильно інтерпретувати їх. Однак пацієнти нерідко самі намагаються розібратися в показниках. Розшифровка біохімічного аналізу крові — справа непроста і вимагає спеціальних знань.

Інформація, яку ми наводимо тут, призначена тільки для загального ознайомлення.

Отже, про що говорять результати біохімічного аналізу крові та які показники в них розглядаються?

білки

Зазвичай в результатах аналізу можна знайти такий показник, як «загальний білок». Це сумарна концентрація всіх білків в сироватці крові. Для дорослих чоловіків і жінок норма становить 60-85 г / л, для дітей — 45-75 г / л.

Підвищений вміст білка характерно для інфекційних захворювань, ревматизму, ревматоїдного артриту, а також зневоднення — наприклад, в результаті блювоти або діареї.

Знижений білок в крові спостерігається при захворюваннях печінки, підшлункової залози, кишечника, нирок, кровотечах та пухлинних процесах.

Це цікаво У здорової людини кров постійно оновлюється. Щогодини відмирає 5 мільярдів лейкоцитів, 2 мільярди тромбоцитів і 1 мільярд еритроцитів. Їх заміщають нові клітини, які виробляє кістковий мозок. Добовому оновленню піддається близько 25 грамів крові.

ліпіди

Нормальна концентрація загальних ліпідів в сироватці крові — 4,5-7,0 г / л. Підвищення вмісту ліпідів — ознака цукрового діабету, гепатиту, ожиріння або жовтяниці.

Окремо досліджується вміст одного з найважливіших ліпідів — холестерину. Норма загального холестерину в крові — 3,0-6,0 ммоль / л. Підвищення холестерину можуть викликати захворювання печінки, гіпотиреоз, зловживання алкоголем, атеросклероз, а також вагітність і прийом оральних контрацептивів. Занадто низький рівень загального холестерину вказує на гіпертиреоз і порушення засвоєння жирів.

вуглеводи

До вуглеводів, досліджуваним за допомогою загального біохімічного аналізу крові, відноситься глюкоза.

Глюкоза, або, як кажуть в народі, «цукор» — один з найважливіших показників вуглеводного обміну. Норма вмісту глюкози — 3,5-5,5 ммоль / л.

Підвищення цукру в крові спостерігається при цукровому діабеті, тиреотоксикозі, феохромоцитомі, синдромі Кушинга, акромегалії, захворюваннях підшлункової залози, печінки і нирок, а також при фізичних і емоційних перевантаженнях.

Зниження рівня глюкози типово для недостатнього харчування (нерідко зниження цукру спостерігається у жінок, що зловживають дієтами), передозування інсуліну, захворювань підшлункової залози, пухлин і недостатності функції ендокринних залоз.

Неорганічні речовини і вітаміни

До неорганічних речовин і вітамінів, які досліджуються під час проведення біохімічного аналізу крові, відносяться залізо, калій, кальцій, натрій, хлор, вітамін В12 і фолієва кислота.

Залізо. Норма — 11,64-30,43 ммоль / л для чоловіків і 8,95-30,43 ммоль / л — для жінок. У дітей нормальний показник коливається в межах 7,16-21,48 ммоль / л.

Підвищення рівня заліза характерно для гемолітичної анемії, серповидно-клітинної анемії, апластичної анемії, гострого лейкозу і неконтрольованого прийому препаратів заліза. Зниження рівня вмісту заліза може вказувати на залізодефіцитну анемію, гіпотиреоз, злоякісні пухлини, прихована кровотеча.

Калій. Норми вмісту калію в крові — 3,4-4,7 ммоль / л для дітей і 3,5-5,5 ммоль / л для дорослих.

Підвищення вмісту калію говорить про пошкодження клітин, зневодненні, гострої ниркової або надниркової недостатності. Зниження вмісту цього елемента — наслідок хронічного голодування і нестачі калію в їжі, тривалого блювання або діареї, порушення функції нирок або надлишку гормонів кори надниркових залоз.

Кальцій. Норма кальцію в крові — 2,15-2,50 ммоль / л.

Підвищення вмісту кальцію буває при активації функції паращитовидної залози, злоякісних пухлинах з ураженням кісток, саркоїдозі, надлишку вітаміну D і зневодненні. Зменшення вмісту кальцію — привід запідозрити зниження функції щитовидної залози, дефіцит вітаміну D, хронічну ниркову недостатність, дефіцит магнію або гипоальбуминемию.

Натрій. Норми натрію в крові — 136-145 ммоль / л.

Підвищення змісту натрію — ознака надмірного вживання солі, втрати позаклітинної рідини, гіперактивності кори надниркових залоз, порушень центральної регуляції водно-сольового обміну. Зниження вмісту натрію характерний для людей з патологією нирок, цукровим діабетом, цирозом печінки і нефротичним синдромом, може бути також наслідком зловживання діуретиками.

Хлор. Норма хлору в сироватці крові — 98-107 ммоль / л.

Підвищення цього показника — ознака зневоднення, гострої ниркової недостатності, нецукрового діабету, отруєння саліцилатами або підвищеній функції кори надниркових залоз. Зниження спостерігається при надмірному потовиділенні, тривалої блювоті і після промивання шлунка.

Фолієва кислота. Норма в сироватці крові — 3-17 нг / мл.

Підвищення вмісту цієї речовини викликає вегетаріанська дієта і надлишок фолієвої кислоти в їжі, а зниження — дефіцит вітаміну В12, алкоголізм, недостатність харчування і порушення всмоктування.

Вітамін В12. Норма — 180-900 пг / мл.

Надлишок цього вітаміну зазвичай свідчить про незбалансованої дієті. Ця ж причина може викликати і брак В12. Крім того, знижений вміст цього вітаміну — частий супутник гастриту, виразкової хвороби, порушень всмоктування.

Низькомолекулярні азотисті речовини

Низькомолекулярні азотисті речовини, досліджувані в ході біохімічного аналізу крові, — це креатинін, сечова кислота і сечовина.

Сечовина. Норма у дітей до 14 років — 1,8-6,4 ммоль / л, у дорослих — 2,5-6,4 ммоль / л. У людей старше 60 років норма сечовини в крові — 2,9-7,5 ммоль / л.

Занадто високий вміст сечовини свідчить про порушення функції нирок, непрохідності сечовивідних шляхів, підвищеному вмісті білка в їжі, також це стан характерно для опіків і гострого інфаркту міокарда. Зниження рівня вмісту сечовини обумовлено білковим голодуванням, вагітністю, акромегалией і порушенням всмоктування.

Креатинін. Норма у жінок — 53-97 мкмоль / л, у чоловіків — 62-115 мкмоль / л. Для дітей до 1 року нормальний рівень креатиніну — 18-35 мкмоль / л, від року до 14 років — 27-62 мкмоль / л.

Причини підвищення і зниження рівня креатиніну — ті ж, що і для сечовини, крім акромегалії — при цій патології креатинін зростає.

Сечова кислота. Норма для дітей до 14 років — 120-320 мкмоль / л, для дорослих жінок — 150-350 мкмоль / л. Для дорослих чоловіків норма рівня сечової кислоти — 210-420 мкмоль / л.

Підвищення змісту сечової кислоти характерно для подагри, ниркової недостатності, мієломної хвороби, токсикозу вагітних, дієти з високим вмістом нуклеїнових кислот і важких фізичних навантаженнях — наприклад, у спортсменів в період інтенсивних тренувань. Зниження вмісту сечової кислоти буває при хворобі Вільсона-Коновалова, синдромі Фанконі і дієті, бідній нуклеїновими кислотами.

пігменти

Це специфічні пофарбовані білки, які мають в складі залізо або мідь. Кінцевим продуктом розпаду таких білків є білірубін. Як правило, біохімічний аналіз крові визначає зміст двох видів цього пігменту — білірубіну загального і прямого.

Норма загального білірубіну: 5-20 мкмоль / л. Якщо показник піднімається вище 27 мкмоль / л, можна говорити про жовтяниці. Високий загальний білірубін — ознака онкологічних захворювань, захворювань печінки, гепатиту, отруєння або цирозу, жовчнокам’яної хвороби або нестачі вітаміну B12.

Норма прямого білірубіну: 0-3,4 мкмоль / л. Підвищення цього показника свідчить про гострому вірусному або токсичному гепатиті, інфекційному ураженні печінки, сифілісі, холециститі, жовтяниці у вагітних і гіпотиреозі у новонароджених.

ферменти

Активність ферментів — значимий діагностичний показник. Ферментів дуже багато, зазвичай біохімічний аналіз крові визначає рівень декількох з них:

Амінотрансфераза .Нормальний показник для жінок — до 34 Од / л, у чоловіків — до 45 Од / л. Підвищений рівень виявляється при гострому гепатиті, некрозі печінки, інфаркті міокарда, травмах і захворюваннях скелетних м’язів, холестазі та хронічному гепатиті, важкої гіпоксії тканин.

Лактатдегидрогеназа. Норма — 140-350 Од / л. Рівень цього ферменту підвищується при інфаркті міокарда, інфаркті нирок, міокардит, великому гемолизе, емболії легеневої артерії, гострих гепатитах.

Креатинфосфокиназа. Нормальне значення — до 200 Од / л. Підвищується при інфаркті міокарда, некроз скелетної мускулатури, епілепсії, міозитах і м’язовій дистрофії.

Ціни на послуги лабораторної діагностики

Комерційні діагностичні лабораторії пропонують різні варіанти проведення біохімічного аналізу крові. Найчастіше кров перевіряють на все відразу, а лише на один або кілька з наведених вище показників — на ферменти, білки і т.д. Вартість одного аналізу коливається від 250 до 1000 гривень.

Якщо поштова потрібно відразу кілька показників, краще заощадити і вибрати повний біохімічний аналіз крові, який обійдеться в 3500-5500 гривень, залежно від набору досліджуваних характеристик.

Не забувайте про те, що в багатьох лабораторіях потрібно окремо сплатити взяття крові з вени — це коштує 150-250 гривень.

Біохімічний аналіз крові — рутинна діагностична процедура, її призначають лише в тому випадку, якщо результати загального аналізу виявили якісь патології. Іноді пацієнти скаржаться, що лікарі «ганяють їх по кабінетах» і нічого не можуть виявити.

Але, як можна помітити, одні і ті ж показники можуть свідчити про самих різних хворобах, і для повної впевненості в діагнозі часом доводиться пройти через кілька обстежень.

Це зовсім не означає, що лікар не впевнений в результатах — навпаки, вам пощастило, що ваш доктор так серйозно ставиться до своєї роботи.

Біохімічний аналіз крові можна зробити в будь-якій поліклініці, як муніципальної, так і приватної. У державних установах аналізи роблять безкоштовно, однак зручним цей шлях не назвеш — наша охорона здоров’я мало піклується про комфорт пацієнтів. Тому більшість зайнятих городян, які не мають часу годинами чекати прийому в чергах, вибирають комерційні лабораторії.

Рекомендуємо звернути увагу на одного з лідерів ринку — мережа незалежних медичних лабораторій «ИНВИТРО». У компанії більше 600 філій в України, Україні, Білорусії і Казахстані. Кожна лабораторія обладнана за останнім словом техніки.

«ИНВИТРО» — це не тільки бездоганна точність і якість роботи, а й високий рівень сервісу, комфорт для пацієнтів і оперативність.

Ліцензія на здійснення медичної діяльності № ЛВ-50-01-009134 від 26 жовтня 2017 р

Біохімічний аналіз крові

Біохімічний аналіз крові є лабораторний тест, який дозволяє оцінити функціонування всіх внутрішніх органів. До того ж він надає інформацію про метаболізм і обмін речовин, а також виявляє перебіг небезпечних недуг задовго до того, як виникають перші клінічні прояви хвороби.

Розшифровка результатів знаходиться в компетенції лікаря-гематолога, який під час цього процесу користується спеціальним бланком, що включає в себе всі допустимі показники біохімічного аналізу крові.

Далеко не завжди норма і отримані відомості збігаються: концентрація того чи іншого речовини в головній біологічної рідини може як знижуватися, так і підвищуватися. У переважній більшості випадків на це впливають різні захворювання і патологічні процеси.

Рідше провокаторами можуть виступати менш нешкідливі фактори:

• неправильне застосування лікарських препаратів;
• нераціональне харчування;
• фізичне виснаження організму.

Щоб з точністю встановити причину, інформації, отриманої в результаті біохімії, буде недостатньо. Для виявлення джерела необхідно комплексне обстеження пацієнтів. Крім цього, клініцист враховує симптоми, на які скаржиться хворий.

Біохімічне дослідження крові має на увазі забір біологічного матеріалу з вени. Такий процес має власну послідовність дій.

Необхідно відзначити, що для отримання найбільш достовірних результатів потрібна специфічна підготовка до здачі аналізу.

Якщо цього не зробити, може знадобитися повторне проходження процедури, що в деяких випадках небажано, а саме:

• для дітей;
• особам похилого віку;
• ослабленим пацієнтам;
• представницям жіночої статі під час виношування малюка.

Норми біохімічного аналізу крові індивідуальні для кожної людини. Це обумовлено тим, що показники можуть дещо відрізнятися в залежності від таких факторів, як статева приналежність і вікова категорія людини.

Існує офіційний бланк БАК (дані, які входять в біохімічний аналіз), який застосовується в усіх лабораторія.

Наступна таблиця найбільш точно відображає основні показники:

Біохімічний аналіз крові | Норма і розшифровка

Біохімічний аналіз крові — розширений лабораторний тест для визначення рівня ферментів, електролітів, метаболітів вуглеводного, білкового, ліпідного обміну. Завдяки цьому дослідженню можна отримати інформацію про стан внутрішніх органів, оцінити обмін речовин і потреба організму в поживних речовинах, вітамінах і мінералах.

Аналіз на біохімію здають при діагностиці різних захворювань, при наявності відхилень в загальному аналізі крові, а також для контролю ефективності лікувального процесу.

Взяття крові проводять досвідчені медсестри в умовах нашої клініки або вдома. Готові результати автоматично висилаються на пошту пацієнта протягом 1-2 днів.

На замітку! Кров — основа життя. Найменша зміна в її складі є наслідком відхилень у роботі внутрішніх органів, метаболічних систем або обумовлено впливом негативних факторів зовнішнього середовища (погана екологія, шкідливе виробництво). Лікар будь-якої спеціалізації, використовуючи цей аналіз у своїй практиці, отримує надійний інструмент діагностики.

Залежно від переліку скарг і загальної клінічної картини, лікар може призначити як стандартний комплекс «біохімії крові», так і дослідження окремих показників.

Що входить в біохімічний аналіз крові

Стандартний біохімічний аналіз включає наступні показники:

• вуглеводна група: глюкоза, фруктозамін;
• пігментні речовини (білірубін);
• ферменти (АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, лужна фосфатаза);
• ліпідограмма (загальний холестерол, ЛПНЩ, тригліцериди);
• білки (загальний білок, альбумін);
• азотисті сполуки (сечовина, сечова кислота, креатинін);
• електроліти (K, Na, Cl);
• сироваткового заліза;
• С-реактивний білок.

Як відбувається підготовка до біохімічного аналізу

Спеціальна тривала підготовка не потрібна. Досить дотримуватися базові вимоги:

1. Дотримуйтеся свого стандартного раціону, уникайте екзотичних і нехарактерних для вашого меню страв.
2. Припиніть прийом лікарських препаратів. Безпосередньо впливають на біохімію крові статини, гормональні препарати, антибіотики. Якщо відмова від ліків неможливий, попередьте про медикаменти і їх дозуваннях лікаря.
3. За 2-3 дні виключіть або максимально скоротіть споживання алкоголю, кислих соків, чаю, кави, енергетичних напоїв. Обмежте нікотин (остання сигарета — не пізніше, ніж за 1 годину до здачі крові).
4. Уникайте стресових ситуацій, активного заняття спортом і фізичних перевантажень.
5. Останній прийом їжі — за 12 годин до аналізу.
6. Вранці перед процедурою випийте склянку чистої води без газу.

Показання до проведення біохімічного аналізу крові

Аналіз на біохімію призначають в наступних випадках:

• для уточнення спірного діагнозу при наявності неспецифічних симптомів (нудота, блювота, больовий синдром);
• для виявлення ранніх стадій захворювання (або при прихованому патологічному процесі);
• для контролю за станом організму в період лікування;
• в період вагітності (кожен триместр);
• для контролю за групами ризику по діабету, серцево-судинних захворювань;
• при отруєннях;
• при захворюваннях печінки, нирок і підшлункової залози;
• для відстеження рівня мікроелементів і вітамінів при порушеннях їх засвоєння або для нормалізації раціону.

Кров беруть з вени, сама процедура займає кілька хвилин. При взятті крові використовуються тільки стерильні одноразові інструменти, шкіра в місці проколу ретельно обробляється антисептиком.

Основні показники біохімічного аналізу крові

Самостійна спроба дізнатися, що показує біохімічний аналіз, може привести до неадекватних висновків, так як різниця в показниках залежить не тільки від віку, статі та стану здоров’я, але і від ряду індивідуальних особливостей організму, замінити які здатний тільки досвідчений лікар.

Розшифровка біохімічного аналізу крові

Загальний білок визначають з урахуванням двох білкових фракцій: альбумінів і глобулінів. Це важливий показник стану імунітету, осмотичного тиску і рівня метаболічної активності. Норма: 64-83 г / л.

• підвищений рівень: інфекції, запалення, аутоімунні захворювання, сильне зневоднення, злоякісний пухлинний процес;
• знижений рівень: захворювання шлунково-кишкового тракту, проблеми з нирками, тиреотоксикоз, тривалі фізичні перевантаження.

Вуглеводи представлені в першу чергу глюкозою — головним продуктом вуглеводного обміну. Її використовують для контролю за станом підшлункової та щитовидної залоз, гіпофізарної системи, наднирників. Норма: 3,5-5,5 ммоль / л.

• підвищений рівень: діабет 1 і 2 типу, хронічний панкреатит, патології печінки і фільтрує системи нирок, гормональні порушення;
• знижений рівень: порушення роботи печінки, пухлини підшлункової залози, збої ендокринної системи.

• Загальний холестерин — важливий компонент ліпідного обміну і будівельний елемент клітинних стінок, учасник гормональної системи, синтезу вітамінів.
• Норма: 3,5-6,5 ммоль / л.
• патологія:

• підвищений рівень — провісник або ознака атеросклерозу та ішемічної хвороби серця, ознака ураження печінки, нирок, щитовидної залози;
• знижений — говорить про наявність патології засвоєння речовин в шлунково-кишковому тракті, інфекційних і гормональних проблемах.

Загальний білірубін дозволяє судити про стан печінки і жовчного міхура, захворюваннях системи крові і наявності інфекційних процесів. Норма: 5-20 мкмоль / л.

• підвищення білірубіну говорить про проблеми з печінкою / біліарної системою (вірусні гепатити, жовчнокам’яна хвороба, цироз і рак печінки), а також про нестачу вітаміну В12;
• знижений — може спостерігатися при анемії, а також при недоїданні (нерідко внаслідок дієт).

АЛТ — печінковий фермент, трохи в меншій концентрації міститься в серці, підшлунковій залозі, нирках. Потрапляє у кров’яне русло при патологічних процесах, що порушують структуру клітин органу.

Норма: до 31 од / л — для жінок; до 44 од / л — для чоловіків. Підвищений фон свідчить про інфекційне ураження печінки, інфаркті міокарда (визначається по співвідношенню з АСТ).

АСТ — важливий клітинний фермент амінокислотного обміну. У високій концентрації міститься в печінці і клітинах серцевого м’яза. Норма: 10-40 од / л.

• підвищення фону говорить про інфаркт міокарда, проблемах з печінкою, підшлунковою залозою;
• знижена концентрація — ознака важкого некрозу, травми печінки, дефіциту вітаміну В6.

Креатинін — важливий учасник енергетичного підживлення м’язової системи. Виробляється нирками, тому є прямою ознакою якості їх роботи. Норма: 62-115 мкмоль / л — для чоловіків; 53-97 мкмоль / л — для жінок.

• підвищення концентрації — показник великої м’язової травми, ниркової недостатності;
• знижений фон спостерігається при голодуванні, дистрофії, в період вагітності.

Сечовина — продукт білкового метаболізму. Безпосередньо пов’язана з системою харчування (вегетаріанець або м’ясоїд) і віком людини (у літніх людей значення підвищено). Норма: 2,5-8,3 ммоль / л.

• підвищення рівня сечовини говорить про збої в роботі нирок і серця, при кровотечах, пухлинах, сечокам’яної хвороби, порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• знижена концентрація характерна для вагітних жінок і при порушеннях роботи печінки.

С-реактивний білок — індикатор запального процесу.

Норма: до 5 мг / л . Чим вище концентрація, тим активніше запальний процес.

Таблиця розшифровки біохімічного аналізу крові у дорослих

Всі норми біохімічного аналізу крові містить таблиця. Її використовують лікарі для розшифровки аналізів і інтерпретації даних з урахуванням загальної клінічної картини стану пацієнта.

Слід звернути увагу, що деякі показники біохімічного аналізу крові для жінок і чоловіків будуть відрізнятися.

Біохімічний аналіз: де здати

Здати біохімічний аналіз можна в процедурному кабінеті нашої клініки або вдома.

У Поліклініці Відрадне діє власна лабораторія із сучасним обладнанням, що гарантує високу точність і швидку готовність результатів.

Як правильно здавати кров на біохімію

Біохімічний аналіз крові — найбільш інформаційний метод дослідження, який дозволяє виявити захворювання до появи перших симптомів за певними індексами крові.

Характеристика біохімічного аналізу

Аналіз крові на біохімію — один із способів лабораторних досліджень, згідно з яким можна судити правильно функціонують багато органів і системи людини . Цей метод діагностики в своїй практиці використовують практично всі лікарі, з його допомогою визначають патології печінки, нирок, кишечника, ендокринної та серцево-судинної систем.

Пропонують здати кров на біохімію при таких розладах:

• печінки;
• нирок;
• шлунково-кишковий тракт;
• ендокринних розладах;
• серця і кровоносної системи;
• опорно-рухового апарату.

У складі крові знаходиться велика кількість різних речовин, отриманих в результаті діяльності всіх органів і систем організму людини. Здавши кров на біохімію, можна правильно визначити рівень кожного, хто входить речовини, і на підставі цих показників зробити висновки щодо вірності поставленого діагнозу.

Наприклад, за кількістю білірубіну в крові можна судити про наявність у пацієнта проблем з печінкою. Значне його збільшення свідчить про порушення стандартного відходження жовчі, що може бути наслідком пухлинних утворень, запалення в підшлунковій залозі і жовчовивідних протоках.

Лікар може призначити відповідний аналіз під час визначення діагнозу або для контролювання результативності призначеного курсу лікування, в приписі лікуючий доктор самостійно вказує рівень яких складових крові необхідно відстежити.

Що визначає аналіз на біохімію

При виконанні біохімічного тесту за еталон беруть показники, виявлені в ході перевірки здорової людини. Матеріал, зданий на біохімію, порівнюється з цими рівнями, на підставі цього і робиться висновок про збільшення або зниження норми.

Основні складові, які визначають при біохімічному тестуванні:

Загальний білок визначає рівень знаходяться в плазмі крові протеїнів. Підвищення норми характерно при онкологічних утвореннях, зневодненні організму, гострих інфекціях. Зниження нормального показника можна спостерігати при патологічних змінах в печінці, зменшення надходження білкової їжі при дієтах, тіреотоксіткозе, хронічних і гострих кровотечах.

Білірубін — продукт пігментного обміну, утворений при руйнуванні еритроцитів. Скільки на даний момент білірубіну в крові демонструє правильно функціонує печінка, селезінка та обмін речовин в організмі.

Підвищення показників свідчить про наявність холециститу, гепатиту, цирозу печінки, новоутвореннях в печінки, підшлункової залози або жовчовивідних шляхах, анемії. Зниження рівня зазвичай пов’язане з вживанням вітаміну С або фенобарбіталу.

Сечовина — органічна речовина, що утворюється після реакції розпаду білків. Найчастіше підвищення норми сечовини показує про наявність проблем з нирками і сечовим міхуром.

Крім цього підвищення норми сечовини буває при цукровому діабеті, інфаркті міокарда, кишкової непрохідності, внутрішніх кровотечах, зневодненні.

Зниження показника сечовини в крові характерно при вагітності, гепатиті, цирозі печінки, вегетаріанство, сироїдіння, боргом голодуванні, отруєнні миш’яком, розладах щитовидної залози.

Проведення квантіферонового тесту на туберкульоз

Ферменти — основний норматив, який демонструє функціональність клітин внутрішніх органів. Збільшення числа різних ферментів свідчить про руйнування клітин тканин, наприклад при таких патологіях: гепатити, інфаркт нирок, некроз печінки, емболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, епілепсія, м’язова дистрофія.

Глюкоза в крові показує скільки і які з гормонів задіяні в обмінних процесах, вона бере участь в забезпеченні харчуванням і киснем всіх тканин організму. До проведення даної проби необхідно правильно підготуватися заздалегідь.

Збільшення рівня глюкози в плазмі крові спостерігається при порушеннях ендокринної системи, нирок, підшлункової залози і печінки, цукровому діабеті, інфаркті міокарда.

Зниження норми вказує на розлади печінки і підшлункової залози, онкологічних утвореннях, алкогольних і токсичних отруєннях, ендокринних розладах.

Як правильно підготуватися до здачі крові на біохімію

Щоб отримати максимально об’єктивний результат тестування плазми крові на біохімію, потрібно дотримуватися встановлених правил і підготуватися за кілька днів до дослідження. Забір матеріалу робиться з ліктьової вени, зазвичай для дослідження досить 5 мл крові, але скільки взяти в кожному конкретному випадку визначає лаборант.

Кожен пацієнт перед аналізом на біохімію повинен правильно підготуватися до процедури:

• здавати кров потрібно виключно натщесерце, протипоказано навіть вживання води;
• останній прийом їжі повинен бути за 8-12 годин до здачі матеріалу;
• здати кров бажано у часовий проміжок з 7 до 11 години;
• за пару днів до здачі аналізу потрібно ліквідувати з раціону жирну, смажену і гостру їжу;
• за кілька днів до забору крові на біохімію відмовитися від алкоголю;
• обмежити прийом медикаментів за кілька днів до тестування, попередньо погодивши цю обставину з лікарем, які зробили призначення на аналіз;
• скасувати будь-які фізичні навантаження за пару днів до здачі крові;
• постаратися звести до мінімуму куріння сигарет за пару днів перед аналізом, останню сигарету слід викурити мінімум за дві-три години до аналізу;
• відмовитися за кілька днів від масажу до аналізу;
• в день аналізу крові пересуватися повільно, перед дослідженням необхідно протягом півгодини перебувати в розслабленому стані, не робити різких рухів;
• забір матеріалу робиться сидячи або лежачи.

Через скільки днів буде готовий результат аналізу на біохімію крові залежить часто від лабораторії. Зазвичай на визначення треба близько однієї, в екстрених випадках він робиться за кілька годин. Розшифровку отриманих результатів робить тільки лікуючий лікар, зіставляючи дані відомості з іншими дослідженнями.