Медичний огляд і оформлення медичної книжки
Особиста медична книжка або ж санітарна книжка – це документ, який є свідченням стану здоров’я працівника, який пов’язаний з діяльністю в обслуговуванні населення, а також іншими видами робіт вимагають періодичних медичних оглядів.
Оформлення медичної книжки обов’язково в тих випадках, коли працівники задіяні в наступних галузях:
– на підприємствах харчової промисловості, громадського харчування і торгівлі;
– на підприємствах водопровідної споруди;
– виробництво, транспортування, зберігання та реалізація медикаментів;
– дошкільні, лікувально-профілактичні та навчально-виховні заклади;
– побутове та комунальне обслуговування населення;
– косметичні та медичні послуги.
– інші галузі, робота в яких передбачає проведення обов’язкових профілактичних медичних обстежень.
На сьогоднішній день санітарна (медична) книжка в Києві, а також в інших містах України видається всім працюючим в порядку, який передбачений законодавством. В першу чергу медична книжка заводитися для того, щоб якомога краще убезпечити роботу і попередити різні професійні захворювання. Медична книжка відображає результати проведених лікарями оглядів, лабораторні, а також рентгенівські дослідження, дані про профілактичні щеплення та різного роду відмітки про перенесені інфекційні захворювання.
Крім цього мед книжка також відображає результати складання іспитів по санітарному мінімуму і, звичайно ж, висновку лікаря про допуск до роботи. Медична книжка – це результат проведення цілого переліку необхідних обстежень, оглядів лікарів-фахівців, здачі аналізів, які були встановлені Міністерством охорони здоров’я. У разі, коли даний документ відсутній, роботодавець має повне право на те, щоб не допустити свого працівника до його прямих обов’язків. Якщо ж працівник допускається до виконання своїх обов’язків без медичного огляду, то роботодавець і його підлеглий несуть повну відповідальність, яка передбачена законодавством України. При цьому книжка медична завжди повинна перебувати під контролем у санітарно-епідеміологічної служби, яка контролює своєчасність проходження обов’язкових медкомісій. Терміни проходження таких комісій повністю залежать від життєдіяльності людини і встановлюються виключно Міністерством охорони здоров’я.
Медичний огляд по санітарним книжкам залежить від вашої професії і проводиться тільки в тому випадку, якщо ваша професія або місце роботи до цього зобов’язують.
Оформлення санітарної книжки може бути двох видів: первинне (1 раз за весь час) або повторне (через кожних пів року), від цього ціна на медогляд може змінюватися.
Для оформлення санітарної книжки при собі необхідно мати:
- Фото 3х4 (1 шт);
- Результат флюорографії з трикутною печаткою за останній рік (копія);
- Паспорт;
- Аналіз калу в пластиковому контейнері (1 ч.л.).
Медицинская книжка, форма №1 – это медицинский документ для работы в Украине, который говорит о том, что человек не болеет. Оформить ее в Киеве можна в медцентре Медикол.
3 060 366 створено медичних висновків про тимчасову непрацездатність в ЕСОЗ
Е-лікарняний — електронний документ, що засвідчує факт тимчасової непрацездатності особи та є підставою для звільнення від роботи та отримання відповідної оплати за тимчасову непрацездатність. Цей документ формується програмними засобами реєстру ПФУ на підставі медичного висновку про тимчасову непрацездатність в ЕСОЗ.
Міністерство охорони здоров’я України , Національна служба здоров’я України та ДП “Електронне здоров’я” разом з експертами USAID – US Agency for International Development розпочали опис бізнес-архітектури охорони здоров’я.
Усупереч російській військовій агресії, Україна продовжує роботу над реформуванням електронної системи охорони здоров’я та реалізації нових електронних пацієнтських сервісів. Найперше – йдеться про покращення безпечної роботи з медичними даними.
Опис бізнес-архітектури дозволить виконувати цифрову трансформацію, опираючись на чіткі процесні послідовності та залежності, ураховуючи всі особливості, етапи та взаємозв’язки між усіма процесами.
Бізнес-архітектура та карта процесів охорони здоров’я включатиме:
– основні процеси за видами медичної допомоги: сімейна медицина (первинна), спеціалізована (вторинна), високоспеціалізована, реабілітація, профілактика, стаціонарна паліативна допомога, екстрена) із відповідними нормативно-правовими документами, на основі яких така допомога надається;
– перелік типів процесів медичної допомоги: реабілітація, діагностика, консультування, профілактика, документообіг та ін.;
– місця надання послуг;
– ролі в процесах та довідники послуг.
Чіткі, прозорі, описані бізнес-процеси ЕСОЗ нададуть можливість ефективніше використовувати наявні ресурси системи, отримувати бажані дані та результати найкоротшим шляхом, а також ефективніше використовувати ресурси для її подальшого розвитку, зміни, доповнення.
Відповідний документ очікується до презентації проектом USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я» у вересні 2022 року.
Актуальні та точні дані – ядро сучасної української системи охорони здоровʼя, а повна інформація про стан здоровʼя пацієнта – запорука його ефективного лікування.
Іноді в процесі лікування у різних закладах охорони здоровʼя пацієнт та його лікарі можуть зіштовхуватися з тим, що певна інформація про здоровʼя пацієнта не відображається у лікарському кабінеті в медичній інформаційній системі (МІС).
Лікарі можуть повʼязувати цю проблему з тим, що між різними МІС відсутній обмін даними, однак це не так. Адже всі дані, які лікарі вносять до електронної системи охорони здоровʼя, зберігаються на центральному рівні, тобто у центральній базі даних (ЦБД) ЕСОЗ. Так, за умови, що дані були коректно внесені та передані в ЦБД, лікар чи інший медичний працівник, який відповідає за лікування пацієнта, може переглянути їх, керуючись відповідними правами доступу.
То чому все ж виникають ситуації, коли лікар «не бачить» записи, внесені до ЕСОЗ іншими медичними працівниками?
Зауважимо, що медичні працівники мають доступ лише до тих даних і в тому обсязі, який необхідний для надання медичної послуги.
Так, наприклад, майже повний доступ до даних про здоровʼя пацієнта має лише лікар первинної допомоги, з яким пацієнт має діючу декларацію. При цьому інші лікарі в межах одного закладу можуть у разі клінічної потреби переглядати медичні записи пацієнта, внесені колегами.
Якщо медичний працівник у ході лікування потребує доступу до певних медичних даних пацієнта, для цього необхідно надіслати відповідний запит до системи, який пацієнт особисто підтверджує через код у смс. Після цього потрібні записи стануть доступними до перегляду лікареві.
Водночас зауважимо, що доступ до чутливих медичних даних пацієнта (РПП, СНІД, ВІЛ тощо) не має жоден лікар, навіть сімейний. А право на перегляд таких даних можна отримати виключно за спеціальною процедурою.
Саме тому пацієнтам важливо мати метод автентифікації в системі за номером телефону – адже це безпосередній спосіб контролю доступу до їх медичної інформації. А у разі зміни чи втрати номеру телефона – поновити інформацію.
Серед іншого нагадаємо, що для перегляду медичних записів в електронній медичній картці пацієнта необхідно здійснити авторизацію в ЕСОЗ, а не лише в медичній інформаційній системі.
Нагадуємо, що внесення даних до МІС не означає їх відправку до центральної бази даних ЕСОЗ.
Важливо пам’ятати, що лише підписані та передані до системи дані будуть доступні для відображення іншим лікарям в електронній медичній картці пацієнта (за наявності в них відповідного доступу).
Декілька рекомендацій щодо того, як коректно відправити дані та уникнути можливих помилок:
✔️Обов’язково перевіряйте в медичній інформаційній системі, чи є позитивним статус надсилання медичних записів в ЕСОЗ. Якщо статус запису «Не відправлено» чи «До відправки» тощо – не забудьте здійснити їх відправлення.
✔️Іноді виникають помилки з надісланими записами, де лікар, наприклад, вказав невірне значення медичного запису, відповідно система їх автоматично перевіряє та не приймає. У такому випадку важливо знайти такі документи/записи, перевірити дані, виправити помилку та перевідправити їх знову до ЦБД ЕСОЗ.
✔️За можливості керівник закладу чи завідувач відділення здійснює контроль, чи збігається кількість створених записів з кількістю успішно переданих до ЕСОЗ. Така опція доступна в деяких МІС.
Існують випадки, коли за запитом лікаря, внаслідок автоматичної верифікації чи після перевірки НСЗУ система обʼєднує декілька електронних медичних карток пацієнта. Зазвичай це буває у разі виявлення дублів чи у разі обʼєднання записів неідентифікованого пацієнта з карткою ідентифікованого пацієнта.
У такому разі дані не «переносяться» з однієї картки до іншої, а «приєднуються» до основної. Через це під час здійснення пошуку інформації медичний працівник може не звернути увагу на таку картку. В інтерфейсі медичної інформаційної системи вона може відображатися як «Приєднана», «Архівна» тощо.
Додатково нагадаємо: у разі виникнення будь-яких проблем у роботі з ЕСОЗ рекомендуємо звернутись до технічної підтримки медичної інформаційної системи, яка встановлена у вашому закладі. Фахівці та консультанти МІС допоможуть із вирішенням технічних проблем або спрямують запит на розгляд фахівцям підтримки ЦБД.