Внутрішньоматкова спіраль: що це і коли її ставити?

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) – це внутрішньоматковий контрацептив для контролю настання вагітності у дівчат. Він є імплантом з металу або гормонів. Імплант гальмує рух сперматозоїдів у порожнину матки та працює на блокування терміну життя яйцеклітини у разі її запліднення. Зовні більшість сучасних протизаплідних спіралей нагадують форму літери “Т”.

Внутрішньоматковий контрацептив можна імплантувати в будь-який день менструального циклу, проте з метою зниження ризику пошкодження шийки матки, ВМС краще вводити на 3-4-й день від початку менструації. Цей період характерний найбільшим розкриттям матки. ВМС може стати надійним захистом від незапланованого зачаття від 3-х до 7-ми років.

Види внутрішньоматкових спіралей

На даний момент широкого поширення набувають два типи гінекологічних спіралей: традиційні металовмісні та гормональні. Розберемося, чим відрізняються їх механізми дії, і який тип є кращим для запобігання.

• Металовмісні ВМС. Є пластиковою основою, навколо якої вміщено металевий дріт. Дріт може бути виконаний з міді або срібла. Іони металу провокують асептичне запалення в порожнині матки, змінюють склад цервікального слизу, що ускладнює проникнення сперматозоїдів у матку. Крім того, метали перешкоджають прикріпленню заплідненої яйцеклітини до стінки матки.
• Гормоновмісні ВМС. Виконані з пластику, до їх складу входить прогестерон – аналог людського гормону, що сприяє загустінню слизу шийки матки і тим самим перешкоджає проходженню сперматозоїдів. Перешкода імплантації яйцеклітин та придушення овуляції – основні напрямки впливу гормональних внутрішньоматкових спіралей.

Контрацептивна дія всіх ВМС заснована на зниженні активності або повній загибелі сперматозоїдів, що потрапили до порожнини матки. При заплідненні вони чинять абортивну дію. Гормоновмісні внутрішньоматкові контрацептиви, крім іншого, пригнічують слизову оболонку матки.
Гінеколог клініки Platinum Laser Мініна Ольга Юріївна про ВМС:

Ефективність ВМС підтверджено лише на рівні 92-98%. Допоміжною медичною дією гормональної ВМС є попередження рецидиву поліпів за допомогою гормональної терапії та корекції мікрофлори матки.

Ускладнення при носінні ВМС

Незважаючи на високу ефективність внутрішньоматкових засобів проти зачаття, трапляються випадки ускладнення на етапі встановлення та носіння. А саме:

• Перфорація матки – часткове або повне проникнення внутрішньоматкового контрацептиву в матковий м’яз та/або черевну порожнину. Діагностується в 1 випадку з 1000. Виходить глибоко проникла ВМС через піхву або за допомогою черевного доступу.
• Випадання спіралі. Відбувається через неправильно підібраний розмір спіралі і характерно для періоду розширення матки (у дні менструації).
• Рясна кровотеча. Якщо крововилив викликаний розривом шийки матки та перфорацією матки, то спіраль слід видалити та вибрати інший метод захисту.
• Зміна менструального циклу та інтенсивності виділень. Ациклічність циклу та зниження рясності кровотеч викликані, як правило, гормональними ВМС.
• Підвищення ризику інфікування від партнера за незахищеного статевого акту.
• Збільшення ймовірності запальних процесів при пошкодженні стінок матки (сальпінгіт).
• Яскравий та тривалий больовий синдром.
• Відторгнення спіралі організмом. Процес відторгнення (експульсії) супроводжується інтенсивними болючими переймами в нижній частині живота, які не усуваються при прийомі анальгетиків та спазмолітиків. У такому разі слід виймати спіраль.

Коли не можна ставити ВМС

Протипоказаннями до встановлення ВМС є:

• Вагітність та період до пологів;
• Інфекційні захворювання органів малого тазу;
• Онкологічні захворювання жіночих внутрішніх статевих органів;
• Вагінальні кровотечі невстановленого характеру;
• Анатомічні аномалії порожнини матки;
• Прийом деяких гормональних препаратів (для гормоновмісних ВМС);
• хвороба Вілсона або алергія на метали (для металовмісних ВМС).

Який термін дії ВМС?

ВМС від різних виробників та з різним складом встановлюють на строк від 3 до 7 років. У клініці Platinum Laser оперуючий гінеколог поставить або проведе корекцію раніше встановленої внутрішньоматкової спіралі жінкам з метою контрацепції чи попередження рецидивів поліпів шийки матки.

Джерела:

Спіраль Мірена: інструкція, ціна, відгуки жінок і лікарів

Найбільш популярним внутрішньоматковим гормональним контрацептивом є спіраль Мірена (ВМС). Внутрішньоматкові контрацептиви (ВМК) застосовуються з середини минулого століття. Вони досить швидко полюбилися жінками зважаючи на багато позитивних якостей: відсутність на жіночий організм системного впливу, висока результативність, зручність у використанні.
Спіраль не впливає на якість сексуального контакту, встановлюється на довгий період, практично не вимагає контролю. Але у ВМК є дуже значний мінус: у багатьох пацієнток розвивається схильність до метроррагии, в результаті чого їм доводиться відмовлятися від цього виду контрацепції.

У 60-і роки були створені внутрішньоматкові системи містять мідь. Їх контрацептивний дію було ще вище, але проблема кровотеч з матки вирішена не була. І в підсумку, в 70-і роки було розроблено 3-е покоління ВМК. Ці медичні системи поєднують кращі якості пероральних контрацептивів і ВМК.

Гормонсодержащіе протизаплідні відрізняються високою дієвістю і разом з тим вони не викликають розвиток метрорагій.

1. Опис внутрішньоматкової спіралі Мірена
2. Дія Мірени на організм
3. Принцип дії Мирени
4. Показання до застосування
5. Протипоказання до застосування
6. Побічні ефекти
7. Часто виявляються побічні дії
8. Рідко які проявляються побічні дії
9. Інструкція із застосування
10. Установка спіралі Мірена
11. Запобіжні заходи
12. Можливі небажані наслідки Мирени
13. видалення ВМС
14. Вагітність і Мирена
15. Застосування при лактації
16. Часто задавані питання
17. Відгуки пацієнток і лікарів про мирний
18. Спіраль Мірена при клімаксі: чи можна ставити, наслідки та відгуки
19. Як працює?
20. показання
21. Протипоказання
22. Побічні ефекти
23. Плюси і мінуси
24. Відгуки
25. Мірена – інструкція, протипоказання, відгуки лікарів, ціна
26. Інструкція по застосуванню внутрішньоматкової спіралі Мірена
27. Показання до застосування Мирени
28. Основні протипоказання до прийому Мирена
29. Як приймати Мірену при ендометріозі
30. Побічні дії при прийомі Мирена
31. Відгуки лікарів про препарат Мирена
32. Cпіраль Мирена купити в Києві за 6799 грн. | Безкоштовна Доставка по
33. Ч то таке Мирена?
34. як замовити спіраль?
35. Лікарська форма
36. склад
37. опис
38. Показання до застосування
39. Протипоказання
40. Застосування з обережністю
41. Спосіб застосування та дози
42. Установка, видалення і заміна внутрішньоматкової системи
43. Побічна дія

Опис внутрішньоматкової спіралі Мірена

Мірена має Т-подібну форму, що допомагає надійно зафіксуватися в матці. Один з країв оснащений петлею з ниток, призначеної для вилучення системи. У центрі спіралі укладено гормон білуватого кольору. Він повільно надходить в матку через спеціальну мембрану.

Гормональним компонентом спіралі є левоноргестрел (гестаген). Одна система містить в собі 52 мг цієї речовини. Додаткове становить – полідіметілсілоксановий еластомер.

ВМС Мірена знаходиться всередині трубки. Спіраль має індивідуальну вакуумну пластиково-паперову упаковку. Зберігати її потрібно в темному місці, при температурі 15-30 С.

Термін придатності з моменту виготовлення – 3 роки.

Дія Мірени на організм

Після введення спіралі діючий компонент надходить в кров приблизно через годину. Там його вища концентрація досягається через 2 тижні. Цей показник істотно може різнитися залежно від маси тіла жінки. При вазі до 54 кг вміст у крові левоноргестрела приблизно в 1,5 рази вище. Активна речовина майже в повному обсязі розщеплюється в печінці, і евакуюється кишечником і нирками.

Принцип дії Мирени

Контрацептивний дію препарату Мирена не залежить від слабкої місцевої реакції на сторонній предмет, а головним чином пов’язано з впливом левоноргестрела. Впровадження заплідненої яйцеклітини не проводиться за рахунок заглушення активності маточного епітелію. При цьому припиняється природне зростання ендометрія і зменшується функціонування його залоз.

Також спіраль Мірена ускладнює рухливість сперматозоїдів в матці і її трубах. Протизаплідний дію засоби підвищує висока в’язкість слизу і потовщення слизового шару цервікального каналу, що ускладнює проникнення сперматозоїдів в маткову порожнину.

Після постановки системи кілька місяців відзначається перебудова ендометрія, що виявляється нерегулярними мажучі виділеннями. Але через нескоро час проліферація слизової матки провокує суттєве зменшення тривалості і обсягу менструальних кровотеч, аж до їх повного припинення.

Показання до застосування

ВМС встановлюється, перш за все, для попередження небажаної вагітності. До того ж систему застосовують при дуже сильних менструальних кровотечах з нез’ясованої причини.

Попередньо виключається ймовірність злоякісних новоутворень жіночої репродуктивної системи.

Як гестагенну засіб місцевої дії, внутрішньоматкову спіраль використовують для профілактики гіперплазії ендометрія, наприклад, при важко протікає клімаксі або після двосторонньої оваріектомії.

Мирена іноді застосовується в терапії меноррагии, якщо немає гіперпластичних процесів в слизовій матки або екстрагенітальних патологій з вираженою гіпокоагуляцією (тромбоцитопенія, хвороба Віллебранда).

Протипоказання до застосування

Спіраль Мірена відноситься до внутрішніх протизаплідних засобів, отже, її не можна застосовувати при запальних хворобах статевих органів:

• ендометрит після пологів;
• запалення в малому тазу і шийці матки;
• септичний аборт, виконаний за 3 місяці до постановки системи;
• інфекція, що локалізується в нижній частині сечостатевої системи.

Так як левоноргестрел розщеплюється в печінці, спіраль не встановлюють при злоякісному новоутворенні цього органу, а також при цирозі і гострих гепатитах.

Хоча системний вплив на організм левоноргестрела незначне, все-таки це гестагенну речовина протипоказано при всіх гестагензалежних ракових хворобах, наприклад, раку грудей і інших станах.

Також цей гормон протипоказаний при інсульті, мігрені, важких формах цукрового діабету, тромбофлебіті, інфаркті, артеріальної гіпертензії. Ці захворювання є відносним протипоказанням. У такій ситуації питання про застосування Мирени вирішується лікарем після проведення лабораторної діагностики.

Спіраль не можна встановлювати при підозрі на вагітність і гіперчутливості до компонентів препарату.

Побічні ефекти

Часто виявляються побічні дії

Виділяють кілька побічних дій Мирени, які зустрічаються практично у кожної десятої жінки, що встановила спіраль. До них відносять:

• розлад роботи центральної нервової системи: запальність, головний біль, нервозність, поганий настрій, зниження сексуального потягу;
• підвищення маси тіла і поява вугрів;
• дисфункція шлунково-кишкового тракту: нудота, болі в області живота, блювота;
• вульвовагініт, болі в малому тазі, що мажуть виділення;
• напруга і болючість грудей;
• болю в спині, як при остеохондрозі.

Всі зазначені вище ознаки найяскравіше проявляються в перші місяці застосування препарату Мирена. Потім їх інтенсивність знижується, і, як правило, неприємні симптоми безслідно проходять.

Рідко які проявляються побічні дії

Такі побічні ефекти відзначаються у однієї пацієнтки з тисячі. Вони також зазвичай виражені лише в перші місяці після установки ВМС. Якщо інтенсивність проявів з часом не знижується, призначається необхідна діагностика. Рідкісними ускладненнями є здуття живота, часті зміни настрою, свербіж шкіри, поява набряків, гірсутизм, екзема, облисіння і висип.

Алергічні реакції відносяться до дуже рідко виявляється побічним діям. При їх розвитку необхідно виключити інше джерело кропив’янки, висипу і т.д.

Інструкція із застосування

Установка спіралі Мірена

Встановити контрацептив Мирена може лише кваліфікований гінеколог. Перед цим лікар повинен провести огляд і призначити необхідне обстеження:

• гінекологічний огляд і огляд грудей;
• аналіз мазка з шийки матки;
• мамографію;
• кольпоскопію і дослідження малого таза.

Потрібно точно переконатися у відсутності вагітності, злоякісних новоутворень та ІПСШ. При виявленні запальних захворювань, перед постановкою Мирени проводиться їх лікування. Також слід визначити розміри, місце розташування і форму матки. Вірне положення спіралі забезпечує протизаплідний дію і захищає від експульсіі системи.

Пацієнткам фертильного віку ВМС вводять в перші дні менструації. При відсутності протипоказань, систему можливо встановити безпосередньо після аборту.

При нормальному скорочення матки після пологів можна використовувати Мірену вже через 6 тижнів. Виконувати заміну спіралі можна в будь-який день незалежно від циклу.

Для профілактики надмірного розростання ендометрія внутрішньоматкову систему слід вводити в кінці менструального циклу.

Запобіжні заходи

Після установки ВМС необхідно здатися гінеколога через 9-12 тижнів. Потім відвідувати лікаря можна раз на рік, при появі скарг частіше. Поки клінічні дані, що доводять схильність до розвитку варикозного розширення і тромбозу вен ніг при застосуванні спіралі, відсутні. Але при появі ознак цих хвороб, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Дія левоноргестрела негативно відбивається на толерантності до глюкози, внаслідок цього пацієнткам із цукровим діабетом потрібно систематично стежити за рівнем глюкози в крові. При загрозі септичного ендокардиту у жінок з клапанними вадами серця введення і видалення системи треба виконувати з прийомом антибактеріальних засобів.

Можливі небажані наслідки Мирени

1. Ектопічна вагітність – розвивається вкрай рідко і вимагає екстреного хірургічного втручання. Це ускладнення можна запідозрити, якщо виникають симптоми вагітності (довга затримка менструації, запаморочення, нудота, і т.д.) спільно з сильними болями внизу живота і ознаками внутрішньої кровотечі (сильна слабкість, блідість шкіри, тахікардія).Вища ймовірність «заробити» таке ускладнення після перенесених важких запальних або інфекційних патологій таза або випадків ектопічної вагітності в анамнезі.
2. Пенетрація (вростання в стінку) і перфорація (прорив) матки розвиваються зазвичай при введенні спіралі. Цим ускладненням можуть супроводжувати лактація, недавні пологи, неприродне розташування матки.
3. Експульсія системи з матки виникає досить часто. Для її раннього виявлення пацієнткам рекомендують після кожних місячних перевіряти в піхву знаходження ниток. Просто, як правило, саме при менструації висока ймовірність випадання ВМС. Цей процес проходить непомітно для жінки. Відповідно при вигнанні Мирени контрацептивний дію закінчується.Щоб уникнути непорозумінь рекомендується оглядати використані тампони і прокладки на предмет випадання. Проявом почався випадання спіралі в середині циклу можуть бути кровотеча і біль. Якщо сталася неповна експульсія внутриматочного гормонального засобу, то лікар повинен його видалити і встановити нове.
4. Запальні та інфекційні хвороби органів таза зазвичай розвиваються в перший місяць застосування системи Мірена. Ризик ускладнення підвищується при частій зміні сексуальних партнерів. Показанням до видалення спіралі в цьому випадку є рецидивуюча або важка патологія і відсутність результату від проведеного лікування.
5. Аменорея розвивається у багатьох жінок на тлі застосування ВМС. Ускладнення виникає не відразу, а десь через 6 місяців після установки Мірени. При припиненні місячних потрібно в першу чергу виключити вагітність. Після видалення спіралі менструальний цикл відновлюється.
6. Приблизно у 12% пацієнток формуються функціональні кісти яєчників.Найчастіше вони ніяк не проявляються і тільки зрідка можуть виникати болючість під час сексу і відчуття тяжкості внизу живота. Збільшені фолікули зазвичай приходять в норму через 2-3 місяці самостійно.

видалення ВМС

Вагітність і Мирена

Спіраль має сильне протизаплідний дію, але не 100%. Якщо все-таки розвивається вагітність, то перш за все потрібно виключити її позаматкову форму.

При нормальній вагітності спіраль обережно вилучають або виконують медичний аборт. Не у всіх випадках, виходить витягти систему Мірена з матки, тоді підвищується ймовірність передчасного переривання вагітності.

Також треба брати до уваги ймовірне несприятливий вплив гормону на формування плоду.

Застосування при лактації

Левоноргестрел ВМС в незначній дозуванні потрапляє в кров’яне русло і може виділятися з молоком при годуванні малюка грудьми. При цьому вміст гормону становить близько 0.1%. Лікарі стверджують, при такій концентрації виключено, що така доза здатна вплинути на загальний стан крихти.

Часто задавані питання

Ціна Мирени задоволена висока, а застосування контрацептиву може спровокувати багато побічних ефектів. Чи надає якесь позитивний вплив засіб на жіночий організм?

Мирена часто використовується для відновлення стану ендометрію після двостороннього видалення яєчників або при патологічному клімаксі. Також внутрішньоматкова спіраль:

• підвищує рівень гемоглобіну;
• виконує профілактику раку і гіперплазії ендометрія;
• зменшує тривалість і обсяг идиопатических кровотеч;
• відновлює в організмі обмін заліза;
• знижує болі при альгоменореї;
• проводить профілактику фіброміоми і ендометріозу матки;
• має загальнозміцнювальну дію.

Чи використовується Мирена для лікування міоми?

Спіраль призупиняє зростання міоматозного вузла. Але потрібна додаткова діагностика і консультація гінеколога. Потрібно враховувати обсяг і локалізацію вузлів, наприклад, при підслизових утвореннях міоми, які змінюють форму матки, установка системи Мірена протипоказана.

Використовується при ендометріозі внутрішньоматковий препарат Мирена?

Спіраль використовується для профілактики ендометріозу, оскільки вона зупиняє розростання ендометрія. Нещодавно були представлені результати досліджень, які доводять ефективність лікування захворювання. Але система надає лише тимчасовий ефект і кожен випадок повинен бути розглянутий окремо.

У мене через півроку після введення Мирени розвинулася аменорея. Так і має бути? В майбутньому я зможу завагітніти?

Відсутність менструацій – природна реакція на вплив гормону. Вона поступово розвивається у кожної 5 пацієнтки. Про всяк випадок проведіть тест на вагітність. Якщо він буде негативним, то хвилюватися не варто, після видалення системи менструації поновлюються, і можна планувати вагітність.

Після установки контрацептиву Мирена можуть виникнути виділення, болі або маткові кровотечі?

Зазвичай ці симптоми проявляються в слабко формі, безпосередньо після введення Мірени. Сильна кровотеча і біль часто є показанням до видалення спіралі. Причиною можуть бути ектопічна вагітність, неправильна установка системи або експульсія. Негайно зверніться до гінеколога.

Чи може спіраль Мірена вплинути на вагу?

Я захищалася від небажаної вагітності за допомогою гормональних таблеток, але часто забувала їх пити. Як мені змінити препарат на спіраль Мірена?

Нерегулярний пероральний прийом гормонів не може повністю захистити від вагітності, тому краще перейти на внутриматочное запобігання. Перед цим потрібно проконсультуватися з лікарем і здати необхідні аналізи. Встановлювати систему краще на 4-6 день менструального циклу.

Коли я зможу завагітніти, після вилучення Мирени?

За статистикою 80% жінок вагітніють, якщо звичайно цього хочуть, в перший же рік після вилучення спіралі. Вона завдяки гормональному дії навіть трохи підвищує рівень фертильності (плодючості).

Де можна придбати спіраль Мірена? І яка її ціна?

Відпускається ВМС тільки за рецептом і продається в аптеці. Її ціна обумовлена ​​виробником, і варіюється від 9 до 13 тис. грн.

Відгуки пацієнток і лікарів про мирний

Відгуки жінок про систему Мірена досить суперечливі, і поєднують захоплення і вдячність з огидою і жахом.

Позитивне враження засноване, перш за все, на наступних моментах: відсутність рясних менструацій і побічних ефектів (у деяких пацієнток проходять в перші місяці), вигідна вартість (з розрахунку на 5 років), зручність використання (поставив і забув), не впливає на сексуальний контакт . До того ж спіраль багатьом жінкам допомогла призупинити ріст міоми і знизити прояви ендометріозу.

Негативні відгуки головним чином ґрунтувалися на претензії до порушень емоційної сфери (дратівливість, зниження статевого потягу) і неестетичного зовнішнім виглядом (випадання волосся, прищі).

Відгуки лікарів, як і жінок, про ВМС також неоднозначні, але більш стримані. Фахівці підтверджують високий контрацептивний ефект і лікувальну дію при деяких захворюваннях. Але вони пояснюють, що перед установкою спіралі Мірена обов’язково потрібна ретельна діагностика.

Спіраль Мірена при клімаксі: чи можна ставити, наслідки та відгуки

Клімакс – це комплексний процес, що відбувається в організмі. Він супроводжується неприємними симптомами і гормональним дисбалансом. У початковій стадії естрогену синтезується дуже багато, що може привести до гіперплазії ендометрія. Можуть початися кровотечі, болі.

Попередити дане явище можна за допомогою гормональної терапії, де прогестерон регулюватиме синтез естрогенів. Однак гормональні лікарські препарати – це важка терапія, яка чревата такими наслідками, як зайву вагу, кровотечі і звикання.

Як працює?

Часто рекомендують замість неї використовувати при клімаксі спіраль Мірена. Це невеликий пристрій, який виробляє левоноргестрел, що виділяє потрібну дозу гормону. Використовуючи спіраль, можна запобігти ендометріоз.

Пристрій, як правило, вводить лікар. Це невелике пристосування виділяє гормональне речовина, яке запобігає зростання ендометрія.

• Засіб зберігає ендометріальний шар гладким і тонким, що прибирає такі неприємні симптоми як біль і кровотеча.
• На функціонал яєчників Мирена при клімаксі не впливає.
• Також вона є контрацептивом: вона згущує цервікальногослизу, яка перегороджує шлях сперматозоїдам.

Запобігає Мирена не тільки ендометріоз, але і міому, гіперпластичні процеси і маткові кровотечі.

Також вона допомагає зміцнити імунітет.

Ефект надає протягом п’яти років. Однак це не панацея, Мирена – це місцевий препарат, який впливає тільки на матку. З іншими симптомами потрібно боротися окремої терапією.

1. Після встановлення спіралі, рекомендується використовувати додаткову контрацепцію протягом двох тижнів.
2. Якщо менопауза ще не настала, то встановлюють в кінці циклу.
3. Перед тим, як встановлювати Мірену, проконсультуйтеся з лікарем і здайте необхідні клінічні аналізи.

Порівняння спіралі Мірена з іншими засобами.

показання

Пристрій ставлять при наступних проблемах:

1. Гіперплазія.
   Під час клімаксу слизова оболонка матки може розростатися через те, що естрогену в організмі синтезується більше, ніж потрібно. Відкриваються кровотечі. Жінка відчуває біль внизу живота. Гіперплазія може перейти в онкологію. Її можна запобігти за допомогою спіралі.
2. Міома.
   Це пухлина м’язи матки. Вона викликає хронічний больовий синдром. Спіраль в цьому випадку зменшує обсяг пухлини.
3. Ендометріоз.
   Це найчастіше захворювання в період менопаузи і постменопаузи. Серед симптомів виділяють біль внизу живота, кровотечі.
4. Кровотечі.
   Кровотечі при клімаксі важко зупиняються. Фармакологічні при клімаксі справляється і з цим симптомом.

Крім перерахованих вище причин, спіраль ще застосовують в якості контрацептиву. Якщо ви вважали, що при менопаузі можна завагітніти, то це помилкова думка. Яйцеклітини все ще дозрівають в яєчниках.

Протипоказання

• Незважаючи на те, що спіраль здатна усувати багато неприємні симптоми і попереджати небезпечні захворювання, використовувати її можна не всім.
• Ряд протипоказання до використання Мирени:

1. Цукровий діабет. Це захворювання руйнує судини і тканини в організмі. Мірена і вбудоване в неї лікарський засіб можуть погіршити становище здоров’я і викликати ускладнення.
2. Інфекції. Якщо спіраль потрапить в інфекційну середу, це теж тільки погіршить ситуацію.
3. Цистити, уретрити, пієлонефрити.
4. Захворювання печінки.

Також у спіралі можуть бути побічні ефекти, про які потрібно знати заздалегідь.

Побічні ефекти

Мірена і клімакс – побічні дії:

1. Мігрені.
2. Нудота і блювання.
3. Чутливість грудей в перший час.
4. Проблеми зі шкірою.
5. Перепади настрою.
6. Кісти в яєчниках. Однак вони найчастіше розсмоктуються самостійно.

Якщо у вас з’явилися які-небудь з перерахованих вище симптомів після впровадження спіралі, зверніться до лікаря.

Є також і ускладнення, які може викликати спіраль. Це, наприклад, прокол матки. Однак це виникає в крайніх випадках, якщо її вставляв недосвідчений і недобросовісний лікар. Витягти її потім можна тільки хірургічним шляхом.

Можуть загостритися захворювання статевих шляхів.

Також спіраль схильна до випадання, проте її в цьому випадку нескладно замінити.

Плюси і мінуси

У спіралі Мірена є як плюси, так і мінуси.

Мирена при клімаксі – за і проти:

1. Спіраль допомагає вилікувати клімактеричні захворювання, а також попередити онкологію.
2. Вона виступає як місцевий контрацептив, знижуючи ймовірність вагітності при клімаксі.
3. Підходить жінкам, яким протипоказана гормональна терапія.
4. Вона прибирає кровотечі, які так часто турбують жінок під час менопаузи.

Ефективність спіралі Мірена.

Серед мінусів можна виділити наступні пункти:

1. Мірена може не прижитися.
2. Мірена може випасти.
3. У перший час підвищена чутливість грудей.
4. Побічні ефекти на зразок нудоти і блювоти.
5. Кісти в яєчниках.
6. Спіраль діє тільки 5 років, після цього її доведеться міняти.

Такі у спіралі мінуси і плюси. Варто будь-яке питання з приводу спіралі обговорювати з лікарем, так як кожен організм індивідуальний.

Відгуки

Нижче ви можете прочитати деякі відгуки на наслідки спіралі Мірена при клімаксі.

Ставили спіраль, поки всім задоволена. Ніяких побічних ефектів не відчуваю. Була міома, але зараз все з нею краще. Знаю, що побочки бувають, але пройшло вже півроку і нічого.

Ставили Мірену 8 років тому. Немає місячних, нічого не болить. Відчувався дискомфорт сильний тільки спочатку. Замінює всі контрацептиви, дуже зручно. Набрала тільки сильно в вазі, не хочеться сексу.

Але може всі ці мінуси немає від Мирени, я не можу сказати. Чогось страшного, про що всі пишуть, начебто немає. Ніяких хвороб. В цілому, стало тільки краще. Я задоволена.

Вибір за кожною жінкою в окремо, ставити чи ні.

Поставили Мірену, була мазня спочатку. Потім менструації зникли, кровотечі теж. З’явилося бажання займатися сексом. Як контрацептив теж добре працює. Нещодавно термін придатності спіралі вийшов, вийняли. Тепер буду знову ставити, по обстеженням все нормально.

Мирена стояла 4 роки. З другого року почала одужувати, злитися на оточуючих. Часто мучили набряки. Прибрала, все стало нормально. Мені не сподобалося абсолютно.

Чи можна ставити Мірену при клімаксі? Звісно. Однак це особиста справа кожної жінки і її лікаря. Вище ви могли ознайомитися як з плюсами кошти, так і з його мінусами.

Мірена – інструкція, протипоказання, відгуки лікарів, ціна

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Внутрішньоматкова спіраль Мірена є одним з найрадикальніших методів лікування ендометріозу.

Корекція ендометріозу досить тривалий процес, тому постановка такої спіралі може стати оптимальним рішенням.

Якщо відмовитися від прийому препарату, то це може привести до хірургічного втручання, і, в кінцевому підсумку, до безпліддя.

Інструкція по застосуванню внутрішньоматкової спіралі Мірена

Мірена – внутрішньоматкова терапевтична система, основною діючою речовиною якої є левоноргестрел. Внутрішньоматкова система являє собою трубку провідника, в яку поміщений гормональний еластоме р. За рахунок проникною мембрани, левоноргестрел вивільняється поступово, досягаючи терапевтичної концентрації в організмі жінки.

Левоноргестрел, в кількісному змісті 52 мг , надає спрямоване гестагенну дію. У такій дозі препарат безпосередньо потрапляє в порожнину матки, що дозволяє досягати максимальних концентрацій при вкрай низьких добових дозах.

При застосуванні Мирени відзначається незначне морфологічна зміна структури матки , з огляду на його антіпрофілератівного дії. Левоноргестролу, будучи гормональним контрацептивом, сприяє потовщення слизової оболонки цервіального каналу, тим самим перешкоджаючи запліднення.

У 50% випадків спостерігається зниження овуляції.

Початкова концентрація діючої речовини становить всього 20 мкг на добу . Завдяки такій кількості, системна дія препарату виражено незначно.

Показання до застосування Мирени

Основними показаннями до прийому препарату будуть:

• Засіб гормональної контрацепції.
• Лікування гіперплазії ендометрія при ЗГТ.
• Ідіопатична меннорагія.
• Лейкоміома матки.
• Маткові кровотечі в пременопаузі.

Основні протипоказання до прийому Мирена

Протипоказань до застосування внутрішньоматкової терапевтичної системи досить багато, тому перед постановкою спіралі необхідна консультація гінеколога. До основних з них можна віднести:

• Захворювання сечостатевої системи, переважно нижніх відділів.
• Злоякісні утворення, в тому числі рак молочної залози.
• Індивідуальна непереносимість компонентів терапевтичної системи.
• Хронічні захворювання печінки, в тому числі гепатит А і В у анамнезі.
• Дисплазія шийки матки.
• Прогресуючі захворювання статевих органів.
• Вагітність і лактація. Доведено, що левоноргестролу проникає в грудне молоко, однак тератогенного дії його на дитину не виявлено.

Як приймати Мірену при ендометріозі

Ніяких особливостей постановки внутрішньоматкової спіралі під час лікування ендометріозу немає.

Мирена ставиться в порожнину матки на п’ять років.

При правильній постановці спіраль зберігає свою активність протягом всього терміну. Чи не маловажним фактором є досвід лікаря , який встановлює спіраль.

Перед постановкою ВМС, необхідно провести повне медичне обстеження всього організму жінки, включаючи ультразвукове обстеження органів малого таза.

Якщо після проведення аналізів у лікаря виникають сумніви в плані здоров’я пацієнта, постановку Мирени краще виключити .

Обов’язковими підготовчими умовами перед введенням внутрішньоматкової спіралі є такі дослідження:

• взяття мазків на інфекції;
• бактеріальний посів з цервикального каналу;
• обстеження на приховані хронічні інфекції;
• трансвагинальное УЗД.

Ці діагностичні методи допоможуть виявити протипоказання і стануть ефективною профілактикою ускладнень.

Після встановлення спіралі, жінка повинна піддаватися щотижневим оглядам . При скаргах на постійні головні болі, кровотечі неясного генезу – спіраль видаляють.

Мирена встановлюється в порожнину матки протягом семи днів після початку менструального циклу.

Побічні дії при прийомі Мирена

Більш ніж у 10% жінок відзначаються маткові кровотечі , оліго- і аменорея. Крім цього, можливе порушення інтенсивності менструальних кровотеч. Однак, такі побічні ефекти поступово зникають протягом перших місяців, після постановки МПС.

Вкрай рідко спостерігається знижений настрій, відсутність лібідо, поява вугрової висипки. З боку травної системи можуть виникати здуття, нудота, болі в животі. В 1% випадків відзначається збільшення маси тіла.

Відгуки лікарів про препарат Мирена

З медичної точки зору, внутрішньоматкова терапевтична система Мірена – одне з найсучасніших і ефективних засобів, як в ролі контрацептивного препарату, так і в лікуванні ендометріозу. Більшість фахівців відзначають регресивні зміни ектопічних тканин ендометрію протягом перших двох років, після постановки спіралі.

Вартість спіралі Мірена 13 230 гривень.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Cпіраль Мирена купити в Києві за 6799 грн. | Безкоштовна Доставка по

Мірена – це гормон-вивільняє ВМС, яка на 99% ефективніше запобігає вагітності на термін до 5 років. Мірена може використовуватися незалежно від того, чи був у вас дитина. Вона також лікує важкі місячні у жінок, які вибирають внутрішньоматкову контрацепцію.

Ч то таке Мирена?

Мірена є невеликим Т-образне внутриматочное пристрій (ВМС). Поміщена в матку навченим медичним працівником під час відвідування клініки.

Вам слід проводити щомісячну перевірку, щоб переконатися, що вона на місці – попросіть вашого постачальника медичних послуг пояснити, як це зробити самостійно. Розміщення Мирени нехірургічне. Ви можете видалити її в будь-який час і спробувати завагітніти відразу ж.

Розміщення всередині жінки займає всього кілька хвилин. Ви можете відчувати біль, кровотеча або запаморочення під час і після розміщення. Якщо ваші симптоми не проходять протягом 30 хвилин після проведення процедури розміщення Mirena, можливо, вона була вставлена ​​неправильно.

Ваш лікуючий лікар огляне вас, щоб дізнатися, чи потрібно знімати або заміняти Mirena. Дана ВМС є одним з найбільш ефективних варіантів контролю народжуваності з низьким рівнем обслужіванія.Как правило, чим менше потрібно робити, тим ефективніше метод контрацепції.

Чому варто вибрати Мирена?

Мірена – це протизаплідний засіб, про який вам не потрібно думати кожен день або навіть щороку. Як тільки вона буде розміщена, просто щомісяця перевіряйте потік, щоб переконатися, що вона знаходиться в правильному положенні. Попросіть вашого лікаря пояснити, як це зробити.

Якщо ви не відчуваєте нитки або відчуваєте більше, ніж просто нитки, зателефонуйте своєму лікарю. Мірена може бути в неправильному положенні і не може запобігти вагітності. Використовуйте негормональні резервні протизаплідні засоби (такі як презервативи та сперміциди), поки ваш лікар не зможе перевірити, що вона все ще перебуває в потрібному місці.

Е слі вам потрібна Мирена, купити її ви можете у нас за прийнятною ціною.

Особливості використання:

Якщо з моменту народження дитини минуло більше шести тижнів, поговоріть зі своїм лікарем про отримання Мірени.Её можна використовувати під час годування грудьми, якщо з моменту народження дитини минуло більше шести тижнів, але обов’язково обговоріть це з лікарем. Якщо ви годуєте грудьми, ВМС навряд чи вплине на якість або кількість вашого грудного молока або здоров’я вашого годує дитину.

як замовити спіраль?

Препарат «Mірeнa» – внутрішньоматкова терапевтична система (ВМС Мірена), що вивільняє левоноргестрел, надає головним чином місцеве гестагенну действіе.ВМС »Мірена» гестагени (левоноргестрел) вивільняється безпосередньо в порожнину матки, що дозволяє застосовувати його в украй низькою добовій дозі.

Спіраль Мірена високі концентрації левоноргестрелу в ендометрії сприяють зниженню чутливості його естрогенових і прогестеронових рецепторів, роблячи ендометрій несприйнятливим до естрадіолу і надаючи сильний антипроліферативну дію.

При застосуванні препарату Mірeнa спостерігаються морфологічні зміни ендометрія і слабка місцева реакція на присутність в матці чужорідного тіла. Ущільнення слизової оболонки цервікального каналу попереджає проникнення сперми в матку.

Препарат Mірeнa Київ
попереджає запліднення, внаслідок пригнічення рухливості і функції сперматозоїдів в матці і маткових трубах. У деяких жінок відбувається і пригнічення овуляції.

Попереднє застосування препарату Mірeнa не впливає на дітородну функцію. Приблизно у 80% жінок, що бажають мати дитину, вагітність настає протягом 12 місяців після видалення ВМС.

У перші місяці застосування препарату Mірeнa®, внаслідок процесу гноблення проліферації ендометрія, може спостерігатися первинне посилення фарбує кров’яних виділень з піхви. Слідом за цим виражене пригнічення проліферації ендометрія веде до зменшення тривалості і обсягу менструальних кровотеч у жінок, які застосовують препарат Mірeнa.

Мізерні кровотечі часто трансформуються в олиго- або аменорею. При цьому функція яєчників і концентрація естрадіолу в плазмі крові залишаються нормальними.

Препарат «Мірена» купити може застосовуватися для лікування ідіопатичної менорагії, тобто

меноррагии, при відсутності гіперпластичних процесів в ендометрії (рак ендометрія, метастатичні ураження матки, субмукозних або великий інтерстиціальний міоматозний вузол, що приводить до деформації порожнини матки, аденоміоз), ендометриту, екстрагенітальних захворювань і станів, що супроводжуються вираженою гіпокоагуляцією (наприклад, хвороба Віллебранда, тяжка тромбоцитопенія ), симптомами яких є менорагія. Через 3 місяці застосування препарату Mірeнa, менструальна крововтрата у жінок з менорагією знижується на 62-94% і на 71-95% через 6 місяців застосування. При застосуванні препарату Mірeнa протягом двох років, ефективність застосування препарату (зниження менструальної крововтрати) порівнянна з хірургічними методами лікування (аблация або резекція ендометрія). Менш сприятливий відповідь на лікування можливий при меноррагиях,обумовлених субмукозной міому матки. Зменшення менструальних крововтрат знижує ризик залізодефіцитної анемії. Препарат Mірeнa полегшує симптоми дисменореї.
Ефективність препарату Mірeнa® в попередженні гіперплазії ендометрія під час постійної терапії естрогенами була однаково високою як при пероральному, так і при чрескожном застосуванні естрогену.

Лікарська форма

Внутрішньоматкова терапевтична система

склад

Активна речовина: левоноргестрел 52 мг
допоміжні речовини: полідіметілсілоксановий еластомер 52 мг
Склад наведено на одну внутрішньоматкову терапевтичну систему.

опис

ВМС поміщена в трубку провідника.

Система складається з білої або майже білої гормонально-еластомерній серцевини, вміщеній на Т-образному корпусі і покритої непрозорою мембраною, яка регулює вивільнення левоноргестрелу.

Т-подібний корпус забезпечений петлею на одному кінці і двома плечима на іншому. До петлі прикріплені нитки для видалення системи. Система і провідник вільні від видимих ​​домішок.

Показання до застосування

• Контрацепція.
• Ідіопатична менорагія.
• Профілактика гіперплазії ендометрія під час проведення замісної терапії естрогенами.

Протипоказання

• Вагітність або підозра на неї.
• Наявні або рецидивуючі запальні захворювання органів малого таза.
• Інфекції нижніх відділів сечостатевого тракту.
• Післяродовий ендометрит.
• Септичний аборт протягом трьох останніх місяців.
• Цервіцит.
• Захворювання, що супроводжуються підвищеною сприйнятливістю до інфекцій.
• Дисплазія шийки матки.
• Злоякісні новоутворення матки або шийки матки.
• Прогестаген-залежні пухлини, в тому числі рак молочної залози.
• Патологічна маткова кровотеча неясної етіології.
• Вроджені або набуті аномалії матки, в тому числі фіброміоми, що ведуть до деформації порожнини матки.
• Гострі захворювання або пухлини печінки.
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування з обережністю

При перерахованих нижче станах Mірeну слід застосовувати з обережністю, після консультації з фахівцем. Слід обговорити доцільність видалення системи при наявності або першому виникненні будь-якого з перерахованих нижче станів:

• мігрень, вогнищева мігрень з асиметричною втратою зору або іншими симптомами, що вказують на скороминущу ішемію головного мозку,
• незвичайно сильний головний біль;
• жовтяниця;
• виражена артеріальна гіпертензія;
• важкі порушення кровообігу, в тому числі інсульт та інфаркт міокарда

Спосіб застосування та дози

Mірeна вводиться в порожнину матки і зберігає ефективність протягом п’яти років.
Швидкість вивільнення левоноргестрелу в спіралі Мірена in vivo на початку становить приблизно 20 мкг на добу і знижується через п’ять років приблизно до 10 мкг на добу.

Середня швидкість вивільнення левоноргестрелу – приблизно 14 мкг на добу протягом до п’яти років.
Mірeну можна застосовувати у жінок, які отримують замісну гормональну терапію, в поєднанні з пероральними або трансдермальними препаратами естрогену, що не містять гестагенів.

При правильній установці Mірeни, проведеної відповідно до інструкції для медичного застосування, індекс Перля (показник, що відображає число вагітностей у 100 жінок, які застосовують контрацептив протягом року) становить приблизно 0,2% протягом 1 року.

Кумулятивний показник, що відображає число вагітностей у 100 жінок, які застосовують контрацептив протягом 5 років становить 0,7%.

Установка, видалення і заміна внутрішньоматкової системи

Рекомендується, щоб Mірeну встановлював тільки лікар, який має досвід роботи з даної ВМС або добре навчений виконанню цієї процедури.

Побічна дія

У більшості жінок після установки препарату Mірeнa відбувається зміна характеру циклічних кровотеч.

Протягом перших 90 днів застосування препарату Mірeнa, збільшення тривалості кровотеч відзначають 22% жінок, а нерегулярні кровотечі відзначаються у 67% жінок, частота цих явищ знижується відповідно до 3% і 19% до кінця першого року її застосування.

Одночасно аменорея розвивається у 0%, а рідкісні кровотечі – у 11% пацієнток протягом перших 90 днів застосування. До кінця першого року застосування частота цих явищ збільшується до 16% і 57% відповідно.

Вікно в дії – Ширина = 400px