Трихопол свічки: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

Для виведення паразитів з організму використовують спеціальні препарати з противопротозойной активністю. Наприклад, при лямбліозі або амебіазі часто застосовуються ліки, до складу яких входить метронідазол.

Кращим препаратом цієї групи вважається Трихопол. Випускається медикамент у вигляді таблеток та вагінальних супозиторіїв. Таблетки застосовують у разі, якщо потрібно вивести глистів з організму.

Супозиторії можна застосовувати лише при лікуванні гінекологічних захворювань, які виникли під впливом паразитів або анаеробних мікроорганізмів.

Скільки коштує даний препарат? Ціна на Трихопол, що випускається у вигляді таблеток для перорального застосування, становить 200-250 рублів. Вагінальні свічки коштують трохи дорожче.

Їх ціна в аптеках коливається в діапазоні від 250 до 320 рублів. Відпускається ліки без рецепта.

Механізм дії та показання до застосування засобу

Діюча речовина Трихопола – метронідазол. Цей компонент при попаданні в організм надає згубний вплив на паразитів і бактерій.

Метронідазол метаболізується в печінці. Неактивні метаболіти даного медикаменту виводяться з організму через печінку, при цьому минувши системний кровотік.

Варто зазначити, що діючі речовини свічок і таблеток рівномірно розподіляються по всьому організму. Завдяки цьому, терапевтичний ефект настає швидко.

Від чого допомагає медикамент? Вагінальні супозиторії використовують при лікуванні гінекологічних захворювань, які виникли внаслідок зараження паразитами або бактеріями.

Користуватися Трихополом можна при бактерицидній вагінозі, циститі, трихомоніазі, трихомонадному вагініті. Також медикамент доцільно застосовувати, якщо у жінки був виявлений аднексит.

Таблетки можна використовувати при лікуванні лямбліозу або амебіазу. Щодо інших типів глистів медикамент не активний. Якщо ж у людини була виявлена змішана інвазія, то поряд з Трихополом потрібно приймати протиглисні засоби з широким спектром противоглистной активності.

Інструкція по застосуванню свідчить про те, що препарат погано взаємодіє з деякими медикаментами. Приміром, Трихопол не можна використовувати разом з Циметидином або засобами, до складу яких входить метронідазол. Ще при використанні даного медикаменту не можна приймати Дисульфірам, антикоагулянтні ліки і міорелаксанти, які не піддаються деполяризації.

Інструкція по застосуванню препарату

Даний медикамент від паразитів рекомендується приймати за 30-40 хвилин до їжі. Дозування засоби буде вибиратися на підставі віку пацієнта. При лямбліозі або амебіазі у дітей віком від 3 до 10 років вона становить 250-1000 мг. Дорослим потрібно щодня споживати не менше 1-2 грамів таблеток. Добову дозу слід розділити на 2-3 прийоми.

Тривалість курсу дегельмінтизації визначається виходячи з тяжкості захворювання. Інструкція щодо застосування препарату свідчить, що його потрібно приймати протягом 3-5 діб. Якщо медикаментозна терапія не справила належного ефекту, то проводиться повторний курс лікування через 3-5 тижнів.

Як користуватися свічками? При лікуванні трихомонадного вагініту потрібно щодня вводити 1 супозиторію. Тривалість курсу лікування – 10 днів. Перед введенням супозиторії її настійно рекомендується змочити в охолодженій кип’яченій воді. При інших інфекційних захворюваннях дозування не зазнає змін, але тривалість курсу лікування скорочується до 7 днів.

Незважаючи на те, що Трихопол щодо нешкідливий медикамент, у нього є ряд протипоказань. Користуватися медикаментом не можна дітям віком до 3 років і вагітним жінкам (у 1 триместрі вагітності).

Також протипоказанням до застосування є алергія на метронідазол або його похідні, гостра печінкова недостатність, лейкопенія. Ще медикамент не призначається людям, страждаючим від органічних уражень ЦНС і жінкам в період лактації.

Серед побічних ефектів препарату можна виділити:

1. Порушення в роботі нервової системи. Вони проявляються психічними розладами, головним болем, атаксією, сонливістю. У рідкісних випадках — асептичний менінгіт, енцефалопатія, судоми, сплутаність свідомості.
2. Агранулоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія. Також при використанні Трихопола у людини може розвинутися оборотна лейкопенія або панцитопенія.
3. Порушення в роботі органів зору. Відомі випадки, коли при використанні даного медикаменту у людини виникала оптична нейропатія, диплопія, короткозорість. У рідкісних випадках – оборотне зниження гостроти зору.
4. Миалия, артралгія.
5. Підвищення температури тіла.
6. Алергічні реакції, у тому числі мультиформна еритема і анафілактичний шок.
7. Порушення в роботі гепатобіліарної і травної системи. Вони проявляються у вигляді змішаного гепатиту, печінкової недостатності, анорексія, панкреатит, блювання, порушення смакових відчуттів, стоматиту, епігастральній болю.

Відгуки пацієнтів свідчать про те, що різні ускладнення при використанні таблеток і свічок Трихопол зазвичай не виникають. Медики стверджують, що при появі побічних ефектів краще перервати курс лікування.

Групові аналоги Трихопола

На думку медиків, кращим аналогом Трихопола є Макмірор. Це засіб від паразитів теж випускається у вигляді свічок і таблеток. Вартість супозиторіїв становить 1000-1200 рублів. Ціна на таблетки коливається в діапазоні від 890 до 1100 рублів. Препарат відпускається в аптеках без рецепту.

Макмірор дуже ефективний, і в той же час безпечний препарат. Його активні компоненти згубно впливають на паразитів і бактерій, але не мають токсичного впливу на печінку. Від чого лікує даний медикамент? Інструкція по застосуванню засобу свідчить, що супозиторії можна використовувати при лікуванні таких захворювань, як трихомоніаз, вагінальний кандидоз.

Таблетки надають токсичний вплив на глистів. Медикамент здатний протистояти лямблиозу і амебам. При змішаних гельмінтозах поряд з Макмирором треба використовувати засоби від паразитів з широким спектром протиглистовою дії.

Як приймати ліки? Таблетки треба приймати після їжі. Для дітей віком до 16 років добова доза становить 10-15 мг на 1 кг ваги. При лікуванні амебіазу або кишкового лямбліозу у дорослих добова доза підвищується до 500-750 мг. Для того щоб вивести паразитів з організму, слід приймати Макмірор протягом 5-7 діб. Якщо медикаментозна терапія не справила належного ефекту, то проводиться повторний курс лікування через місяць.

Як користуватися свічками? Перед введенням супозиторіїв у піхву їх рекомендується змочити в теплій кип’яченій воді. При різних інфекційних захворюваннях дозування залишається незмінною. В інструкції сказано, що щодня потрібно вводити не більше 1 свічки. Тривалість курсу лікування складає 7-8 днів. Повторно використовувати свічками можна не раніше, чим через 4 тижні.

Медикамент не призначається дітям до 6 років та жінкам, що годують. Також протипоказанням до застосування є алергія на складові засоби, вагітність, ниркова недостатність, невропатія. Варто відзначити, що супозиторіями не рекомендується користуватися дітям віком до 16 років.

Зазвичай таблетки Макмірор добре переносяться пацієнтами. Однак в інструкції сказано, що при використанні препарату можуть з’явитися такі побічні дії, як:

• Периферична нейропатія. Вона може супроводжуватися болем, порушеннями сну, запамороченням, м’язовими судомами, галюцинаціями.
• Алергічні реакції. Вони проявляють себе у вигляді гіпертермії, набряку Квінке, дерматиту. При тривалому використанні цього засобу від паразитів може розвинутися еритема.
• Гіркий присмак у роті. Цей побічний ефект може супроводжуватися болями в животі, нудотою або проносом.

При використанні свічок Макмірор побічні ефекти не виникають. Однак при тривалому використанні засобу може з’явитися свербіж або відчуття печіння в ділянці піхви.

Ще хорошим і відносно недорогим аналогом Трихопола є Орнідазол. Цей медикамент випускається виключно в таблетованій формі. Ціна на даний препарат становить 250-280 рублів. Відпускається ліки без рецепта, так як воно є малотоксичних. За допомогою даного препарату може проводитися лікування паразитарних або інфекційних захворювань.

Показання до застосування Орнідазолу:

1. Лямбліоз.
2. Амебіаз. В інструкції сказано, що препарат можна використовувати навіть при внекишечном амебіазі та амебний абсцес.
3. Бактеріальний вагіноз.
4. Уреаплазмоз.
5. Трихомоніаз.

Приймати медикамент рекомендовано під час їжі. При лікуванні лямбліозу добова доза становить 1,5 грама. Однак дітям з масою тіла до 35 кг потрібно приймати не більше 40 мг засоби на 1 кг ваги. При лямбліозі тривалість курсу лікування становить 1-2 дні. Якщо у хворого прогресує амебіаз, то дозування залишається такою ж, але тривалість медикаментозної терапії зростає до 5-10 діб.

При лікуванні інших інфекційних захворювань добова доза становить 500-2000 мг. Однак дітям з масою тіла до 35 кг потрібно приймати не більше 20-30 мг на 1 кг ваги. Тривалість медикаментозної терапії при лікуванні уреаплазми у жінок і чоловіків, трихомоніазі і бактеріальному вагінозі становить 5-7 діб.

Медикамент не використовується при лікуванні дітей віком до 3 років, годуючих та вагітних жінок. Ще протипоказанням до застосування є індивідуальна непереносимість складових засоби, органічні ураження нервової системи, печінкова недостатність, дисфункція кровотворної системи. Варто зазначити, що поряд з Орнидазолом не рекомендується приймати антикоагулянти та інгібітори ферментів печінки.

Також в період медикаментозної терапії рекомендується утриматися від вживання алкогольних напоїв, оскільки алкоголь призводить до зниження ефективності лікування і може стати причиною розвитку печінкової недостатності.

При вживанні Орнідазолу можуть з’явитися такі побічні ефекти, як блювання, зміна смакових відчуттів, пересихання слизової оболонки рота, біль у животі, запор або пронос. Ще в інструкції сказано, що медикамент здатний викликати лейкопенію, алергічні реакції, тремор кінцівок, порушення координації рухів, м’язові судоми, сплутаність свідомості, нейтропенію. Про те, в якій формі можна використовувати Трихопол, розповість і покаже відео в цій статті.

Чи можна вводити трихопол у піхву

для медичного застосування препарату

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Metronidazole, 1- (2-3-гідроксіетил) – метил – 5 – нітроімідазол;

основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору з жовтуватим відтінком у формі довгастих паличок із закругленими краями;

склад: 1 таблетка містить метронідазолу 500 мг;

допоміжні речовини: крохмаль рисовий, желатин, патока крохмальна, магнію стеарат.

Форма випуску. Таблетки вагінальні.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються в гінекології. Похідні імідазолу. Код АТС G01 AF 01.

Фармакологічні властивості.

Препарат Трихопол® – синтетичний антибактеріальний та антипротозойнийзасіб групи 5-нітроімідазолу. Активний відносно Trichomonas vaginalis,Entamoeba histolytica та Giardia lamblia. У бактеріальній клітині нітрогрупаметронідазолу перетворюється в гідроксиламінову, утворюється активний цитотоксичний метаболіт, який порушує реплікацію ДНК, таким чином спричиняючи загибель бактеріальної клітини. Метронідазол має виражену бактерицидну дію відносно облігатних анаеробних мікро організмів: Bacteroides spp. (B. Fracilis,B. Distasonis, B. Ovatus, B. Thetaiotaornicron, B. Vulgatus), Fusobacteriumspp., Eubacterium, Clostridium, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Препарат ефективний також проти деяких факультативних анаеробів (Gardnerellavaginalis,). Відносно більшості аеробних бактерій, грибів, та вірусів препаратне активний.

Препарат призначений для внутрішньо піхвового застосування і має місце вудію. Системна абсорбція при такому шляху введення не перевищує 5-10%, хоча при внутрішньому застосуванні біодоступність становить майже 100%. Метаболізуєтьсяв печінці шляхом окислення з утворенням глюкуронідів. Виводиться головним чином (60-80%) з сечею, тому вона може набувати темного або червоно-коричневого кольору.

Показання для застосування.

Трихомонадний вагініт та уретрит жінок; неспецифічний бактеріальний вагініт, викликаний чутливими до метронідазолу мікро організмами;

Спосіб застосування та дози.

Місцеве застосування вагінальних таблеток при лікуванні трихомонадногоабо неспецифічного вагініту та уретриту у жінок показане при одночасному системному застосуванні метронідазолу.

Призначають по 1 таблетці (ввечері), протягом 8-10 днів.

Перед введенням у піхву таблетку слід змочити в кип’яченій та охолодженій воді. Не слід переривати лікування підчас менструації.

Обов’язковим є одночасне лікування обох статевих партнерів.

Побічна дія.

Сухість піхви та вульви, болісний статевий акт, зниження лібідо. При безконтрольному та тривалому застосуванні можливий розвиток кандидозного вульвовагініту.

Протипоказання.

Підвищена чутливість до метронідазолу та інших похідних 5-нітроімідазолу. Органічні ураження центральної нервової системи. Перший триместр вагітності та період лактації.

Передозування.

При правильному внутрішньо піхвовому введенні препарату в рекомендованій передозування практично неможливе.

Особливості застосування.

Під час лікування рекомендується утримання від статевого життя з одночасним лікуванням статевого партнера.

У ході лікування Трихополом® інколи може проявитися грибкова інфекція піхви. У таких випадках слід застосовувати лікування протигрибковим препаратом.

На період вагітності препарат слід застосовувати тільки тоді, коли потенційна користь від використання препарату для матері перевищує ризик шкідливого впливу на плід.

Одночасний прийом алкоголю може спричиняти небажані реакції, такі як відчуття жару, потіння, біль у надчеревній порожнині та підсилювати побічну дію препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами можлива лишепри системному використанні препарату. У зв’язку з незначним системним всмоктуванням, при внутрішньо піхвовому використанні таблеток Трихопол®, вірогідність розвитку такої взаємодії малоймовірна.

Умови та термін зберігання. Источник

Зберігати в недоступному для дітей, сухому та захищеному від дії світла місці, при температурі до 25°С. Термін придатності – 3 роки.

Чи можна вводити трихопол у піхву

для медичного застосування препарату

діюча речовина: 1 таблетка вагінальна містить 500 мг метронідазолу;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон, кросповідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, кислота стеаринова.

Лікарська форма. Таблетки вагінальні.

Протимікробні та антисептичні засоби, які застосовуються у гінекології. Похідні імідазолу.

Трихомонадний вагініт, неспецифічні вагініти.

Підвищена чутливість до метронідазолу або до іншого компонента препарату, I триместр вагітності, період годування груддю. Гіперчутливість до похідних імідазолу. Цей лікарський засіб не рекомендується призначати у комбінації з дисульфірамом або алкоголем (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії»).

Спосіб застосування та дози.

Препарат дозволяється застосовувати для лікування тільки дорослих пацієнтів.

Трихомонадний вагініт. Призначати по 1 вагінальній таблетці 1 раз на добу, протягом 10 днів. Перед введенням у піхву таблетку слід злегка змочити в охолодженій кип’яченій воді. Лікування слід проводити з одночасним пероральним прийомом таблеток Трихопол ® . Не слід припиняти лікування у період менструації.

Неспецифічні вагініти. 1 вагінальну таблетку вводити глибоко у піхву, 1 раз на добу, протягом 7 днів. При необхідності можна призначати таблетки Трихопол ® перорально.

Рекомендується одночасне лікування статевого партнера пацієнтки, навіть за відсутності у нього симптомів інфекції.

Максимальна тривалість лікування не повинна перевищувати 10 днів, кількість курсів лікування – 2-3 на рік.

• атаксія, сонливість;
• головний біль, судоми, запаморочення;
• енцефалопатії (наприклад сплутаність свідомості, підвищена температура тіла, підвищена чутливість до світла, кривошия, галюцинації, параліч, розлади зору та руху);
• асептичний менінгіт.

• тимчасові порушення зору, такі як дипломія, міопія, зниження гостроти зору, зміни у сприйняті кольорів;
• оптична нейропатія/неврит.

З боку опорно-рухового апарату і сполучної тканини:

З боку шлунково-кишкового тракту:

• болі в епігастрії, нудота, блювання, діарея;
• запалення слизової оболонки ротової порожнини (глосит з сухістю у роті, стоматит, обкладений язик), смакові розлади, анорексія;
• виняткові випадки панкреатиту, які мають оборотний характер.

• змішаний гепатит та ураження клітин печінки (гепатоцитів), іноді з жовтяницею;
• повідомлялося про випадки печінкової недостатності, що потребувала трансплантації печінки у

пацієнтів, які лікувались метронідазолом та іншими антибіотиками.

З боку шкіри та її похідних:

• висипання, свербіж, почервоніння шкіри, кропив`янка;
• пропасниця, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок;
• пустульозний висип;
• припливи з гіперемією;
• мультиформна еритема.

– підвищення температури тіла.

Під час лікування сеча може набувати червоно-коричневого забарвлення, що зумовлено присутністю розчинних у воді пігментів, які є продуктом метаболізму метронідазолу.

Може спостерігатися лейкопенія, нейропатія, атаксія, блювання. Оскільки специфічний антидот метронідазолу невідомий, рекомендовано здійснювати симптоматичну терапію.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Застосування у І триместрі вагітності та у період годування груддю протипоказане.

Препарат дозволяється застосовувати для лікування тільки дорослих пацієнток.

Довготривале застосування препарату потребує контролю формули крові. Якщо у пацієнта розвивається лейкопенія, важливо ретельно зіставити очікувану користь від продовження лікування з можливим ризиком. Необхідно пам’ятати про ризик погіршання неврологічного статусу пацієнтів з тяжкими, хронічними або гострими неврологічними захворюваннями при лікуванні метронідазолом.

Пацієнтам із перманентними або прогресуючими нейропатіями Трихопол ® треба призначати дуже обережно.

Необхідно припинити лікування при появі атаксії, запаморочення, галюцинацій та при погіршанні неврологічного статусу хворого.

Метронідазол здатний іммобілізувати трепонеми, що призводить до помилкового позитивного тесту Нельсона.

Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам з печінковою енцефалопатією. У пацієнтів з печінковою енцефалопатією добову дозу необхідно зменшити на третину і можна застосовувати 1 раз на добу. У пацієнтів, яким проводять гемодіаліз, метронідазол і його метаболіти виводяться протягом 8 годин проведення гемодіалізу, тому метронідазол треба приймати відразу ж після проведення гемодіалізу. Не потрібно змінювати дозу у пацієнтів з нирковою недостатністю, яким проводять перитонеальний діаліз.

Існує можливість персистування гонококової інфекції після елімінації трихомонадної інфекції.

Під час лікування метронідазолом слід уникати вживання алкоголю, оскільки можливе виникнення тахікардії, блювання, відчуття жару.

При застосуванні вагінальної таблетки одночасно з презервативами або вагінальними діафрагмами може зростати ризик розриву латексу.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі

Пацієнти повинні знати про потенційну можливість виникнення запаморочення, галюцинацій, судом або транзиторних візуальних порушень, тому при застосуванні Трихополу ® не рекомендується керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Дисульфірам: повідомлялося про випадки психічних реакцій (делірій, сплутаність свідомості) у пацієнтів, які приймали одночасно метронідазол і дисульфірам.

Алкоголь: не слід вживати алкогольні напої та приймати препарати, які містять алкоголь, під час лікування та протягом принаймні ще одного дня після його закінчення через можливе виникнення дисульфірамоподібної реакції (ефект Антабусу) (почервоніння, блювання, тахікардія).

Пероральна терапія антикоагулянтами (варфарин): посилення антикоагулянтної дії та підвищений ризик кровотеч, спричинений зменшенням печінкового катаболізму. У разі одночасного застосування слід частіше контролювати протромбіновий час і коригувати антикоагулянтну терапію під час лікування метронідазолом.

Літій: рівень літію у плазмі при прийомі метронідазолу може збільшуватись. Необхідно перевіряти концентрації у плазмі літію, креатиніну та електролітів у пацієнтів, які приймають літій та метронідазол одночасно.

Циклоспорин: ризик підвищення рівнів циклоспорину у сироватці крові. Якщо препарати необхідно приймати одночасно, слід ретельно контролювати рівні циклоспорину та креатиніну.

Фенітоїн або фенобарбітал: спричиняє зниження рівнів метронідазолу у плазмі крові.

5-фторурацил: зниження кліренсу 5-фторурацилу спричиняє підвищення токсичності

Бусульфан: метронідазол може підвищувати рівні бусульфану у плазмі крові, що може призвести до значного токсичного впливу бусульфану.

Зміна міжнародного нормалізованого відношення (МНВ): у пацієнтів, які отримували антибактеріальну терапію, реєструвалися чисельні випадки посилення активності пероральних антикоагулянтів. При цьому факторами ризику, що обумовлюють схильність до такого ускладнення, виступають наявність інфекцій або вираженого запалення, вік пацієнта і загальний стан його здоров’я. У цих обставинах складно визначити, якою мірою на порушення рівноваги МНВ впливає сама інфекція або її лікування. Проте деякі класи антибіотиків відіграють при цьому більшу роль, зокрема: фторхінолони, макроліди, цикліни, котримоксазол і деякі цефалоспорини.

Метронідазол належить до нітро-5-імідазолів і має широкий спектр дії. До препарату чутливі: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacteriumspp., Prevotella spp., Veilonella. Метронідазол стримує розвиток найпростіших – Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoebahistolytica.

До препарату непостійно чутливі: Bifidobacterium spp., Eubacteriumspp. Нечутливі штами мікроорганізмів: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus.

Після вагінального введення системне проникнення є мінімальним.

Період напіввиведення з плазми становить 8-10 годин. Зв’язування з білками плазми незначне (менше 20 %). Швидка і виражена дифузія у легені, нирки, печінку, жовч, спинномозкову рідину, шкіру, слину та вагінальний секрет. Проникає у плацентарний бар’єр та у грудне молоко.

Метаболізм відбувається головним чином у печінці: утворюються два некон’юговані окислені активні метаболіти (5-30 % активності).

Екскреція – переважно нирками: 35-65 % від отриманої дози виводиться із сечею у вигляді метронідазолу і його окислених метаболітів.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки продовгуваті двоопуклі білого або світло-жовтуватого кольору.

Термін придатності. 3 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 0 С.

Зберігати у недоступному для дітей місті.

По 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру у картонній коробці.

Категорія відпуску. За рецептом.

Фармацевтичний Завод «Польфарма» С. А./Pharmaceutical Works «Polpharma» S. A.

Медана Фарма Акціонерне Товариство/Medana Pharma S.A.

вул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польща/19 Pelplinska Street, 83-200 Starogard Gdanski, Poland.

98-200 Сєрадз, вул. Польської Організації Військової, 57, Польща/98-200, Sieradz, 57, Polskiej Organizacji Wojskowej Str., Poland