Коли йти на УЗД визначення овуляції

Овуляція – це процес, в результаті якого яйцеклітина виходить в маткову трубу. Це стає можливим завдяки розриву фолікула, що дозрів. Саме в цей період менструального циклу може відбутися запліднення. Овуляцію можна відслідкувати по різному: на допомогу приходять і суб’єктивні відчуття, і інструментальна діагностика. Це завдання часто стає актуальним для жінок, що планують вагітність, незважаючи на те, як протікає цей процес (природно чи зі стимуляцією).

Прислухайтесь до власного організму – які симптоми овуляції?

Найбільш часто овуляція відбувається всередині циклу, але все залежить від гормонального фону та індивідуальних особливостей організму жінки. Запліднення можливе не лише в цей період, але й за декілька днів до, а також протягом декількох днів після овуляції. Це пов’язано з тим, що сперматозоїди можуть зберігати свою активність у статевих шляхах жінки деякий час.

Ознаки, що можуть вказувати на овуляцію:

• несильний біль внизу живота;
• зміна характеру виділень (вони стають більш в’язкими);
• підвищена чутливість молочних залоз;
• посилення лібідо;
• зміна смакових вподобань та сприйняття запахів.

Окрім цього жінку можуть турбувати здуття живота та дискомфорт в районі кишечнику. Важливо пам’ятати, що якщо біль внизу живота має різкий або гострий характер, це може бути симптом розриву яєчника. Це невідкладний стан, при якому жінка потребує негайного надання медичної допомоги. Будь-які ознаки завжди суб’єктивні, тому для точної діагностики овуляції потрібно додатково користуватися іншими методами.

Зверніть увагу на спеціальний тест та календар овуляції

Ефективно відстежити овуляцію можна за допомогою тесту-стрічки. Його поверхня вкрита спеціальною речовиною, яка реагує на концентрацію лютеїнізуючого гормону (ЛГ) в сечі. Концентрація ЛГ зростає напередодні овуляції, тому тест, проведений в цей день буде позитивним. Визначити кількість цього гормону можна і в крові. Але для цього потрібно декілька раз на місяць здавати аналізи в лабораторії, в той самий час, як тест по сечі можна проводити в домашніх умовах.

Як порахувати овуляцію, знаючи середню тривалість менструального циклу? Для цього необхідно від даного числа відняти 16 днів. Наприклад, при циклі 28 днів овуляція наступає приблизно 12 день, при 30-денному циклі – на 15 день. Важливо розуміти, що цей метод дає лише приблизні результати, а більш точні дані можна отримати за допомогою УЗД та вимірювання базальної температури.

Фолікулометрія – інформативне та безпечне УЗ-дослідження

Фолікулометрія – це різновид ультразвукової діагностики, під час якого лікар може оцінити функціонування яєчників та і чи підтвердити чи спростувати факт настання овуляції. Дослідження проводять декілька разів протягом циклу в певні дні, які попередньо визначає гінеколог.

Завдяки фолікулометрії можна не лише оцінити повноцінність менструального циклу, а й виявити певні захворювання яєчників (наприклад, кісти). Часто цей метод обстеження рекомендується в комплексі пацієнткам, які давно не можуть завагітніти.

Вимірювання базальної температури

Базальна температура вимірюється в прямій кишці, і по її зростанню можна зробити висновок про можливу овуляцію. Процедуру потрібно проводити зранку, щоденно протягом усього циклу в один і той самий час (краще за все – з 6:00 до 7:00). Для вимірювання потрібно користуватися ртутним термометром, тому що електронні прилади можуть видавати похибку. Базальну температуру потрібно вимірювати одразу після пробудження, не встаючи з ліжка.

Протягом усього циклу необхідно вести графік базальної температури, щоразу фіксуючи отримані дані. До овуляції вона зазвичай не піднімається вище 37 °C, а в день виходу зрілої яйцеклітини відмітка на термометрі може різко збільшитися на 0,5 °C. Такий метод більш ефективний, ніж календарне визначення овуляції, але його точність дуже залежить від дотримання правил, що описані вище.

Лікарі центру «MD clinic» завжди готові Вас проконсультувати з питань планування вагітності, відстеження овуляції та ін. Їх мета – допомогти жінкам відчути радість материнства, а також зберегти їх репродуктивне здоров’я. Якщо у Вас є скарги або питання до гінеколога, записуйтесь на консультацію, і наші спеціалісти обов’язково дадуть на них відповідь, а також підкажуть, як краще вчинити в тій чи інший ситуації.

Методи визначення дня овуляції

Овуляція є основним фактором, що визначає здатність жінки до зачаття. Саме тому жінка, яка бажає завагітніти, повинна знати день виходу яйцеклітини з яєчника (день овуляції). Визначення точної дати можна проводити декількома способами:

Деякі методики вимагають тривалого періоду підготовки (до півроку у разі календарного методу вимірювання базальної температури). Але для початку потрібно розібратися, що ж таке овуляція, і як її дата впливає на фертильність жінки.

Про процес овуляції

Менструальний цикл жінки є показником здатності її організму до зачаття. Спочатку відбувається дозрівання яйцеклітини, потім готова до запліднення вона виходить з яєчника (овуляція), далі тільки протягом доби може настати вагітність. Якщо сперматозоїд не зустрівся на шляху яйцеклітини, то зачаття не відбувається і через деякий час настає менструація, запускаючи новий овуляторний цикл.

Сперматозоїд зберігає здатність до запліднення протягом декількох днів (рідше до тижня). Отже, для успішного запліднення, необхідно щоб сперма чоловіка потрапила в організм жінки або за кілька днів до овуляції, або відразу після її настання. В інші дні статевий акт марний, з погляду настання вагітності. Тому знати точну дату овуляції парам, що планують зачаття, тому необхідно.

Як визначити день овуляції найбільш точно?

Календарний метод

Найбільш часто час овуляції настає в середині циклу, на цьому ґрунтується календарний метод. У жінок, чий цикл становить близько 28 днів, вихід яйцеклітини спостерігається на 14-16 добу. Для більш точного визначення конкретної дати необхідно протягом півроку вести точний графік настання менструальних кровотеч. У цьому графіку (календарі) необхідно відзначати день початку місячних і день їх закінчення. Далі необхідно визначити найдовший цикл і найкоротший. Щоб визначити найбільш ранній термін виходу яйцеклітини, необхідно від тривалості найкоротшого циклу відняти 18 днів, щоб визначити найбільш пізній термін виходу яйцеклітини, від тривалості найдовшого циклу віднімають 11 діб.

Приклад: самий короткий менструальний цикл складає 25 днів (25-18=7 –на сьому добу після початку менструації може початися вихід яйцеклітини); найдовший менструальний цикл становить 31 день (31-11=20 – двадцяті добу є найпізнішою датою настання овуляції). Виходить, що сприятливі дні для зачаття починаються на 7 добу і закінчуються на 20-е. Якщо цикл більш постійний, то дата вираховується точніше.

Визначення овуляції за календарем не є точним, а вказує проміжок часу, в який теоретично вона відбувається. Можливі й індивідуальні особливості жінки, при яких вихід яйцеклітини може відбуватися під час менструації, або безпосередньо перед щомісячним кровотечею. Збої в менструальному циклі можливі також під дією різних причин: прийняття лікарських препаратів, фізичне навантаження, перевтома, стрес, харчування та інші.

Фізіологічні ознаки

Якщо жінка уважно спостерігає за своїм тілом протягом менструального циклу, то визначити дату настання овуляції можна навіть без спеціальних пристосувань і складних розрахунків. Існує кілька ознак, які свідчать про вихід яйцеклітини з яєчника.

Структура слини під мікроскопом

[bsa_pro_ad_space >Методи визначення овуляції за фізіологічними ознаками не є точними, вони можуть з’явитися незадовго до виходу яйцеклітини, або не виявитися взагалі.

Аптечний тест

В аптеці можна придбати тести для визначення точної дати овуляції. Вони базуються на визначенні рівня гормонів. Справа в тому, що безпосередньо перед початком виходу яйцеклітини активізується вироблення лютеїнізуючого гормону (ЛГ), саме його і визначає тест-смужка. Перед застосуванням тесту для визначення овуляції необхідно прочитати інструкцію. ЛГ постійно присутня в сечі в будь-який день менструального циклу, тому друга смужка проявляється завжди, вона може бути насиченого кольору або тільки злегка рожевого. Тільки в першому випадку велика ймовірність овуляції через добу або півтора.

Тест на овуляцію необхідно проводити щодня в один і той же час. Бажано не мочитися приблизно 3-4 години до його проведення. Рясне пиття може знизити концентрацію ЛГ в сечі.

Можливі деякі похибки у цьому методі, оскільки він визначає зміну рівня гормону, після якого настане овуляція, а коли саме це станеться – індивідуальні особливості кожного організму. Рівень гормону може підвищитися при деяких захворюваннях ендокринної системи, нирковій недостатності, постменопаузі, синдром виснаження яєчників. Можливий хибнопозитивний результат тесту при настанні вагітності або її медикаментозної стимуляції. Харчування, зокрема фітогормони, також можуть вплинути на результат.

Динаміка з 10 по 13 день МЦ

Ультразвукове дослідження

УЗД на визначення овуляції є найбільш точною методикою з відомих. Лікар при такому обстеженні бачить яйцеклітину і її розташування в репродуктивних органах. Для початку необхідно провести процедуру 8-10 день менструального циклу при його тривалості в 28 днів – це дозволить визначити ступінь дозрівання яйцеклітини і припустити дату настання овуляції. Далі дослідження проводяться за індивідуальним особливостям фолликулогенеза (розвитку яйцеклітини). Всього може тривати до 3-4 УЗД.

Як визначити дату проведення першого УЗД при нерегулярному циклі?

Якщо цикл жінки триває більше або менше 28 днів, то застосовують інші методики (календарний метод зокрема) для виявлення передбачуваних термінів виходу яйцеклітини. Перше ультразвукове дослідження проводять за 4-5 днів до передбачуваної дати овуляції.

Вимірювання базальної температури

Давно відзначено, що температура тіла жінки змінюється в залежності від часу менструального циклу. Визначення овуляції по базальній температурі вимагає регулярних вимірювань і дотримання неухильних умов:

Всі вимірювання фіксуються на графіку. Цикл повинен розділятися на дві фази. В першу спостерігається незначне коливання температури від 36,3-36,8 градусів, потім короткочасне зниження її і різкий стрибок вище 37 одиниць (овуляція). Далі температура тримається на рівні вище 37 одиниць до менструації, а потім знижується.

Нормальний двофазний графік

Відхилення від стандартного графіка базальної температури (різкі коливання, або відсутність поділу на два періоди) можуть свідчити про серйозні порушення фолликулогенеза і відсутності овуляції. Також такий графік може вказувати на несумлінність жінки і нехтування правилами вимірювання температури.