Ще одна статева інфекція, яка може стати супербактерією

Урогенітальний мікоплазмоз часто проходить безсимптомно, особливо у жінок, проте може спричиняти запалення тазових органів і навіть безпліддя.

Його легко сплутати з іншою інфекцією, наприклад хламідіозом, а крім того, ці бактерії можуть виробляти стійкість до деяких антибіотиків.

У зв’язку з цим Британська асоціація сексуального здоров’я і ВІЛ оприлюднила нові рекомендації для лікарів і пацієнтів про те, як визначити і лікувати мікоплазмоз.

Що таке мікоплазмоз?

Урогенітальний мікоплазмоз (Mycoplasma genitalium) передається статевим шляхом через незахищений секс.

У чоловіків ця бактерія спричиняє запалення уретри, неприємні виділення з пеніса, біль під час сечовипусканні.

У жінок мікоплазмоз викликає запалення репродуктивних органів (матки і фаллопієвих труб), викликаючи біль, гарячку і часом кровотечу. Якщо захворювання не лікувати, воно може стати призвести до безпліддя.

Проте мікоплазмоз не завжди протікає із симптомами і навіть не завжди потребує лікування. Водночас його легко не помітити чи сплутати з іншим захворюванням. І саме це викликає занепокоєння британських експертів.

У групі ризику – ті, хто мав більше чотирьох партнерів за останній рік, кажуть експерти.

Презервативи можуть запобігти передачі цієї інфекції.

Чому мікоплазмоз такий небезпечний?

Точний тест на мікоплазмоз існує – проте він доступний не в усіх клініках навіть у Британії.

Тому експерти просять британський уряд збільшити фінансування в цій галузі – аби “запобігти надзвичайній ситуації у галузі охорони громадського здоров’я, яка от-от станеться і вже виходить з-під контролю”.

Експерти також закликають громадян не нехтувати презервативами під час сексу з новими або нерегулярними партнерами.

“Настав час, аби громадськість дізналася про урогенітальний мікоплазмоз”, – заявив представник Британської асоціації сексуального здоров’я і ВІЛ доктор Пітер Грінхауз.

По всьому світу падає ефективність лікування мікоплазмозу групою антибіотиків під назвою макроліди. У Британії стійкість до макролідів досягає 40%, твердять експерти.

Водночас ефективність у більшості випадків демонструє інший антибіотик – азитроміцин.

Лікарям британські експерти радять використовувати тести на мікоплазмоз, якщо симптоми у пацієнтів можуть вказувати на це захворювання, підбирати правильні антибіотики і стежити за станом пацієнтів до повного одужання.

Хочете отримувати найцікавіші статті в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.

Лікування мікоплазмозу

Це інфекція, яка передається переважно статевим шляхом. У людському організмі існує ціла група мікоплазм, і далеко не всі вони зазнають виняткової шкоди. Однак для зони сечостатевої системи характерні 2 класи цих бактерій:

Мікоплазми добре “почуються” себе в мікрофлорі ваших статевих органів. І не завжди можна запідозрити наявність проблем. Однак рано чи пізно ці бактерії можуть почати множитися, що призведе до мікоплазмозу. Відразу варто сказати про те, що трапляється це у несприятливих умовах.

Професійний медик знає, що лікування мікоплазмозу варто проводити навіть за відсутності явної симптоматики. Тому що потенційні наслідки від інфекції, що розвинулася, можуть виявитися досить серйозними. Хворобу краще попередити, ніж потім її лікувати: універсальне правило, що працює у разі цієї неприємної інфекції.

Лабораторна діагностика мікоплазмозу

Для успішного лікування урогенітального мікоплазмозу необхідне встановлення точного діагнозу, а також визначення можливих супутніх інфекцій та захворювань. Більше того, найчастіше саме на підставі наявності супутніх захворювань, таких як уретрит, вагініт, ендометрит, простатит, лікар дає направлення на дослідження. Оскільки часто мікоплазмоз розвивається безсимптомно.

Сьогодні використовуються такі методи виявлення мікоплазми та уреаплазми:

• ІФА – імуноферментний аналіз – визначає антитіла, які виділяються у відповідь на бактерію;
• ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція – визначення виду мікроорганізму за їхньою ДНК у зразку;
• бактеріологічний посів – для виявлення мікоплазми у біологічних рідинах.

Для проведення ІФА використовується кров із вени. Для бактеріологічного посіву та ПЛР-аналізів відбирають сечу та мазок із уретри.

Важливо розуміти, що до цього захворювання схильні як чоловіки, так і жінки. Тому пацієнта, який звернувся по допомогу, оглядатиме гінеколог або уролог. Для діагностики мікоплазми будуть задіяні в основному лабораторні методи: взяті мазки та додаткові аналізи. Це не лише серологія, а й ПЛР, мікроскопічні та бактеріологічні дослідження. І вже після того, як буде поставлено діагноз, наш лікар розповість вам про те, як позбутися мікоплазмозу. Вилікуватися в домашніх умовах точно не вийде, необхідно звернутися до фахівця для лікування урогенітального мікоплазмозу.

Ускладнення при мікоплазмозі

До лікування мікоплазми слід поставитися з усією серйозністю. Патологія провокує запальні захворювання репродуктивних органів та сечостатевої системи у жінок та чоловіків.

Причому найнебезпечніша ця інфекція в період вагітності, оскільки може спровокувати викидень, а також розвиток внутрішньоутробної інфекції.

У чоловіків, які вчасно не отримали лікування урогенітального мікоплазмозу, може розвинутися безпліддя.

Не затягуйте із зверненням до лікаря

Схеми лікування мікоплазми у чоловіків та лікування мікоплазмозу у жінок не сильно відрізняються. В обох випадках застосовується консервативна терапія, що включає комплекс антибіотиків. Важливо відзначити, що для ефективного лікування мікоплазмозу терапію повинні пройти обидва статеві партнери, щоб виключити можливість повторного зараження.

Без належного лікування уреаплазмозу та мікоплазмозу великий ризик серйозних ускладнень.

Клініка Доброго Доктора пропонує вам широкий спектр послуг та професійну медичну допомогу. Наші фахівці здійснюють лікування непрохідності труб, інфекційних захворювань, безпліддя та інших серйозних проблем, пов’язаних із гінекологією. І цим профіль наших спеціалістів не обмежується. Зв’яжіться з нами вже сьогодні та отримайте безкоштовну консультацію.

Профілактика мікоплазмозу

Профілактичні заходи при цьому захворюванні стандартні, як для будь-якого ЗПСШ:

• відмова від безладних статевих зв’язків;
• застосування індивідуальних засобів захисту;
• збалансоване харчування та фізичні навантаження для підтримки імунітету.

Також необхідна повторна діагностика після проведеного курсу лікування мікоплазми щодо рецидивів.

Гриднєв Андрій Андрійович

СПЕЦІАЛІЗАЦІЯ: УЗД нирок, сечового міхура, передміхурової залози, органів мошонки (яєчка, придатки яєчок, насіннєвий канатик) фізіотерапевтичне лікування (магніто-лазерна терапія) Уретроцистоскопія Оперативне.

Тимофєєва Наталія Олегівна

Спеціалізація: Консультація за профілем лікаря акушера-гінеколога, гінеколога-ендокринолога. Планування і ведення вагітності. Діагностика та лікування безпліддя. Лікування та діагностика інфекцій, що.

Пельо Владислав Ігорович

СПЕЦІАЛІЗАЦІЯ: Гінекологічні та акушерські ультразвукові дослідження, фоллікулометрія Цервикометрія УЗД органів малого тазу УЗД на ранніх строках вагітності Кардіотографія Проводить малі.

Чернова Олена Віталіївна

Спеціалазіція: Ведення гінекологічних хворих із ЗПСШ, патологією шийки матки, запальними захворюваннями, з ендометріозом, лейоміомою і т.п; Малі гінекологічні втручання (біопсія.

Відгуки наших клієнтів

Була на прийомі у Пельо Владислава Ігоровича, прийом пройшов добре. Уважний лікар, всі свої дії і спостереження коментує і пояснює, отримала відповідь на всі питання, які мене цікавили в розгорнутому вигляді. Тому, оглядом я повністю задоволена, рекомендую цього лікаря.

Дякую адміністратору Тетяні і медичній сестрі Карині, які швидко і професійно організували моє лікування. З повагою, Ілона

методи виявлення мікоплазми та уреаплазми:

ІФА – імуноферментний аналіз – визначає антитіла, які виділяються у відповідь на бактерію

• ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція – визначення виду мікроорганізму за їхньою ДНК у зразку
• БП – бактеріологічний посів – для виявлення мікоплазми у біологічних рідинах

• Для проведення ІФА використовується кров із вени
• Для бактеріологічного посіву та ПЛР-аналізів відбирають сечу та мазок із уретри

Також вас можуть зацікавити наші послуги

Є питання!?

Мікоплазмоз у жінок може призводити до розвитку передчасних пологів, раннього відходження навколоплідних вод, може спричиняти гарячкову реакцію під час пологів та післяпологового періоду, провокуючи запалення легень та розвиток менінгіту у новонароджених. Як для чоловіків, так і для жінок мікоплазмова інфекція часто спричиняє безпліддя

Як приймати азитроміцин для лікування мікоплазми?

Точне дозування азитроміцину для лікування мікоплазмозу може встановити лише лікар гінеколог чи уролог індивідуально для кожного пацієнта

Чи можна одночасно приймати азитроміцин та цефтріаксон?

Азітроміцин і Цефтріаксон вважаються повністю сумісними за фармакологічними параметрами, вони не перешкоджають дії один одного

Клініка з повним спектром медичних послуг у сфері діагностичної та прогнесивної медицини

Мікоплазмоз

Серед інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), мікоплазмоз вирізняється своїми особливостями. Збудники надзвичайно поширені, не мають клітинної стінки, вражають сечостатеву та дихальну систему як у дорослих, так і в дітей. Запалення мляве, часто непомітне.

Лікарі Universum clinic обов’язково враховують ці та інші нюанси захворювання під час діагностики та лікування мікоплазмозу. Інакше не варто розраховувати на успіх терапії, і хвороба повертатиметься знову і знову.

Особливості захворювання

Уперше, мікоплазми були виявлені в 1981 році у двох чоловіків, котрі страждали на тривалий хронічний уретрит. Мікроорганізми виявилися настільки дрібними та незвичайними, що їх спочатку хотіли віднести до вірусів. Однак подальше вивчення показало, що це – бактерії зі своїми унікальними властивостями:

• вони не мають клітинної стінки;
• мікоплазми позбавлені ядра;
• бактерії міцно зв’язуються з мембраною клітини-мішені та за рахунок неї паразитують.

Через особливості будови збудників, застосування деяких поширених антибіотиків є марним. Фактично внутрішньоклітинний механізм паразитування не дає імунітету змоги ефективно діяти: захисна система не здатна відрізнити патогенну бактерію від власних тканин. Тому й запальний процес, котрий спричиняється мікоплазмами, зазвичай має млявий, торпідний перебіг.

Важливо враховувати ще одну властивість мікоплазм: в організмі в жінок, вони іноді можуть спокійно жити в статевих шляхах і не призводять до появи патологічних явищ. А в чоловіків часто стають причиною запалення в органах сечостатевої системи. Через це, коли на прийом до Universum clinic приходить пацієнт із мікоплазмозом, варто обстежитися і його статевому партнеру, навіть якщо він не один.

Етіологія захворювання

З усього численного роду мікоплазм, до патогенних для людини належать п’ять видів:

• Mycoplasma pneumoniae.
• Mycoplasma hominis.
• M. genitalium.
• М. fermentans.
• Ureaplasma urealyticum.

Найбільш патогенними є мікоплазми хомініс (M. hominis) та геніталіум (M. genitalium). Ці мікроорганізми найчастіше призводять до захворювань сечостатевої системи.

Mycoplasma pneumoniae та M. hominis можуть вражати дихальні шляхи, причому не тільки в дорослих чоловіків та жінок. Тому іноді, коли серед членів родини є заражена мікоплазмами людина, лікування мікоплазмозу стає потрібне й дітям.

Шляхи передачі

Мікоплазмоз передається під час безпосереднього контакту. Найбільш значущий шлях передачі – статеві зв’язки, але він не єдиний.

Небезпеку зараження становлять такі ситуації:

• традиційний незахищений секс – інфікуються слизові оболонки сечостатевих шляхів;
• оральні контакти – здатні призвести до інфікування респіраторних шляхів;
• анальний секс – ризик мікоплазмового проктиту;
• деякі форми інтимних пестощів можуть призвести до зараження очей із подальшим розвитком мікоплазмового кон’юнктивіту.

Також є спостереження, що мікоплазми можуть передаватися через забруднені збудниками руки. Цим пояснюються випадки захворювання в дітей, ураження очей.

Клінічні симптоми мікоплазмозу в чоловіків та жінок

Частіше за все, патологія проявляється запаленням урогенітальної системи. Також тривале запалення здатне спричиняти проблеми з боку інших органів, наприклад – кон’юнктиви очей, суглобів (як і при хламідіозі).

Симптоми мікоплазмозу дихальної системи

Можливий перебіг хвороби з ураженням дихальних шляхів:

• першіння та біль у горлі – фарингіт;
• сухий кашель – мікоплазмовий трахеобронхіт;
• тривалий, довше ніж 3–4 тижні кашель, підвищення температури до 37,1 ° C-37,5 ° C – може бути мікоплазмова пневмонія.

Самопочуття за таких захворювань практично не погіршується, а симптоми згодом стихають. Але не через те, що хвороба минула сама собою, а внаслідок переходу інфекції в хронічну рецидивну форму.

Такі ситуації можливі після епізодів оральних пестощів або коли в сім’ї є заражена мікоплазмою людина, котра не знає про свою хворобу, не лікується. Тим більшої важливості набуває своєчасна консультація в Universum clinic: ми захистимо від паразитів не лише пацієнта, а і членів його родини.

Симптоми мікоплазмозу в чоловіків

Вхідними воротами, як правило, стає сечовипускний канал. Потім інфекційне запалення підіймається вище та поширюється на інші органи та системи.

Мікоплазмоз у чоловіків починає проявлятися після інкубаційного періоду через 3–5 тижнів від моменту зараження.

• свербіж та печіння під час сечовипускання, слизові нитки в сечі – уретрит;
• слизові або слизово-гнійні виділення з уретри – бульбоуретрит;
• дискомфорт під час еякуляції, зміна вигляду, запаху сперми – везикуліт;
• припухлість, набряк, водянка яєчка – епідидиміт;
• утруднення сечовипускання, часті позиви по-маленькому, послаблення струменя сечі – простатит.

Загальний стан під час урогенітального мікоплазмозу в чоловіків, зазвичай не погіршується. Це сприяє поширенню інфекції, тому що поширені прояви (уретрит, орхоепідидиміт), сильна стать схильна ігнорувати. Хоча, для того, щоб вилікуватися і не наражати на небезпеку інших, достатньо звернутися до клініки.

Симптоми мікоплазмозу в жінок

Під час незахищеного вагінального сексу, мікоплазми насамперед обсіменяють епітелій вагіни, шийки матки та цервікального каналу. Інкубаційний період триває 15–20 днів, але приблизно у 70 % випадків інфікування, помітні запальні явища не з’являються.

Інфекція просувається знизу догори, її симптомами стають:

• свербіж, печіння, диспареунія, посилення білей, неприємний запах із піхви – вагініт;
• дискомфорт та тягнучий біль внизу живота – цервіцит;
• болючість та припухлість біля входу до піхви – бартолініт;
• відчуття печіння під час сечовипускання та виділення, котрі жінки іноді плутають із нетриманням сечі – уретрит;
• важкість унизу живота, часті, нестерпні позиви до туалету – цистит;
• біль праворуч або ліворуч від лобка, порушення місячних – сальпінгоофорит.

Перебіг хвороби в багатьох жінок непомітний для них самих. Але інфекційний процес усе ж таки чинить свій негативний вплив на організм: може стати однією з причин непрохідності маткових труб, безпліддя, викиднів.

Пропонуємо обстежитися на предмет мікоплазмозу всім жінкам, у кого виникають проблеми із зачаттям або виношуванням вагітності: в Universum clinic є все, що потрібно для встановлення точного діагнозу та ефективного лікування інфекції.

Діагностика мікоплазм

За самими лише симптомами та клінічними проявами, встановити точний діагноз неможливо. Також мікроорганізми не можна розгледіти під мікроскопом.

Діагностика мікоплазмозу потребує лабораторних досліджень:

• бактеріологічне дослідження (посів мазка з уретри, піхви, горла, соку простати на спеціальне живильне середовище);
• дослідження крові на специфічні антитіла до мікоплазм;
• дослідження зразка (той самий мазок) за методикою полімеразно-ланцюгової реакції – ПЛР.

В Universum clinic перевага надається ПЛР: швидкому та точному методу обстеження. Результати тесту дають змогу впродовж одного дня встановити, чи заражена людина, і яким збудником (Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, M. genitalium, M. fermentans, Ureaplasma urealyticum) або їх поєднанням.

Лікування

Якими препаратами проводити лікування – вирішуємо тільки після обстеження пацієнта та його статевого партнера. Тривалість курсу також планується індивідуально.

На тлі правильно підібраного лікування мікоплазмозу, симптоми вщухають уже за 5–10 днів. Більше зусиль потрібно докласти, щоби позбутися від наслідків інфекції, повернути парі здатність зачати й народити здорову дитину.

Імунітет до мікоплазм не формується, тому, навіть, якщо людина вже перехворіє та вилікується, неможливо уникнути повторного зараження під час контакту з носієм.

Профілактика мікоплазмозу

З огляду на переважно статевий шлях передачі, щоб не заразитися, потрібно вести обачне статеве життя: користуватися презервативами під час інтимних контактів будь-якого виду.

Якщо незахищений секс усе ж таки відбувся, то варто звернутися до клініки для обстеження, навіть коли симптоми ІПСШ начебто відсутні. Лікарі Universum clinic нагадують: часті форми безсимптомного мікоплазмозу можуть призвести до зараження інших членів родини, дітей.

Література

1. Heavey E. Mycoplasma genitalium. Nursing. 2017 Jul;47(7):61-62. doi: 10.1097/01.NURSE.0000520524.30192.07. PMID: 28640054.
2. Yu J. et al “Is there an association between recurrent spontaneous abortion and mycoplasma infection?” J Infect Dev Ctries. 2022 Aug 30;16(8):1302-1307. doi: 10.3855/jidc.15134. PMID: 36099373.
3. Gdoura R. et al. “Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium infections and semen quality of infertile men”. BMC Infect Dis. 2007 Nov 8;7:129. doi: 10.1186/1471-2334-7-129. PMID: 17988404; PMCID: PMC2194714.
4. Álvaro Varela AI. et al “Clinical characteristics of patients with Mycoplasma pneumoniae infection”. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2022 Oct;40(8):449-452. doi: 10.1016/j.eimce.2022.08.002. Epub 2022 Sep 22. PMID: 36154990.

Оцініть статтю:

Рейтинг: 4,06 /5
Кількість оцінок: 217

• інфекція може мати безсимптомний перебіг, особливо часто – у жінок;
• інкубаційний період триває від 2 до 5 тижнів;
• якщо уражено сечостатеву систему, у чоловіків з’являється печіння під час сечовипускання, біль в одному чи обох яєчках, набряк мошонки (калитки), утруднення сечовипускання;
• урогенітальний мікоплазмоз у жінок проявляється свербінням та печінням у піхві, посиленням білей, неприємним запахом, дискомфортом і болем внизу живота, симптомами циститу, безпліддям;
• ураження респіраторних шляхів проявляється першінням у горлі, сухим тривалим кашлем;
• температура за будь-яких форм інфекції може не підвищуватися.

• часто має непомітний перебіг;
• підвищується ризик зараження членів родини, дітей;
• знижується якість статевого життя;
• порушується функція репродуктивних органів;
• тривале мляве запалення підвищує ризик аутоімунних процесів, синдрому Рейтера;
• у жінок може призвести до непрохідності маткових труб.

• повне вилікування від мікоплазм можливе;
• чим раніше виявлено інфекцію, тим легше з нею впоратися;
• лікуватися потрібно разом зі своїм статевим партнером;
• правильно підібравши антибіотики, мікоплазми можна знищити за кілька днів;
• для боротьби з давніми формами хвороби, може знадобитися кілька курсів терапії, місцеве лікування.

• під час незахищеного статевого контакту з хворою людиною чи безсимптомним носієм;
• небезпечний будь-який варіант сексу – традиційний, анальний, оральний;
• через забруднені збудниками руки.

• значно збільшується ризик зараження членів родини;
• інфекція обсіменяє сечовивідні шляхи з ймовірним ураженням нирок;
• у жінок може виникати ендометрит, тазовий перитоніт;
• у чоловіків може розвинутися водянка яєчка;
• підвищується небезпека аутоімунних захворювань;
• виникає безпліддя, хронічне невиношування вагітності;
• якщо народжує заражена мікоплазмами мама, заражається немовля.