Синкопа (непритомність): симптоми, види, причини і що робити

Ми стоїмо, дуже жарко, ми робимо інтенсивні вправи . раптом ми відчуваємо слабкість, запаморочення, починаємо бачити тільки червоні або сині плями, поки нарешті ми не потрапляємо в землю, втрачаючи свідомість протягом декількох секунд. Це приклад того, що станеться, якби ми були страждає від загальної або непритомності .

Визначення синкопії

Синкоз або непритомність визначається як перехідний епізод втрати свідомості , що трапляється раптово і несподівано через зменшення потоку мозку в мозок і походження якого можна знайти у великій кількості причин.

Це часте симптом у будь-якому типі населення, яке не повинно відображати розлад, хоча в деяких випадках це може свідчити або настати через наявність коронарних захворювань або порушення обміну речовин.

Зазвичай ви можете знайти першу серію симптомів, що попереджають тіло, що щось не працює добре, перш ніж втратити свідомість, тому ми можемо виявити, що синкопи мають тенденцію діяти протягом двох моментів.

Втрата свідомості зазвичай коротка, вона може бути майже непомітною і тривати кілька секунд або кілька хвилин. Проте в екстремальних умовах, при яких причини втрати свідомості є серйозними патологіями, ця втрата свідомості може відображати входження до коми або навіть завершується смертю пацієнта .

Дві його фази

Як ми бачили, хоча може статися, що втрата свідомості є раптовою, у великій кількості випадків людина, яка страждає на синопсію, не втрачає свідомість без більше, а подарує Серія симптомів до її колапсу що попереджає індивіду, що щось відбувається. Ось чому ми можемо говорити про самообладнання та пресинкоп.

Пресинкоп

Пресинкоп визначається як сукупність симптомів, які виникають, перш ніж предмет втрачає свідомість. У ці попередні моменти суб’єкт відчуваю глибоке відчуття запаморочення , дисфункція шлунково-кишкового тракту, зміни теплового сприйняття та відчуття м’язової слабкості.

Одним з найпоширеніших симптомів є бачення в тунелі яка стає все більш розмитою, коли сприймаються світлові точки (колір яких може змінюватися залежно від людини). Звичайно, виникає головний біль і густий потій.

Залежно від випадку, повна втрата свідомості може не відбутися, якщо людина може відпочити, заспокоїтись або вирішити причину, яка призвела до такої ситуації.

Синкоп

Сам синкопе відбувається, коли суб’єкт втрачає свідомість, тобто коли він зневажає. У цій ситуації є м’язова гіпотонія загальне чи майже загальне, що змушує суб’єкта падати на землю, якщо його десь не тримають чи підтримують, а також тимчасову втрату свідомості. Учні розширюються і пульс сповільнюється.

Види синкозу

Як ми вже говорили, причини, за якими може відбуватися синкоп, можуть бути багаторазовими і змінними. Зокрема, ми можемо знайти три великі групи в залежності від того, чи ми стикаємося з загальним наслідком серцевих розладів або інших причин, останні є найчастішими.

Кардіогенні синкопи

Синкопи серцевого походження вони, як правило, є найнебезпечнішим і потенційно смертельним видом синкопу, тому що втрата свідомості виникає в результаті зміни організму на серцево-судинному рівні.

Цей вид синкопи може виникнути внаслідок закупорки або прискорення передсердя або шлуночків або різних вен і артерій. Таким чином, може виникнути у випадках аритмії такі як тахікардія та брадикардія, а також структурні серцево-судинні захворювання

Синкоп через ортостатичну гіпотензію

Цей тип синкопу означає епізоди втрати свідомості Вони також можуть бути потенційно небезпечними , У цьому випадку відбувається зменшення ортостатичної напруги або здатність регулювати артеріальний тиск.

Це зазвичай виникає в епізодах гіпоглікемії (недоїдання або діабет, як правило, є причиною цього типу синкопа), зневоднення, втрата крові через кровотеча або споживання певних лікарських засобів або речовин. Його причини повинні бути вирішені дуже швидко, або життя може бути під загрозою для життя суб’єкта.

Рефлекторна або нейромедиальная синкопея

Це найпоширеніший тип синкопів і відомі, присутні в більшості населення без будь-якої відомої патології.

До них відносяться судинно-синкопа, яка походить від стимуляції блукаючого нерва, як правило, через ситуацію, наприклад, високу температуру, стояння або надто швидкі рухи, фізичний біль, тривогу або досвід емоцій або екстремальних ситуацій. Ситуація також часто зустрічається, що пов’язано з конкретною ситуацією.

Лікування

Синкопа або непритомність, як правило, є перехідною зміною, в якій страждаючий закінчує відновлення без будь-яких типів наслідків. Однак слід визначити, які причини були, особливо у пацієнтів з попередніми серцевими проблемами. Фактично, раптова синкопеція через серцеві причини може бути симптомом серцевої недостатності і закінчитися смертю пацієнта.

У випадках, не пов’язаних із серцевими проблемами, застосовуване лікування може змінюватися залежно від причини бетон Багато хто з них виробляються через прогини напруги, які не пов’язані з небезпекою та мають спонтанний відновлення, наприклад, ті, що виробляються васовгальними реакціями.

Однак або іноді може виникнути внаслідок небезпечних умов як гіпоглікемія у людей з діабетом , У цьому випадку важливим є швидке споживання цукру або будь-яких продуктів або напоїв, що містяться в ній, до того, як відбувається втрата свідомості, а також гідратація та відпочивання протягом декількох хвилин, дивлячись на рівень цукру в крові.

Засоби правового захисту

У разі втрати свідомості введення глюкагону може бути необхідним (а не інсулін, який, як правило, ін’єкція здійснюється тими, хто страждає цим порушенням обміну речовин, оскільки це матиме протилежний та шкідливий ефект) медичними службами або відомим або близьким другом, який знає суму, яку він призначить.

У випадках, що обумовлені підвищеною тривожністю, рекомендується тимчасово уникнути стресової ситуації, хоча, якщо вона повторюється, може бути доцільним виконувати завдання, що дозволяють прогресуюче звикання і адаптація до анксіогенної ситуації , При необхідності також можуть використовуватися транквілізатори та бета-блокатори. Якщо це відбувається у людей похилого віку та у випадку зміни положення, рекомендується використовувати компресійні панчохи, які можуть допомогти регулювати кровообіг.

У випадку серцевих захворювань необхідно швидке втручання медичних послуг , який виконає найбільш відповідне лікування відповідно до конкретної причини. Це може варіюватися від введення антикоагулянту, дефібрилятора, результатів операції або імплантації кардіостимулятора.

Бібліографічні посилання:

• Моя, А.; Рівас Н.; Sarrias, A.; Перес, J. & Rova, I. (2012). Синкоп Rev. Esp. Cariol. т.65, 8. Барселона.

• Зачіска, Р. (2014). Пресинкоп: симптом з тим же прогностичним значенням, як синкope? Rev. Esp. Cardiol. Т.57 (7); 613-6.

• Гутьєррес, О. (1996). Синкоп: Діагностика та лікування. Rev. Perú Cardiol. XXII (1): 30-38.

Синкопът се състои от преходна загуба на съзнание, често свързана със състояния, които не предизвикват безпокойство. Важно е да се диагностицират синкопи от сърдечен произход, които, ако не се лекуват, могат да доведат до внезапна смърт

Терминът колапс за определяне на преходна загуба на съзнание е излязъл от употреба.

Терминът синкоп сега се използва за дефиниране на загуба на съзнание:

• Преходен;
• С невъзможност за поддържане на тонуса на мускулите, които ни позволяват да поддържаме изправено положение (постурален тонус);
• При спонтанно възстановяване на съзнанието;
• Това не изисква електрическа или фармакологична кардиоверсия.

Ако, от друга страна, това е усещане за предстояща загуба на съзнание, придружено от замъглено зрение и генерализирана слабост, обикновено краткотрайна, можем да говорим за пресинкоп.

Честотата на синкоп в детска възраст е приблизително 126 случая на 100,000 XNUMX

15% от педиатричните пациенти имат поне един епизод преди 18-годишна възраст.

Синкопът и пресинкопът представляват 0.4 – 1% от педиатричната болница спешното отделение приема и 3 – 4% от болничните кардиологични консултации.

Приетите пациенти имат среден болничен престой от около 3 дни, общо около 12,000 XNUMX болнични дни годишно.

Синкопалните епизоди имат голямо клинично въздействие, като рискът от сериозна травма зависи както от активността на детето, така и от характеристиките на самия синкоп.

Диагностичните изследвания са много скъпи, тъй като непременно трябва да се докаже липсата на подлежащи кардиологични, неврологични и/или метаболитни заболявания.

Нещо повече, не трябва да се подценява нито психо-социалното въздействие, което често се изразява в изразени черти на тревожност от страна на родителите и лицата, с които детето споделя преживявания (учители, близки и др.), нито медико-правният аспект.

Що се отнася до причините, синкопът може да бъде от сърдечен, неврологичен (невромедииран) или ортостатичен произход, т.е. свързан просто със стоенето.

14% от синкопите са причинени от сърдечно заболяване

Сърдечният синкоп е най-опасният и може да има механични (вродени или придобити сърдечни заболявания) или аритмични причини.

Невромедиираният синкоп представлява около 70% от синкопите и се характеризира с внезапно спадане на кръвното налягане и понякога на сърдечната честота, което води до намаляване на кръвоснабдяването на мозъка и последваща загуба на съзнание.

Този синкоп обикновено се предизвиква от ситуации, които провокират обратен сърдечно-съдов рефлекс, който вместо да доведе до повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане, води до точно обратното.

Ситуациите, които най-често предизвикват невромедииран синкоп, са емоции, болезнени стимули, стоене изправено за дълго време (продължителна ортостатична поза), гореща и претъпкана среда, треска, дехидратация, гореща вана или душ, пристъп на кашлица, уриниране и др.

Невромедиираният синкоп има пикова честота между 15 и 19 години и се среща особено при момичета

Въпреки че склонността към синкоп е до известна степен свързана с индивидуалната конституция, предразположеният човек не е задължително да страда от това през целия си живот.