Що робить лікар-терапевт у команді онкологів, хірургів, хіміотерапевтів і радіологів?

Рак — хвороба, яку рідко виявляють при повному фізичному благополуччі. Найчастіше пацієнти з таким діагнозом вже мають ряд супутніх проблем зі здоров’ям: патології серцево-судинної, дихальної, травної систем та інші. Захворювання загострюються на тлі проведення спеціального онкологічного лікування. Нерідко розвиваються інфекційні хвороби: пневмонія, ентероколіт, який супроводжується діареєю, підвищення температури тіла.

У таких випадках допомога лікаря-терапевта необхідна — в максимальному обсязі, в короткі терміни і, що дуже важливо для пацієнта, на місці, в тій же лікарні, де людина проходить протипухлинне лікування. Тому у всіх провідних онкологічних центрах лікар-терапевт працює в одній команді з хірургами, радіологами, хіміотерапевтами, клінічними онкологами. Пацієнт не втрачає час на пошуки окремого спеціаліста — терапевта або сімейного лікаря за місцем проживання, — який, як правило, не завжди має повну інформацію про особливості проведеної хіміотерапії або променевої терапії, про очікувані побічні ефекти.

Терапевт, що працює в центрі, де займаються лікуванням раку, обов’язково повністю орієнтується як в захворюваннях загального профілю, так і в онкологічній ситуації кожного пацієнта на кожному етапі клінічного перебігу. Спостереження терапевта дозволяє максимально охопити і діагностичні, і лікувальні заходи.

Розповідає лікар-терапевт Лікарні ізраїльської онкології LISOD Ольга Солошенко: «Пацієнтам, яким через важкість стану не показане спеціальне лікування — хіміотерапія або променева терапія, — ми надаємо всю необхідну симптоматичну допомогу: знеболювання; корекція водно-сольового балансу; живильна підтримка (підбір поживної суміші та індивідуальної дієти); при необхідності, харчування через зонд; переливання крові. Наш пацієнт ніколи не почує фразу “Ми не можемо надати вам допомогу”. Той, хто стукає в наші двері, завжди отримає медичну допомогу і людське співчуття, на яке розраховує».

Важливо. Родичів пацієнта лікар-терапевт завжди в повній мірі інформує про всі медичні аспекти, про стан їх близької людини. Тому у випадках, коли необхідно проводити лікування синдромів захворювання після виписки з лікарні, родичам простіше прийняти рішення, в якому медичному закладі продовжити таке лікування.

Інші новини

Що таке онколог: що потрібно знати про онкологів

Онколог – це лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні людей, хворих на рак.

Якщо у вас рак, онколог складе план лікування на основі детальних звітів про патологію, у яких буде вказано, який тип раку у вас є, наскільки він прогресував, як швидко він може поширюватися та які частини вашого тіла уражені.

Оскільки більшість видів раку лікуються за допомогою комбінації терапій, під час лікування ви можете відвідати кілька різних типів онкологів.

До яких типів онкологів ви можете звернутися?

Медичні онкологи

Медичні онкологи лікують рак за допомогою хіміотерапії, гормональної терапії, біологічної терапії та інших цільових методів лікування. Люди часто думають про онколога як про основного онкологічного лікаря.

Медичні онкологи допомагають своїм пацієнтам впоратися з побічними ефектами, а також контролювати та підтримувати благополуччя. У більшості випадків після закінчення лікування пацієнти звертаються до своїх онкологів.

Радіаційні онкологи

Радіаційні онкологи використовують високоенергетичні фотонні промені для націлювання та знищення ракових клітин. Грубий одна половина усіх хворих на рак проходитимуть опромінення як частину лікування раку.

Деякі види раку найкраще реагують на невеликі «насіння» опроміненого матеріалу, імплантованого в уражену ділянку, тоді як інші найкраще реагують на такі чітко спрямовані пучки, що вони настільки цілеспрямовані, як «радіохірургія».

Онкохірурги

Хірург-онколог може бути одним із перших лікарів, до яких ви звертаєтеся, якщо ваш лікар первинної медичної допомоги підозрює, що у вас рак. Хірурги-онкологи часто виконують біопсію, видаляючи невеликий шматочок тканини, щоб можна було перевірити його на наявність ракових клітин.

Якщо ракові клітини присутні, ви можете знову звернутися до хірургічного онколога — цього разу для видалення пухлини та навколишніх тканин. Хірург допоможе вам підготуватися до будь-яких хірургічних процедур, які ви мали під час лікування раку, а також відновитися після них.

Дитячі онкологи

Дитячі онкологи займаються діагностикою та лікуванням онкохворих дітей. Око 175,000 у дітей віком до 15 років у всьому світі щорічно діагностують рак. У США бл 80 відсотка діти, у яких виявили рак і пройшли лікування, виживуть.

Деякі дитячі онкологи спеціалізуються на певних типах раку, а деякі зосереджуються на проведенні досліджень дитячого раку. Важливою частиною роботи більшості дитячих онкологів є навчання сімей, чиї діти проходять курс лікування онкологічних захворювань.

Онкогінекологи

Гінекологи-онкологи спеціалізуються на лікуванні ракових захворювань, які вражають жінок, таких як рак яєчників, шийки матки, матки, піхви та вульви, але вони також часто лікують складні гінекологічні захворювання, які не є раковими, такі як ендометріоз і міома.

Як і інші спеціалісти з онкологічних захворювань, гінекологи-онкологи мають кілька років навчання, яке спеціально зосереджується на ракових захворюваннях, які вражають жінок.

Гематолог-онколог

Лікарів, які спеціалізуються на лікуванні раку крові, наприклад лейкемії та лімфоми, називають гематологами, оскільки вони також можуть лікувати захворювання крові, які не є раком, наприклад серповидно-клітинна анемія та гемофілія.

Як підготуватися до першого прийому у онколога

Чого очікувати

Ваш перший прийом у онколога може тривати дві-три години. Це пояснюється тим, що вашому онкологові знадобиться витратити деякий час на збір інформації про ваше здоров’я. Ви також повинні очікувати:

• Емоції або незвичайна їх відсутність. Занепокоєння, гнів і смуток є типовими реакціями, коли ви дізнаєтеся, що у вас рак. Ви також можете спочатку відчути запаморочення.
• Фізичне обстеження. Незважаючи на те, що ваш лікар первинної ланки обстежив вас, ваш онколог, швидше за все, також проведе медичний огляд.
• Деякі додаткові тести. Вам можуть зробити додаткові аналізи крові або візуалізацію.
• Зустрічі з іншими членами онкологічної групи. Ви можете зустрітися з іншими медичними працівниками або людьми, які допоможуть вам зрозуміти процес страхування та витрати, пов’язані з лікуванням.
• Ранній прогноз. Це не дивно, коли онколог може дати вам базовий прогноз щодо того, скільки часу знадобиться для одужання.

Що запитати

До того моменту, коли ви відвідуєте лікаря, нерідко виникає багато запитань. Тоді – тьфу! – зникнути. Стрес, викликаний діагнозом раку, може навіть тимчасово «заморозити» когось, хто зазвичай дуже добре отримує відповіді, необхідні для прийняття правильних рішень.

З цієї причини може бути гарною ідеєю тримати під рукою ручку та папір (або програму для нотаток на телефоні) протягом кількох днів перед зустріччю, щоб ви могли запам’ятати свої запитання.

Які види тестів проводять онкологи?

Ваш онколог може провести фізичне обстеження, щоб виявити аномалії, які можуть вказувати на рак. Вони також можуть зробити аналізи крові та сечі або візуалізаційні тести, такі як МРТ, УЗД та КТ. Вони можуть зробити одну або кілька біопсій, щоб перевірити наявність ракових клітин у тканинах.

Яку підготовку мають онкологи?

Онкологія є підвидом внутрішньої медицини. Після закінчення медичної школи та отримання диплома лікаря лікарі повинні пройти трирічну ординатуру з внутрішньої медицини.

Після резидентури медичні онкологи повинні пройти ще два-три роки в медичній онкологічній спільноті. Хірурги-онкологи повинні спочатку пройти загальну хірургічну ординатуру, а потім дворічну стипендію з хірургічної онкології.

Стати радіаційним онкологом – це п’ятирічний процес, який включає інтернатуру з внутрішньої медицини, а потім ординатуру з радіаційної онкології.

Як знайти хорошого онколога?

Найкраще почати з запиту у свого лікаря первинної медичної допомоги про направлення. Ви можете отримати кілька імен, щоб перевірити, які з них є частиною вашої страхової мережі.

Інший варіант — знайти лікарню, якій ви довіряєте, а потім дізнатися, які онкологи працюють у цій лікарні. Американське товариство раку має: лікарняний лист які допоможуть вам зрозуміти, які лікарні поблизу вас будуть найкращим варіантом лікування раку.

Американський коледж хірургів акредитує онкологічні центри, які відповідають суворому списку вимог, через Комісію з раку (CoC). Використовуючи їх локатор лікарні це хороший спосіб знайти надійні онкологічні центри поблизу вас.

Суть

Онколог – лікар, який лікує рак. Деякі з підтипів включають медичних, хірургічних, радіаційних, педіатричних та гінекологічних онкологів.

Онкологи, які спеціалізуються на раку крові, називаються гематологами-онкологами. Ці лікарі пройшли сувору, вузькоспеціалізовану підготовку з діагностики та лікування раку через ординатуру та стипендії, які вони завершують після закінчення медичної школи.

Якщо вас направили до онколога, слід очікувати подальших аналізів. Ймовірно, вас будуть лікувати кілька різних онкологів, залежно від типу раку.