Який са 125 раку яєчників. Онкомаркери раку яєчників: норма та патологія. Як використовується індекс Рома у гінекології

СА-125 (онкомаркер) – білок, що виробляється в нормі епітелієм яєчників, у печінці, нирках, органах черевної порожнини, жовчному міхурі.

В організмі жінки джерелом СА-125 виступає ендометрій, через що в різні періоди менструального циклу рівень його концентрації в крові коливається.

У дорослої здорової людини він виробляється в малій кількості.

Деякі види пухлин активно синтезують білок СА-125, цей факт уможливлює його використання в якості онкологічного маркера.

Виявлення його підвищеної концентрації може свідчити про можливість розвитку пухлинного вогнища у будь-якому з цих органів. Але найбільше значення антиген має при виявленні онкології репродуктивної системи, зокрема раку яєчників.

Натомість поєднання з деякими специфічними онкомаркерами допомагає виявити ракові захворювання, що розвиваються в інших органах. Наприклад, онкомаркер СА-15-3, норма якого перевищується для формування раку молочної залози.

Як здійснюється підготовка до аналізу?

Виявлення маркерів раку потребує забору венозної крові. Слід врахувати деякі рекомендації, нехтування якими перешкоджає отриманню достовірних результатів:

• для моніторингу СА-125 аналіз крові здається вранці натще. Вживання міцної кави, соків та інших напоїв також виключено, чи можна пити воду;
• мінімум за добу відмовитись від зловживання солоними, жирними стравами;
• виключити тяжкі навантаження, МРТ, рентгенографію та інші медичні процедури за кілька діб до процедури;
• Необхідно виключити емоційне перезбудження, фізичне перенапруження (підйом сходами чи біг). Перед проходженням процедури слід кілька хвилин посидіти та заспокоїтися;
• не палити за півгодини перед процедурою;
• при менструаціях аналіз крові СА краще не здавати. Щоб уникнути спотворення результатів дослідження, взяття крові краще проводити на 2-3 добу після завершення кровотечі;
• у разі прийому медикаментів необхідно попередити свого лікаря або відкласти здачу аналізів до закінчення терапії, оскільки деякі препарати значно спотворюють результати досліджень.

Яка причина зростання онкомаркера СА-125
?

Виробленням СА-125 займаються деякі злоякісні новоутворення. Проте його підвищення не завжди однозначно вказує на присутність злоякісної пухлини.

Крім онкологічних захворювань, підвищена концентрація антигену провокується причинами, не пов’язаними з утворенням ракових пухлин.

Найчастіші випадки зростання СА-125 аналіз крові показує при нижчеперелічених патологіях, що мають онкологічний та неонкологічний характер:

1. Онкологічні захворювання:

• злоякісні утворення у молочній залозі;
• ракові патології органів репродуктивної системи (матки, яєчників);
• ракові патології органів черевної порожнини;
• рак легенів.

2. Захворювання, що не мають онкологічного характеру:

• хвороби печінки (наприклад, гострий гепатит);
• вагітність (перший триместр);
• запалення органів малого тазу;
• запалення легень (плеврит);
• хвороби підшлункової залози;
• гінекологічні інфекції;
• доброякісні новоутворення репродуктивної системи;
• ( , та інші).

У яких випадках проводять аналіз?

Цей онкологічний маркер не є специфічним показником при виявленні пухлин органів поза репродуктивною системою. На практиці моніторинг СА-125 проводиться:

• при оцінці дієвості терапії при боротьбі з раком яєчників, подальшого запобігання рецидивам та поширенню метастаз;
• з метою контролю результативності терапії та виявлення повторних вогнищ ендометріозу;
• у разі розвитку раку молочної залози (показаний жінкам, що вступили в період менопаузи);
• для жінок, які мають схильність до раку (якщо хтось із близьких родичок мав чи має подібне захворювання).

Що означає антиген при виявленні раку яєчників?

Досягнення концентрації антигену значення більше 100 од/мл, потребує прояву онкологічної настороженості.

Найчастіше такий рівень маркерів свідчить про розвиток злоякісного процесу.

Про стадії розвитку пухлини можна говорити за ступенем збільшення СА 125.

У поодиноких випадках на перших етапах розвитку захворювання збільшення кількості білка не спостерігається.

За статистикою у 20% жінок, які страждають на рак яєчників, аналіз не виявляє відхилень рівня білка від норми. Це викликано низьким виробленням антигену СА-125 клітинами пухлини.

У жінок старше 50 років СА-125, що виходить за межі норми, сигналізує про можливий розвиток раку яєчників.

Терапія супроводжується регулярним моніторингом динаміки СА 125. Аналіз крові перевіряє концентрацію білка для оцінки результативності терапії, що проводиться. Якщо його концентрація не зменшується або навіть збільшується, слід вибрати інший метод лікування хвороби.

Після успішної боротьби з хворобою та у разі ремісії рекомендовано періодичну перевірку СА-125. Нкомаркер сприяє своєчасному попередженню та зупинці рецидиву при його появі.

У порівнянні з використанням традиційних методів діагностика рецидиву за допомогою моніторингу СА-125 досягається на 3-8 місяців раніше.

Аналіз СА-125 та вагітність

Концентрація онкомаркера у вагітної жінки часто значно перевищує кількісний норматив СА-125, аналіз крові виявляє зростання СА-125 до 1250 од./мл.

Саме в цей період йде гормональна перебудова організму, однак плід може сам виробляти СА 125. Це підвищення може вважатися нормою. До кінця першого триместру рівень знижується та тримається до 35 одиниць.

Після пологів СА 125 трохи підвищується. Трапляється, що СА-125 зберігається в межах норми та протягом всієї вагітності.

Ендометріоз та СА-125

Патологія, при якій відбувається розростання слизової оболонки матки за її межі називається ендометріоз. Це одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань, що діагностуються у жінок будь-якого віку .

Аналіз СА-125 є показовою ознакою у діагностиці розвитку ендометріозу.

Це захворювання дуже небезпечне, важким наслідком якого є безпліддя. Аналіз дозволяє своєчасно виявити розвиток захворювання.

Після проходження лікування потрібно повторне щоквартальне проведення лабораторних досліджень на визначення кількісного вмісту маркерів.

Кіста яєчників

Це доброякісна пухлина, що нагадує міхур із рідиною, що з’являється на яєчниках. Для хвороби характерна зміна СА 125, аналіз крові демонструє суттєве зростання – у 2 рази.

Це утворення м’язового шару матки, що має доброякісний характер. Вона діагностується в 25% випадків серед патологій репродуктивної системи.

У цей період спостерігаються гормональні порушення в організмі жінки, і це провокує гормональнозалежні хвороби.

При міомі білок СА-125 демонструє зростання до 110 од/мл. Хоча говорити про присутність міоми, тільки дослідивши СА-125, рано, тому що він не специфічний для цієї хвороби.

Для діагностики потрібні додаткові дослідження.

Розшифровка результатів

Про що свідчить рівень антигену?

Норма у жінок 11-13 одиниць, хоча допустима максимальна межа може досягати 35 одиниць.

У період постменопаузи його концентрація зменшується через зменшення активності функцій ендометрію. У жінок, які перенесли видалення матки (яєчників), кров містить онкомаркери у кількості трохи більше 5 одиниць.

При розвитку раку яєчників розшифровка аналізу демонструє здебільшого вміст антигену від 115 до 1200 одиниць.

З появою доброякісних новоутворень – до 150 одиниць, аналогічна ситуація при запальних процесах.

За рівнем онкомаркера в крові фахівець може прийняти рішення про злоякісність процесу та стадії його розвитку. Зі зростанням пухлини концентрація пухлинних маркерів збільшується.

Для встановлення точного діагнозу проводяться додаткові дослідження: ультразвукова діагностика, МРТ, КТ. У окремих випадках проводиться біопсія. Також призначаються аналізи для вимірювання рівня інших онкомаркерів.

Важливо розуміти, що СА-125 – не 100% показник для встановлення діагнозу. І що тільки кваліфікований фахівець може правильно оцінити коливання рівня різних показників, беручи до уваги симптоматику пацієнта та інші лабораторні дослідження. У цілому нині онкомаркер СА-125 грає значну роль збереженні здоров’я жінки.

Відеозаписи на тему СА-125

При утворенні ракових клітин у крові у людини виявляються онкомаркери – це похідні життєдіяльності новоутворення, що складаються із ферментів, білків, гормонів та антитіл.

Існує кілька типів, але найбільш важливим вважається онкомаркер СА 125, який розташований в яєчниках.

Його показник може змінюватися не тільки при раку, а й через низку інших причин.

Будь-який пухлинний процес в організмі супроводжується виробленням певних сполук. Найчастіше це білкові сполуки.

Ці сполуки називають онкомаркерами. Їхній рівень не повинен бути високим – помірна їх кількість свідчить про те, що у людини все гаразд.

Онкомаркери
– це або ті сполуки, які виробляються внаслідок життєдіяльності ракових клітин, або є реакцією на якусь пухлину від сусідніх з нею клітин.

Ідеальними вважаються ті онкомаркери, які виявляють чутливість виключно до певного типу новоутворень.

Інакше їх ще позначають як специфічні онкомаркери.

Що таке маркер CA 125?

Антиген СА 125, інакше онкомаркер яєчників. Безпосередньо – це білкова сполука, яка відноситься до групи глікопротеїнів.

Зазначений онкомаркер у нормі присутній у помірних кількостях у таких органах:

• рідинах матки (серозної та муціозної);
• у тканинах ендометрію;
• яєчниках;
• перикард;
• очеревині.

У жіночої статі присутність у крові CA 125 може змінюватись у велику сторону.

У нормальному стані він не надходить у кров, хоча міститься в органах.
Підвищений онкомаркер CA 125 може спостерігатися у таких станах та при наступних порушеннях здоров’я:

При кисті яєчника високий рівень даного маркера виявляється на поверхні пухлинних клітин.

Аналіз на онкомаркер са 125 є одним із варіантів, які дозволяють своєчасно показати жінці якесь порушення її здоров’я, а також вчасно розпочати лікування та уникнути тяжких наслідків.

Навіщо складати тест на онкомаркер?

Аналіз крові на вікномаркери – це дослідження, що визначає наявність пухлини в організмі на ранніх етапах.

Раковий антиген 125 є в організмі завжди, єдина різниця – в його концентраціях.

Аналіз крові на онкомаркери у здорової жінки покаже, що концентрація CA 125 не перевищує 10-15 Од/мл.

Проте, його зміст, що коливається у межах 15-30ЕД/мл, також є критичним, оскільки його найбільшим допустимим значенням вважається 35Ед/мл.

Здати кров на CA 125 дозволяє зробити такі висновки:

1. Достовірно переконатися в тому, що ризики захворіти на рак відсутні на даний момент.
2. Якщо є підозра на ракову пухлину, визначити її джерело на ранніх етапах.

Цей тест дозволяє визначити новоутворення та його локалізацію ще до того, як це нездатні зробити жодні інші методики (МРТ, рентгенографія, УЗД).

1. За рахунок цього тесту є можливість визначити природу новоутворення, чи це злоякісна пухлина, або ж доброякісна.
2. Визначитись з тим, наскільки ефективна обрана тактика лікування та які результати принесла терапія на даний момент.
3. Надає можливість виявити рецидиви онкозахворювань.

До збільшення концентрації даного маркера можуть призводити не тільки до пухлинних новоутворень.

Помилково-позитивний результат може стати наслідком таких процесів:

1. Запалення органів репродуктивної системи.
2. Плеврит – запальні процеси у серозних оболонках легень.
3. Перитоніт – запальні процеси черевної порожнини.
4. Небезпечні захворювання печінки.
5. запального характеру.
6. Інфекційні ураження статевих органів.

Так як маркер CA 125 також може підвищуватися, то стверджувати, що у жінки обов’язково є ракове новоутворення не можна.

Потрібно пройти додатковий ряд лабораторних аналізів та клінічних досліджень:

Даний спектр досліджень дозволяє підтворити хибно-позитивний результат та виявити основне джерело підвищення.

Однак, коли жодне з припущень не підтвердилося за рахунок обстежень, залишається лише затвердити злоякісну природу підвищення цього онкомаркера.

Злоякісна пухлина, про яку сигналізує маркер CA125, може бути локалізована в репродуктивних органах, або ж торкатися травної системи.

Якщо після розшифровки концентрація CA відповідає 120-160 Ед/мл, пухлина точно присутня.

Для достовірності застосовують комбінації із тестами на інші антигени.

Але ці спроби можуть дати абсолютно нормальні результати, що показує найбільшу ймовірність локалізації новоутворення у яєчниках – через специфіку CA 125.

Кому потрібно пройти тест на онкомаркери?

Необхідність регулярно (приблизно 1 раз на рік) здавати кров на визначення онкомаркерів є у більшості людей, незалежно від статі та віку.

1. Людей, які живуть у районах із високим рівнем забрудненості навколишнього середовища.
2. Особи, у яких були випадки онкозахворювань у найближчих родичів.
3. Працівникам шкідливих підприємств.
4. Пацієнтам, у яких спостерігалися чи спостерігаються передракові стани, наприклад, гепатити.

Подібна процедура для них має стати звичною у рамках планового огляду.

Правила здачі та підготовки до тесту

Обладнання в лабораторіях дозволяє отримати досить точні відомості щодо концентрації маркера у крові.

Матеріалом дослідження є венозна кров. Проте є й інших чинників, крім устаткування, яких залежить істинність результатів.

Наприклад, краще, коли кров здається рано-вранці, в проміжку між 7 і 11 годинами ранку.

Однак і сам пацієнт повинен вжити деяких заходів для отримання найдостовірніших результатів.

Для того, щоб результат тесту був якомога точнішим, слід виконати ряд умов:

Останній можливий прийом – за 8-12 годин до часу аналізу.

Допускається лише вживання чистої негазованої води без мінеральних та смакових добавок.

1. За 3 доби до тесту бажано утриматися від тютюнопаління та вживання спиртовмісних напоїв.
2. Через те, що частина продуктів харчування може впливати на результати тесту, бажано за 1 добу виключити споживання солінь, копченостей, смажених страв та жирного.
3. За 3-4 доби до тесту бажано обмежити або ж повністю перестати займатися будь-якими фізпрактіками і відмовитися від деяких медичних процедур – УЗД, масажу та подібних.
4. Деякі медикаментозні препарати здатні провокувати збільшення концентрації онкомаркера у крові.

Тому необхідна попередня консультація з фахівцем щодо можливості їхнього прийому напередодні тесту.

1. Безпосередньо перед забором крові слід упорядкувати емоції – не нервувати, не панікувати і віддихатися.

За дотримання цих правил ймовірність того, що доведеться здавати аналіз повторно, падає. Після того, як кров вирушила на перевірку, пацієнту потрібно дочекатися відповіді лабораторії.

Залежно від місця проведення тесту період очікування може бути різним: приватна клініка або державна терміни можуть варіюватися від 1 доби до тижня.

Усереднена вартість подібного тесту, який визначає, чи є в організмі новоутворення, становить 800 руб
.

Ризики раку

Рак яєчників – не єдине ракове новоутворення, яке може спричинити підвищення концентрації онкомаркера.

Досить часто є покажчиком те що, що у організмі є пухлини злоякісної природи, локалізовані інших органах:

• рак підшлункової;
• рак печінки;
• рак молочної залози;
• бронхогенна карцинома;
• рак прямої кишки;
• рак сигмовидної кишки.

Проте онкологічні захворювання це ще не все.

Можливі і новоутворення доброякісної природи та інші захворювання:

• хронічний або гострий, панкреатит;
• запальні процеси придатків;
• гепатити, або цироз печінки.

Присутність, яке також визначає описуваний онкомаркер, вимагає невідкладного лікування, оскільки межа між кістою та її переродженням у ракову пухлину вкрай тонка.

Є також певні показники, яким CA125 при кісті має відповідати.

Норма CA 125 при кісті у жінок – 60 Од/мл.

Особливо уважними у цьому плані слід бути жінкам у менопаузі, тому що у них ймовірність прогресування пухлини зростає.

Подібна ситуація і з ендометріозом, він також здатний перероджуватися в рак. Ця патологія досить поширена серед жінок 20-40 років.

Ця патологія проявляється тим, що внутрішній шар маткових стінок починає розростатися за межами матки. Головні симптоми – це збільшення черевної порожнини та значний больовий синдром.

Під час ендометріозу показники CA125 можуть досягти 100 одиниць на мл крові.

Дана патологія вимагає від пацієнта якнайшвидше розпочати лікування, яке ґрунтується спочатку на прийомі гормональних препаратів, а на запущених стадіях – застосуванні хірургічних методів.

При міомі матки, яка є новоутворення доброякісного характеру в м’язовому шарі органу, показники CA 125 можуть досягати близько 110 одиниць.

Виявити цю патологію лише за допомогою маркера неможливо, потрібно додатково пройти МРТ, або ж – УЗД.

Не слід турбуватися, коли відбувається підвищення концентрації маркера в крові в період виношування.

Оскільки організм жінки активно перебудовується, змінюється гормональний фон, то багато показників фізіологічних проб починають серйозно відрізнятися від стандартних.

У період вагітності CA зростає тому, що плід також здатний продукувати вказаний онкомаркер.

Він може досягати як верхньої межі норми, і значно виходити її межі.

Не варто занадто турбуватися, вірним рішенням стане проходження додаткових досліджень, а також перездавання тесту на онкомаркери через певний термін, вказаний лікарем.

Досить небезпечне зростання маркера CA125 під час менопаузи, коли жіночий організм стає більш схильним до різних патологій.

Підвищення концентрації маркера вже не може бути пов’язане з низкою жіночих захворювань та станів:

Імовірність виникнення злоякісного новоутворення під час клімаксу багаторазово зростає.

Онкомаркер СА 125 може зрости і через факт настання клімаксу.

При підвищеній концентрації маркера слід пройти ще один тест онкомаркери.

Якщо подальшого зростання показника не спостерігається, або показник починає поступово знижуватися, цілком можливо припускати доброякісне освіту.

У протилежному випадку необхідно пройти додаткові тести: при пробах на онкомаркери ймовірність виявлення раку на ранньому етапі становить 95%.

Піддається лікуванню, проте, що раніше він виявлено, то вище ймовірність вдалого результату для пацієнта.

СА-125 – це високомолекулярний глікопротеїн, який продукується в матці, головним чином – в ендометрії, а також у муцинзонній та серозній рідинах. Са-125 присутній також у тканині епітелію нирок, підшлункової залози, жовчного міхура, шлунково-кишкового тракту, бронхів та яєчника. Зазвичай його неможливо виявити у крові, крім тих випадків, коли природні бар’єри руйнуються. Незначну кількість цієї сполуки можна виявити у крові жінки під час менструації та при вагітності.

СА-125 представляє величезний інтерес у лабораторній діагностиці як онкомаркер – рак яєчників та метастазів.

Норма СА-125 у крові. Розшифровка результату (таблиця)

Тест на СА-125 призначається, якщо необхідно підтвердити або виключити у жінки злоякісні пухлини яєчників. Таке дослідження дозволяє диференціювати ракові захворювання від доброякісних пухлин. Також кров на онкомаркер СА-125 необхідно здавати контролю якості проведеного лікування.

Забір крові проводиться з вени, зранку, натще. Крім того, оскільки під час менструації у жінок у крові виявляється певна кількість СА-125, то кров потрібно здавати не раніше, ніж через 3 дні після її закінчення. Рекомендується не курити за півгодини до здавання крові.

Норма СА-125 у крові звичайних людей та вагітних жінок:

Якщо СА-125 підвищено, що це означає?

Підвищення рівня вмісту СА-125 у крові, як правило, однозначно свідчить про наявність злоякісної освіти. Інше питання, що не завжди це стосується саме яєчників. Значне перевищення норми СА-125 може бути спричинене такими захворюваннями:

• злоякісна пухлина яєчників,
• злоякісна пухлина матки,
• злоякісна пухлина ендометрію,
• рак фалопієвих труб,
• рак підшлункової залози,
• рак молочної залози,
• рак легенів,
• рак шлунку,
• рак печінки,
• рак прямої кишки,
• злоякісні утворення у інших органах.

А тепер добрі новини. Існують захворювання, при яких рівень СА-125 може трохи підвищуватися (а іноді підвищуються і досить сильно). Це такі захворювання, як:

• запальні процеси у придатках,
• ендометріоз,
• ЗПСШ,
• кіста або полікістоз яєчників,
• цироз печінки:
• хронічна форма гепатитів,
• плеврит,
• перитоніт,
• хронічний панкреатит,
• деякі аутоімунні захворювання.

Очевидно, що захворювань, які можуть спричинити підвищення вмісту в крові даного онкомаркера, досить багато. Тому для встановлення точного діагнозу та початку лікування необхідно провести додаткове обстеження пацієнтки.

Як було зазначено вище, деяке підвищення рівня СА-125 спостерігається під час щомісячних кровотеч в жінок. Тому, якщо ви здавали аналіз відразу після закінчення менструації, то можливо, що його результат виявиться дещо вищим за норму.

Зверніть увагу, що під час вагітності протягом першого триместру рівень СА-125 фізіологічно підвищується. Це не є патологією та не повинно викликати тривогу у майбутньої мами.

Якщо СА-125 знижений, що це означає?

У нормі в крові людини не повинно бути більше 35 Од/л СА-25. це означає, що якщо він зовсім відсутній, це абсолютно нормально і говорить про ваше повне здоров’я. Якщо норма СА-125 у крові починає знижуватися після проведеного лікування, це свідчить про його успіх та робить прогноз дуже сприятливим.

Онкомаркер CA 125
– це специфічний білок крові людини (глікопротеїн), рівень наявності якого вказує на певні порушення здоров’я, а при значному перевищенні служить сигналом до пухлини, що зароджується.

Ці речовини присутні також і в крові здорової людини, але у разі виникнення злоякісних утворень значно зростають. Тому за рівнем і визначають ризики. Причому вироблятися глікопротеїн може як ураженими, і здоровими клітинами.

Іноді виявляється незначна його присутність у клітинах ендометрію та серозних оболонках. Виникнення амінокислоти в крові допустиме у певні дні менструального циклу та з першої по тринадцятий тиждень вагітності.

Високий рівень CA 125 сигналізує про велику ймовірність злоякісних новоутворень у тканинах яєчників. У деяких випадках велике значення показника онкомаркера 125 свідчить про інші ракові процеси в інших органах.

Взагалі CA це абрівіатура від cancer antigen, що в перекладі з англійської означає раковий антиген.

Аналіз крові на CA 125 – ціль цього аналізу

Головною метою дослідження СА 125 є виявлення якомога раніше наявності онкологічних процесів у клітинах та тканинах яєчників. Крім цього, аналіз крові на СА 125 беруть для спостереження за перебігом розвитку діагностованого захворювання, поведінки пухлини, рівнем просування метастаз серед сусідніх тканин.

Антиген СА 125 корисний ще при оцінці правильності підібраної терапії, результативності призначеного курсу та при діагностиці рецидивів.

Як правило, дослідження на онкомаркери здійснюється з метою вивчення ступеня їхнього зосередження в крові, щоб на підставі цих даних можна було:

• діагностувати ракові процеси в зародковому стані, або динаміку поширення захворювання після призначеного та проведеного курсу лікування, або констатації факту відсутності такого;
• контролювати ступінь поширення тканин, уражених раковими клітинами загалом інших органах;
• вивчити наявність пухлини в осіб із підвищеним ризиком. До них можна віднести курців, які живуть у поганих умовах екології, мають близьких родичів із подібним діагнозом.

Проте онкомаркерів, які вміють визначати якийсь один конкретний тип раку, не існує. Також, суттєве зростання їх показників може бути вищим під час перебігу будь-яких сильних запалень в організмі, при аутоімунних хворобах.

Дуже важливо не лікувати себе самостійно і не ставити самому собі діагнози. НІ В ЯКОМУ РАЗІ не можна “читати”, і вже тим більше робити висновки на основі підсумкових досліджень на онкомаркери. Будь-яка неточність у формулюванні висновку, у якому є злоякісне новоутворення, може мати фатальні наслідки. Трактувати результати аналізу крові на CA 125 може ТІЛЬКИ ЛІКАР!

Слід сказати, що у разі проходження регулярного профілактичного огляду жінці не запропонують здати кров на СА 125, якщо немає ризику виникнення злоякісної пухлини або вже наявного ракового процесу.

Про що свідчить онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 відмінно підходить для первинного обстеження онкологічних процесів жіночої репродуктивної системи, фіксування повторів появи новоутворень після променевої та хіміотерапії або зробленої операції.

Також добре застосовується для спостереження за просуванням метастаз раку яєчника.

Буває, що значення показника СА 125 досить велике в ситуаціях поширення ракової пухлини на клітини та тканини інших органів, особливо на легені, груди, слизові оболонки. У випадках ураження метастазами з цих областей організму в клітини печінки значення СА 125 теж буде значно вищим за норму.

Крім виявлення вогнищ локалізації раку, даний онкомаркер використовується для діагностування ендометріозів, кіст у яєчниках та новоутвореннях у жіночій репродуктивній системі не злоякісного характеру.

Аналіз крові СА 125 при кисті яєчника (результати, симптоми)

При даному захворюванні рівень СА 125 найчастіше наближається до межі 100 ОД/мл або навіть перевищує її в 3-5 разів. Враховуючи, що великий рівень СА 125 простежується як у жінок з діагностованим онкологічним процесом, так і з доброякісною пухлиною, розшифровка і трактування даного аналізу повинна проводитися в сукупності з даними інших досліджень.

Якщо виявляються ознаки раку яєчників, рекомендується віддати кров на дослідження СА 125. До таких ознак відносяться:

• систематичні порушення у менструальному циклі;
• часте бажання сходити в туалет, при цьому це відчуття оманливим, або залишається почуття неповного звільнення сечового міхура;
• виділення із піхви слизового характеру на постійній основі. При цьому такі виділення запах відсутній;
• постійні болючі відчуття внизу живота чи пахвинної області, або попереку;
• порушення у роботі кишечника (закрепи, метеоризм);
• почуття тяжкості у животі;
• болюче відчуття під час занять сексом;
• підвищена швидкість створення еритроцитів у загальному аналізі крові

Нерідко жінка не надає значення цих симптомів, розглядаючи як звичайне запалення придатків.

Як правило, до лікаря приходять, коли новоутворення розрослося до більших обсягів і навіть має метастази.

Підготовка та здавання аналізів

Здавати аналіз слід уранці на голодний шлунок. До цього протягом 3-4 днів не можна вживати алкогольну продукцію.

На таку ж кількість днів прибрати з меню жирні та гострі страви. Під забороною чай, кава, газовані напої та соки.

Протягом доби не палити. На цей час захистити себе від важкої фізичної роботи.

Емоційний фон має бути рівним, спокійним, стабільним. Протягом п’яти діб до здійснення забору крові виключити статеві контакти.

Причини високого рівня СА 125

Головним фактором, що зумовлює високе значення онкомаркера, залишається наявність ракових клітин. Рівень СА 125 має високий показник тоді, коли злоякісний процес протікає:

• яєчниках (це головний онкомаркер у цьому випадку);
• грудях або підшлунковій залозі;
• шлунково-кишковому тракті (особливо у прямій кишці);
• легень;
• тканинах печінки (це відноситься і за наявності метастаз)

Іншими причинами підвищеного значення СА 125 іноді є:

• доброякісна освіта або кіста яєчників;
• прикордонні пухлини;
• складні інфекційні процеси в органах малого таза;
• випіт у малому тазі;
• гепатит, панкреатит;
• аутоімунні захворювання хронічного характеру

Розшифровка результатів аналізу

Як можна спостерігати норма СА 125 в жінок становить від 10 до 15 ОД/мл.

Необхідно усвідомлювати, що точність онкомаркера СА 125 невисока. Тому серйозно потрібно поставитися лише до результатів дослідження, коли ступінь перевищення норми становить більш ніж 2 разу. Тільки в такій ситуації можна порушувати питання про можливе формування злоякісного новоутворення на яєчниках. Більшою мірою це стосується жінок у період і після менопаузи.

Результати досліджень аналізу крові СА 125 не залежать від того, скільки дівчині років. Разом з тим, у клімактеричний період рівень СА 125 у жінок доходить до верхньої межі або дещо перевищує нормальне значення і в цьому немає нічого поганого.

Важливо!
Узагальнення результатів всіх аналізів у їхній сукупності та постановку діагнозу на їх основі повинен проводити експертний лікар.

Онкомаркер СА 125 – спеціальний білок, який знаходиться на епітеліальних клітинах яєчників, що зазнали ракового ураження. Цей специфічний білок може виділятися не лише при раку. У нормальному стані він також є, але в мінімальній кількості і практично не потрапляє до кровообігу. При діагностиці онкологічної пухлини, в першу чергу, вдаються до аналізів певних онкомаркерів, концентрація яких у крові збільшується при розвитку онкологічних процесів.

Його наявність у крові у здорової жінки може бути обумовлена ​​лише вагітністю на першому триместрі та менструальним циклом. В інших випадках підвищення концентрації цього антигену вказує на розвиток злоякісних клітин в яєчниках. У деяких випадках значення цього онкомаркера може підвищуватися за наявності злоякісних пухлин в інших органах, наприклад, печінки, шлунку або ендометрії, але все-таки це дослідження, яке відноситься, здебільшого, до яєчників.

Що означає СА-125

Не багато хто знає, що таке онкомаркер, які вони бувають і коли використовуються. У сучасній медицині, онкомаркери є складними білковими речовинами, які виділяються внаслідок ракового ураження того чи іншого органу. Структура маркера СА-125 є складним з’єднанням білка і полісахаридів. Виявлення в крові високого рівня антигену СА-125 дозволяє лікарям з великою ймовірністю встановити діагноз раку яєчників. Цей онкологічний раковий антиген дозволяє виявити захворювання ще ранніх етапах його розвитку.

Що показує онкомаркер СА-125

Проведення аналізів на онкомаркер СА-125 в онкології є дуже ефективним методом діагностики для визначення пухлин у яєчниках. Дослідження рівня онкомаркерів СА-125 не тільки дозволяє проводити діагностику матки та яєчників, а й рецидивуючих ракових процесів після проведення терапії та контролю метастазування, адже цей показник також зростає, коли метастази вражають:

• підшлункову залозу;
• легені;
• молочні залози;
• слизову оболонку матки;
• печінка;
• серозні оболонки.

При поширенні злоякісних клітин у вище перераховані області показник цього онкомаркера значно збільшуватиметься. Варто зазначити, що крім виявлення ракового ураження, аналіз крові на рівень СА-125 може використовуватися для виявлення ендометріозу, пухлин та виявлення кіст у яєчниках.

Як правильно здавати СА-125

Аналізи крові на онкомаркер СА-125 необхідно здавати за первинної діагностики або підозри на розвиток раку яєчників. Але щоб показник СА-125 був максимально точним, дуже важливою є правильна підготовка до аналізу. Здавати кров на аналіз треба вранці на голодний шлунок, попередньо за три дні потрібно прибрати з повсякденної їжі гострі, жирні та смажені страви.

Також у день здачі аналізу на онкомаркер заборонено курити, і рекомендується виключити всі можливі як фізичні, так і емоційні навантаження на організм. Коли кров здається на рівень антигенів, не можна приймати будь-які лікарські засоби, тому прийом медикаментів краще припинити за тиждень до здачі. День, коли відбувається процедура здачі, потрібно обов’язково відзначити у календарі менструального циклу (на який день циклу здавати аналіз краще, скаже лікар).

Розшифровка результатів

Якщо у жінки є кіста яєчника, після тесту на рівень онкомаркерів СА-125 розшифровка може містити прикордонні значення близько 35 ОД/мл, або незначне збільшення. Після проведення аналізів СА-125 розшифровка в лабораторії неоднозначна, і може вказувати на наявність інших злоякісних новоутворень в організмі, наприклад, ураження ендометрію, шлунка або наявність доброякісного утворення. Після отримання результатів рівня онкомаркерів яєчників СА-125, результат розшифровується комплексно, з урахуванням результатів решти досліджень.

Також слід розуміти, що навіть за відсутності підвищення рівня цього антигену в крові, не можна зі 100% гарантією виключити ракове ураження. У багатьох випадках цей показник не зростає на ранніх етапах розвитку патології. Тому тільки концентрації СА-125 точний діагноз не ставиться.

Норма

У нормі онкомаркери СА-125 є в організмі кожної жінки, але при цьому їхня кількість повинна бути мінімальною. При аналізі онкомаркера СА-125 норма для жінок зазвичай не перевищує 15-35 ОД/мл, однак у жінок після 40 (іноді у жінок після 50 років), як правило, рівень даного антигену може збільшуватися до граничних значень, або навіть трохи більше . Також незначні підвищення концентрації онкомаркера можливі під час менструацій, при ГРВІ або першому триместрі вагітності.

У таблиці за віком, складеною міністерством охорони здоров’я, цей гормональний антиген не змінює свого значення залежно від віку, крім періоду менопаузи, коли відбуваються зміни гормонального фону. Якщо показники перевищують норму у кілька разів, необхідно здавати аналіз крові кілька разів, щоб контролювати динаміку стану. Додаткові обстеження, незважаючи на результати веденого аналізу, допоможуть точніше виявити наявність або відсутність онкології.

Причини перевищення норми

Основними причинами того, що показники рівня СА-125 підвищуються, зазвичай є новоутворення. Підвищення онкомаркера СА-125 найчастіше сигналізує про наявність інших новоутворень в організмі, що формуються в таких органах:

• жіноча репродуктивна система – особливо цей антиген використовується під час діагностування онкології яєчників;
• підшлунковій та молочних залозах;
• шлунково-кишковому тракті (ШКТ);
• легень;
• печінки.

Також причини підвищення онкомаркера CA 125 можуть бути не пов’язані з онкологією, такі:

• доброякісні кісти у яєчниках;
• новоутворення з низьким показником злоякісності (прикордонні);
• освіти, що належать до змішаного типу;
• пухлина Бреннера.

Стати підвищеним СА-125 може внаслідок інших факторів, наприклад:

• серйозні інфекційні та запальні захворювання в області органів малого тазу;
• хвороби, яким супроводжує наявність випот серозного характеру, наприклад, плеврит або перикардит;
• наявність міоми – підвищення концентрації цього білка у крові також можливе при міомі матки;
• ендометріоз;
• панкреатит;
• хронічний гепатит будь-якого типу;
• період клімаксу;
• імунодефіцитні стани.

Виходячи з того, що причин підвищення рівня даного антигену в крові є багато, відхилення від норми не може вказати на онкологію, тому проводиться повторне дослідження крові на онкомаркери. Якщо результати тесту показують концентрацію більш ніж у 2 рази вище за норму, слід обов’язково провести ряд додаткових діагностичних заходів.

Виходячи з результатів статистичних досліджень, підвищення цього онкомаркера в крові спостерігається лише у 80% жінок із раком яєчників. Тому при підозрі на наявність злоякісного новоутворення на підставі результатів даного тесту не можна поставити точний діагноз. Велику важливість грає проведення інших обстежень, завдяки яким можна з високою точністю виявити вогнище злоякісного ураження, а також визначити його вид та стадію розвитку.

Іноді цей специфічний білок вбирається у нормальне значення, та заодно жінка має підвищений ризик розвитку онкологічних утворень, наприклад, обумовлений спадковістю, у разі раку близьких родичів. Тоді їй необхідно обов’язково здати аналіз на онкомаркер HE 4. Він своєчасно дозволяє виявити наявність раку яєчників епітеліального походження, а також виявити можливі рецидиви недуги та розпочати відповідне лікування.

Оскільки онкології яєчників найчастіше спостерігаються у віці після менопаузи, важливо стежити за всіма показниками в організмі і регулярно проходити медичне обстеження. Тільки так можна своєчасно виявити захворювання ще на ранніх стадіях розвитку, що значно збільшує шанси успішного лікування. Будь-яка жінка може зіткнутися з патологією, тому необхідно уважно ставитися до свого здоров’я, і ​​за будь-яких підозрілих симптомів звертатися до лікаря.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

СА 125: норма у жінок, що означає аналіз, на що показує, розшифровка значень онкомаркера

Елемент крові СА-125 є специфічним онкомаркерів, що дозволяє лікарям поставити діагноз раку яєчників з високою точністю. За допомогою такого дослідження можна виявити захворювання вже на ранній стадії.

Онкомаркер СА 125 являє собою дуже складне з’єднання полісахариду з білком і, хоча, по суті, він є особливим антигеном епітелію певної категорії (плодових тканин).

У нормі онокомаркер 125 може бути присутнім:

• У порожнині матки, зокрема, в складі серозної, а також муцинозной рідини, і в ендометрії (в його незмінних тканинах), але при нормальному збереженні природних біологічних бар’єрів, елемент ніколи не проникає в кров, тому не може визначатися в ній при проведенні досліджень .
• Деяка кількість цього елемента виробляється і вистиланням (мезотеліальної) очеревини, а також плеври, епітелієм бронхів, перикарда, кишечника, сім’яників, жовчного міхура, фаллопієвих труб, нирок, шлунка і підшлункової залози. Однак, синтез СА 125 оболонками цих органів мінімальний.

Важливим моментом є й те, що у жінок в період вагітності, особливо в першій третині періоду зазвичай спостерігається відхилення значень онкомаркера СА125 в більшу сторону. Дискримінаційний рівень речовини може бути підвищеним і в період менструації.

Важливо, щоб забрана кров була доставлена ​​в лабораторію на проведення дослідження не пізніше 1,5-х годин після її забору, при цьому зберігання пробірки має здійснюватися в спеціальному боксі, де підтримується температура не вище 8 ° С.

СА 125 в організмі відіграє велику роль, оскільки його концентрація в крові несе в собі діагностичний характер. Далі в статті ви дізнаєтеся, що означає аналіз крові на СА 125, кому необхідно проходити таке дослідження і як правильно до нього підготуватися, знайдете розшифровку результатів дослідження на онкомаркер і на які захворювання показує відхилення отриманих значень від встановлених норм.

Показання до проведення аналізу

Здавати кров на дослідження СА 125, елемента, що є одним з онкомаркерів, слід усім жінкам, оскільки лише при регулярній здачі цього аналізу можна не тільки вчасно визначити захворювання на ранніх етапах і почати своєчасне лікування, але і запобігти небезпечну недугу, вчасно виявивши прикордонне значення.

Ефективність дослідження на СА-125 настільки висока, що дозволяє визначити наявність пухлини в яєчниках на самій початковій стадії її формування. Подібні антитіла постійно знаходяться в організмі будь-якої людини, але для діагностики захворювання важливість має їх концентрація.

Лікар призначає дослідження на онкомаркер СА 125 в тому випадку, якщо є підозри на наявність ракової пухлини яєчників, з метою точного встановлення діагнозу або спростування підозр. Якщо рак виявлено, то лікар призначає специфічну терапію, при цьому до початку лікування дослідження проводиться повторно і результати його фіксуються.

У період терапії аналіз на онкомаркер призначається досить часто, щоб доктор мав можливість проводити оцінку ефективності лікування і коригувати його при необхідності. Після завершення комплексного лікування також проводиться дослідження рівня СА125, щоб переконатися в тому, що хвороба успішно вилікувана.

Після успішно проведеного лікування доктор буде періодично призначати подібні дослідження для контролю стану пацієнтки і своєчасного виявлення рецидиву захворювання.

Підготовка до аналізу

Для проведення дослідження необхідна венозна кров, а точніше, її плазма, яку попередньо очищають від інших елементів крові. Процедура забору крові є стандартною і проводиться звичайним способом з ліктьової вени при її пережимания в середній частині плеча спеціальним джгутом.

Щоб результати дослідження на онкомаркер СА 125 були достовірними і максимально інформативними, до процедури забору крові слід правильно підготуватися.

Правила підготовки до аналізу:

• Здавати кров слід в ранні ранкові години, при цьому оптимальним часом є період з 7-ї і до 11-ї години ранку. Важливо прийти на процедуру з деяким запасом часу, щоб мати можливість трохи спокійно посидіти і відпочити від підйому по сходах, ходьби та інших моментів, а також привести в норму свої емоції.
• Забір крові повинен проводитися обов’язково натщесерце, тому останнім споживання їжі в день напередодні процедури повинно бути не пізніше 6-ї години вечора. Дуже важливо, щоб між останнім перекусом і часом процедури пройшло не менше 8 – 10 годин.
• У день перед процедурою рекомендується пити лише воду, виключаючи інші напої, особливо газовані лимонади, а також кава і чай, оскільки вони можуть вплинути на результати дослідження.
• Куріння, як і вживання будь-яких напоїв, що містять алкоголь, слід виключити як мінімум за 3 дні до процедури.

• Важливо пам’ятати про те, що частина продуктів здатна впливати на концентрацію СА125, також як і на рівень багатьох інших елементів крові, тому слід виключити зі свого раціону за добу до здачі аналізу смажену, жирну, гостру, солону і солодку їжу.
• Вплив можуть надавати і деякі лікарські препарати, тому в разі прийому будь-яких ліків, необхідно проконсультуватися з лікарем з приводу можливості їх тимчасової відміни або продовження прийому.
• Слід обмежити і фізичну активність за кілька днів до призначеної процедури, оскільки навантаження здатні змінювати склад крові і концентрацію багатьох її показників.
• Важливо виключити як мінімум за тиждень до проведення забору крові і різні медичні процедури, такі як рентген, УЗД, МРТ, КТ та інші методи діагностики, а також масаж.

Норма СА-125

При відсутності патологій у жінок в результаті проведення аналізу крові концентрація онкомаркера СА 125 не повинна перевищувати значення норми від 10-и до 15-и Од / мл. Важливим моментом є й те, що якщо значення концентрації СА-125 знаходиться я в діапазоні від 15-и до 35-и одиниць, то турбуватися нема про що, оскільки дані в 35 одиниць є прикордонним значенням допустимої норми і не вказують на будь-яку проблему.

Нормальним значенням онкомаркера СА 125 буде вважатися будь-який показник елемента, що не перевищує значення в 35 Од / мл.

Звичайно, підвищення онкомаркера далеко не завжди вказує саме на наявність раку яєчника. Збільшення концентрації може спостерігатися в різних ситуаціях, наприклад, в період менструації або при виношуванні малюка на ранніх етапах.

Результати дослідження можуть виявитися хибнопозитивними і при інших обставинах:

• При наявності будь-якого запального процесу в статевий і репродуктивній системі.
• При наявності перитоніту, коли запалення локалізується в черевній порожнині.
• При наявності плевриту, що представляє собою захворювання легкий, запалення їх серозної оболонки.
• При захворюванні нирок в серйозній формі.
• При ендометріозі.
• При наявності захворювань аутоімунного характеру.
• При інфекційних ураженнях статевих органів.
• При наявності кісти в порожнині одного або обох яєчників.

Ставити діагноз виключно на підставі проведеного дослідження рівня СА 125 не можна. При виявленні підвищення концентрації слід пройти додаткове детальне обстеження, щоб точно визначити причину такого порушення.

Як правильно здавати СА-125

Аналізи крові на онкомаркер СА-125 необхідно здавати при первинній діагностиці або підозри на розвиток раку яєчників. Але щоб показник СА-125 був максимально точним, дуже важлива правильна підготовка до аналізу. Здавати кров на аналіз потрібно вранці на голодний шлунок, попередньо за три дні потрібно прибрати з повсякденного їжі гострі, жирні та смажені страви.

Також в день здачі аналізу на онкомаркер, заборонено курити, і рекомендується виключити всі можливі як фізичні, так і емоційні навантаження на організм. Коли здається кров на рівень антигенів, не можна приймати будь-які лікарські засоби, тому прийом медикаментів краще припинити за тиждень до здачі. День, коли відбувається процедура здачі, потрібно обов’язково зазначити в календарі менструального циклу (на який день циклу здавати аналіз краще, скаже лікар).

Здача крові на онкомаркер СА-125 жінкам

Приводом для здачі аналізу СА-125 жінкам можуть бути такі симптоми:

• Постійні порушення в менструальному циклі (хоча цей симптом і не є головним і регулярність циклу можлива навіть при показаному двосторонньому раку яєчників);
• Часте сечовипускання з помилковими позивами і відчуття повноти сечового міхура навіть після спорожнення його;
• Постійні больові відчуття в низу живота і попереку;
• Запори, відчуття тяжкості в животі, відчуття розпирання там же, порушення травного процесу;
• Болі під час статевого акту;
• Часті слизові виділення з невеликою кількістю крові (наявність неприємного запаху не обов’язково);
• Втрата маси;
• Збільшення розмірів живота через накопичення рідини в черевній порожнині (асцит).

Більшість цих симптомів досить неспецифічні і розцінюються як прояви запалення яєчників, тому багато пацієнток звертаються до лікаря лише після появи асциту, по суті, тільки тоді, коли пухлина доростає до великих розмірів і починає метастазировать.

Запам’ятайте! 90% випадків раку яєчників – проявляється як спадкове захворювання.

Симптоматика захворювання буває специфічною в двох випадках злоякісних новоутворень. При гормонопродуцірующіх пухлинах: гранулезоклеточной (яка викликає фемінізацію) і аденомобластоме (призводить до маскулінізації). Перша може проявлятися раннім статевим дозрівання у дівчаток або знову почалися менструальними кровотечами у жінок в період менопаузи. Другий вид пухлини характеризується проявом чоловічих ознак – огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі, зменшення обсягу молочних залоз і т.д.

Хочете отримати кошторис на лікування?

Отримайте кошторис на лікування

* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точний кошторис на лікування.

Причини високого рівня СА 125

Головним чинником, що обумовлює високе значення онкомаркера залишається наявність ракових клітин. Рівень СА 125 має високий показник тоді, коли злоякісний процес протікає в:

• яєчниках (це головний онкомаркер в цьому випадку);
• грудей або підшлунковій залозі;
• шлунково-кишковому тракті (особливо в прямій кишці);
• легких;
• тканинах печінки (це відноситься і при наявності метастаз)

Іншими причинами підвищеного значення СА 125 іноді є:

• доброякісна пухлина або кіста яєчників;
• прикордонні пухлини;
• складно проходять інфекційні процеси в органах малого таза;
• випіт в малому тазі;
• гепатит, панкреатит;
• аутоімунні захворювання хронічного характеру.

Норма і розшифровка СА 125

Підвищені значення сигнальних речовин показують неблагополуччя в яєчниках, найчастіше це відбувається при кісті, найсильніше при злоякісної пухлини і метастази. Різною мірою підвищуються значення під час запальних процесів, гормональних сплесків, при вагітності. Норма онкомаркерів СА 125 при розшифровці результату незначно коливається близько 35 одиниць.

Патології яєчників: запалення, пухлини, кісти – відносяться до безсимптомним захворюванням. 80% всіх жінок рано чи пізно стикаються зі схожими діагнозами. Краще, якщо хвороба виявиться «рано», адже, протікаючи без явної симптоматики, ці стани можуть так само непомітно переродитися в «тиху» онкологію. Після 50 років, в менопаузі, ймовірність переродження тканин при кісті зростає в багато разів.

Зверніть увагу! Кіста може приховувати в собі рак. При такій патології, за всіма ознаками доброякісна пухлина, містить усередині перероджені клітини. Тому так наполегливі лікарі в рекомендаціях видаляти кісти не чекаючи наслідків.

Але чи завжди підвищення кількості онкомаркерів СА 125 говорить саме про рак яєчників і якими будуть ці показники при кісті?

Розшифровка результатів аналізу крові СА 125:

• 0 – 15: показник здоров’я репродуктивної сфери;
• 15 – 35: допустима норма;
• 35 – 40: прикордонний стан (незначне підвищення спостерігається при вагітності і під час клімаксу);
• 40 – 100: кіста яєчника, ендометріоз, гепатит, запальні захворювання, порушення функції печінки;
• 100 – поріг за яким виникає онкологічна настороженість.

При кісті, показник СА 125, найчастіше, виявляється близьким до 60. Але грань між доброякісним утворенням і раком дуже тонка. Будь-яка підозра на пухлину вимагає ретельного обстеження.

Важливо знати! При підвищених показниках онкомаркера в результатах аналізу крові, в 40% випадків подальша діагностика виключає серйозні патології і рак. Тому не варто заздалегідь панікувати. Результати можуть допомогти вчасно виявити інші приховані захворювання.

Аналіз крові СА 125 не є діагностикою в прямому сенсі. Він може сигналізувати про необхідність проведення обстеження для виявлення причин неблагополучних показників. Якщо ж результати в межах норми, то і хвилюватися нема про що.

Як проводять діагностику?

Використовується метод ІХЛА (імунохемілюмінесцентний), точність аналізу до 90%.

Етапи взяття крові на онкологію:

1. Для обстеження береться кров з вени – 5мл.
2. Далі біологічний матеріал відправляється на аналіз.
3. Дослідження робиться протягом доби в приватних лабораторіях, до 10 днів готується в лабораторіях при державних поліклініках.

Для аналізу потрібно кров з вени

Чи не проводять обстеження при вагітності, під час менструації, якщо здачі аналізу передувала рентгенографія, фізіопроцедури.

Розшифровка результатів CA 125

За дискримінаційний рівень СА 125 прийнято 35 од / мл. Для здорових жінок середнє значення лежить в межах від 11 до 13 од / мл , для чоловіків – не більше 10 од / мл .

Якщо рівень маркера підвищився на тлі ремісії, це є підставою для того, щоб провести поглиблене обстеження хворої з метою виявлення рецидиву захворювання. Якщо значення аналізу крові на СА 125 постійно підвищені, це свідчить про те, що пухлина прогресує, і пацієнт отримує неефективне лікування.

Можливо подвоєння рівня СА 125 в сироватці крові під час менструації, особливо при наявності такого захворювання, як ендометріоз. У 1 триместрі вагітності даний онкомаркер може підвищуватися з фізіологічних причин. СА 125 буває незначно підвищений і у здорових жінок, що пояснюється синтезом в мезотеліом черевної (аднексит, асцит), плевральній (плеврит) порожнин, епітелії бронхів, маткових труб, перикарді. У чоловіків може бути синтез маркера СА 125 в епітелії сім’яників.

В інших випадках, якщо рівень антигену вище 35 Од / мл, це є ознакою наявності онкологічних захворювань:

• раку молочної залози;
• раку яєчників, матки, фалопієві труб, ендометрію;
• раку шлунка, прямої кишки, печінки;
• раку підшлункової залози;
• раку легенів;
• інших злоякісних пухлин.

Онкомаркер СА 125 може бути значно підвищений у разі наявності пухлин шлунково-кишкового тракту, молочної залози, бронхів, запальних захворювань у жінок, в які залучені придатки, доброякісних гінекологічних пухлин.

Маркер СА 125 може бути підвищений незначно при:

• ендометріозі;
• кісті яєчників;
• запаленні придатків;
• менструації;
• ІПСШ;
• плевриті, перитоніті;
• цирозі печінки, хронічному гепатиті;
• хронічному панкреатиті.

У разі наявності запальних процесів і доброякісних пухлин рівень СА 125 зазвичай не перевищує 100 Ед / мл. Важливо спостерігати за змінами даного маркера, щоб оцінити ефективність лікування і виявити рецидиви захворювань. Розшифровка результатів СА 125 і постановка діагнозу повинні виконуватись кваліфікованим спеціалістом.

Результати аналізу на СА 125: розшифровка

Якщо в ході вашого обстеження у вас було виявлено підвищення вмісту онкомаркера СА 125 понад 35 од. / Мл, то знову ж таки не варто впадати в паніку і «ставити на собі хрест». Важливо пройти додаткове обстеження для виявлення причин зростання концентрації маркера.

Клінічні дані показують, що перевищення дискримінаційного рівня СА пов’язано з цілим поряд не онкологічних захворювань, серед яких:

• Ендометріоз – 84%
• Кістозні зміни яєчників – 82%
• Запалення придатків матки-80%
• Дисменореї – від 72 до 75%
• Група переважно статевих інфекцій – 70%
• Перитоніти, плеврити, перикардити – 70%
• Цироз печінки і гепатит, які тривалий час протікає хронічний панкреатит – від 68 до 70%

Всі перераховані вище захворювання можуть давати підвищення рівня СА до 100 од. / Мл, що є своєрідним порогом відсутності злоякісних новоутворень в організмі.

Різновиди онкології яєчників

Серед хвороб, які допомагають виявити онкомаркери, в т.ч., СА 125, є онкологія яєчників. Сюди входить кілька видів злоякісних утворень. Найчастіше зустрічаються пухлини в слизовій оболонці яєчників, які, в свою чергу, поділяються на такі підтипи, як:

Які існують аналізи крові? 10637

• рак епітелію яєчників (на їх поверхні);
• онкологію фаллопієвих труб;
• первинний перитонеальний рак (на слизовій оболонці всередині черевної порожнини).

Всі ці підвиди вважаються частиною одного патологічного процесу. Крім того, існує ще один різновид, звана рак яєчників зниженою злоякісності. Вона має характеристики раку на мікроскопічному рівні, але не поширюється по організму. Більш рідкісним видом є злоякісне утворення, що розвивається всередині самого яєчника. При цьому злоякісним утворенням пухлиною вражені зародкові клітини і тканини строми.

З перерахованих вище типів найчастіше буває епітеліальний рак яєчників, який може вражати фаллопієві труби, яєчники або первинний перитоніт. Вчені вважають, що більшість різновидів цього виду онкології розвиваються в слизовій фаллопієвих труб. Але слід знати, що початкове походження зазвичай значення не має, оскільки на більш пізніх етапах пухлина охоплює і інші частини органу.

Чотирма найчастіше що зустрічаються різновидами недуги є серозний, Муцинозних, рак прозорих клітин, ендометріоід. Ці види виникають завдяки змінам в ДНК клітин, які призводять до злоякісних утворень.

Онкологія яєчників зниженою злоякісності відноситься до прикордонних видам онкологічних захворювань. Число випадків захворюваності становить близько 15% епітеліального раку. Цей тип злоякісності може утворити пухлини значного розміру, які викличуть симптоми, проте він рідко призводить до метастазів і не поширюється на навколишні тканини. Ефективним лікуванням є хірургічне видалення.

Злоякісні утворення зародкових клітин досить рідкісне захворювання, і за статистикою розвивається частіше у молодих жінок і підлітків. Цей різновид поділяється на кілька категорій: дісгерміноми, освіти жовткового мішка, карциноми ембріона, поліембріоми, негестаціонние хориокарциноме, незрілі тератоми, змішані типи.

Ще одним різновидом онкології яєчників є злоякісна пухлина строми. Вона розвивається в сполучних підтримують тканинах всередині яєчників. Це рідкісна хвороба, що може розвинутися з різних типів клітин, розташованих усередині яєчників. Патологія включає гранулезние злоякісні утворення строми і пухлини клітин Сертолі-Лейдіга.

Що означає антиген при виявленні раку яєчників?

Досягнення концентрації антигену значення більше 100 од / мл, вимагає прояви онкологічної настороженості.

Найчастіше такий рівень маркерів свідчить про розвиток злоякісного процесу.

Про стадії розвитку пухлини можна говорити по мірі збільшення СА 125.

У рідкісних випадках на перших етапах розвитку захворювання збільшення кількості білка не спостерігається.

За статистикою у 20% жінок, які страждають на рак яєчників, аналіз не виявляє відхилень рівня білка від норми. Це викликано низьким виробленням антигену СА-125 клітинами пухлини.

У жінок старше 50 років СА-125, що виходить за межі норми, сигналізує про ймовірний розвиток раку яєчників.

Підвищений рівень моноцитів в крові у дорослого: про що це говорить, причини

Терапія супроводжується регулярним моніторингом динаміки СА 125. Аналіз крові перевіряє концентрацію білка для оцінки результативності проведеної терапії. Якщо його концентрація не зменшується або навіть збільшується, то слід вибрати інший метод лікування хвороби.

Після успішної боротьби з хворобою і в разі ремісії рекомендована періодична перевірка СА-125. Нкомаркер сприяє своєчасному попередженню і зупинці рецидиву при його появі.

У порівнянні з використанням традиційних методів діагностика рецидиву за допомогою моніторингу СА-125 досягається на 3-8 місяців раніше.

Аналіз СА-125 і вагітність

Концентрація онкомаркера у вагітної жінки часто значно перевищує кількісний норматив СА-125, аналіз крові виявляє зростання СА-125 до 1250 од / мл.

Саме в цей період йде гормональна перебудова організму, проте, плід може сам виробляти СА 125. Це підвищення може вважатися нормою. До кінця першого триместру рівень знижується і тримається до 35 одиниць.

Після пологів СА 125 злегка підвищується. Трапляється, що СА-125 зберігається в межах норми і протягом всієї вагітності.

Ендометріоз і СА-125

Патологія, при якій відбувається розростання слизової матки за її межі називається ендометріоз. Це одне з найбільш поширених гінекологічних захворювань, діагностованих у жінок будь-якого віку .

Аналіз СА-125 є показовою ознакою в діагностиці розвитку ендометріозу.

Дане захворювання дуже небезпечно, тяжким наслідком якого є безпліддя. Аналіз дозволяє своєчасно виявити розвиток захворювання.

Після проходження лікування потрібно повторне щоквартальне проведення лабораторних досліджень на визначення кількісного вмісту маркерів.

кіста яєчників

Це доброякісна пухлина, що нагадує міхур з рідиною, що з’являється на яєчниках. Для хвороби характерна зміна СА 125, аналіз крові демонструє істотне зростання – в 2 рази.

При виявленні кісти яєчників, необхідно регулярно показуватися гінеколога і проходити лікування.

Подальше зростання онкомаркера може сигналізувати про переродження кісти в онкологічне новоутворення (особливо висока ймовірність у жінок за 50).

Діаскінтест – що це за тест на туберкульоз, оцінка результатів

Після операції з видалення кісти рекомендовані періодичні огляди і контроль онкомаркерів.

Аналіз крові СА 125 при кісті яєчника (результати, симптоми)

При цьому захворюванні рівень СА 125 часто наближається до кордону в 100 ОД / мл або навіть перевищує її в 3-5 разів. З огляду на, що великий рівень СА 125 простежується як у жінок з діагностованим онкологічним процесом, так і з наявною доброякісною пухлиною, розшифровка і трактування даного аналізу повинна проводитися в сукупності з даними інших досліджень.

Якщо виявляються ознаки раку яєчників, настійно рекомендується віддати кров на дослідження СА 125. До таких ознак належать:

• систематичні порушення в менструальному циклі;
• часте бажання сходити в туалет, при цьому відчуття це виявляється оманливим, або залишається відчуття неповного звільнення сечового міхура;
• виділення з піхви слизового характеру на постійній основі. При цьому у таких виділень запах відсутній;
• постійні болі внизу живота або пахової області, або попереку;
• порушення в роботі кишечника (запори, метеоризм);
• відчуття тяжкості в животі;
• хворобливе відчуття під час занять сексом;
• підвищена швидкість створення еритроцитів в загальному аналізі крові.

Нерідко жінка не надає значення цих симптомів, розглядаючи як звичайне запалення придатків.

Як правило, до лікаря приходять, коли новоутворення розрослося до великих обсягів і навіть має метастази.

Правила здачі крові на онкомаркер СА 125

При здачі крові на СА 125 дотримуйтеся наступних рекомендацій:

1. Між забором крові і останнім прийомом їжі повинно пройти не менше 8-ми годин.
2. Не паліть протягом 30 хвилин перед забором крові.
3. Щоб уникнути спотворень результатів жінкам варто здавати аналіз на СА 125 на II-III день після закінчення щомісячного кровотечі.

Що визначає СА 125?

За статистикою, рак яєчників діагностується на першій-другій стадіях, тобто до того моменту як метастази підуть на навколишні тканини, менше ніж в 20% випадках. Головною причиною, чому рак яєчників визначається так пізно, є те, що симптоми захворювання дуже неспецифічні і їх легко можна сплутати з іншими хворобами. Ось чому жінкам важливо вчасно проходити гінекологічний огляд і здавати аналізи, серед яких – тести на онкомаркери.

Антигеном раку номер 125 (Cancer antigen 125, CA 125) називають білок, що знаходиться на поверхні більшості, але не всіх, ракових клітин яєчників. Ця обставина дозволяє застосовувати його в якості онкомаркера. Показники СА 125 норми у жінок не повинні бути більше 13 од. / Мл. Якщо СА 125 норма підвищена, це попереджає про хворобу, а перевищення 35 одиниць – про серйозну проблему. При цьому якщо до 100 од. мова може йти про запальних процесах або доброкачественном освіту, якщо СА125 підвищений від цих цифр значно – велика ймовірність раку.

Хоча основним захворюванням, яке аналізи СА 125 допомагають визначити, є онкологія яєчників, причини підвищення від нормальних значень можуть спровокувати і інші різновиди онкології:

• грудей;
• яєчників, матки, фалопієві труб, ендометрію;
• печінки, шлунка, прямої кишки;
• підшлункової залози;
• легких;
• інших утворень різного характеру.

Крім онкології, аналізи крові на онкомаркери СА 125 здатні показати збільшення при ендометріозі, запаленні органів області таза або придатків, кісті в яєчниках, цирозі, хронічних формах панкреатиту або гепатиту, при перитоніті, плевриті. Підвищення онкомаркера СА 125 спостерігається також під час місячних. СА 125 при вагітності може бути вищою за норму в силу природних причин.

Коли на гінекологічному обстеженні органів тазової порожнини лікар виявляє кісту яєчника, виникає питання про її розмірах і складі. Якщо кіста тверда, можна підозрювати її онкологічне походження. При цьому СА 125 при кісті неракові походження зазвичай не піднімається. Якщо ж СА 125 при кісті яєчника високий, існує ймовірність, що це не кіста, а рак.

На жаль, у деяких жінок онкомаркера СА 125 розшифрування не показує високих чисел при онкології яєчників. Тому існує необхідність в надійному методі для визначення злоякісних утворень у жінок з безсимптомним перебігом захворювання, ніж аналіз крові на СА 125. На жаль, поки наука не придумала таких способів діагностики. Тому єдиними заходами залишаються регулярні гінекологічні огляди, обстеження тазової порожнини, а також здача відразу декількох різновидів онкомаркерів. Також необхідно враховувати спадкову схильність до раку. В силу сказаного, результати аналізу СА 125 не рекомендується застосовувати для діагностики онкології і її моніторингу у жінок з безсимптомним перебігом хвороби в силу його відсутності адресності.

Провідні клініки в Ізраїлі

Ізраїль, Тель-Авів Звернутися в клініку

Ізраїль, Тель-Авів Звернутися в клініку

Ізраїль, Єрусалим Звернутися в клініку

Що показує онкомаркер СА-125

Проведення аналізів на онкомаркер СА-125 в онкології є дуже ефективним методом діагностики, для визначення пухлин в яєчниках. Дослідження рівня онкомаркерів СА-125 не тільки дозволяє проводити діагностику матки і яєчників, а й рецидивуючих ракових процесів після проведення терапії і контролю метастазування, адже цей показник також зростає, коли метастази вражають:

• підшлункову залозу;
• легкі;
• молочні залози;
• слизову матки;
• печінку;
• серозні оболонки.

Рекомендуємо до прочитання Розшифровка і показання до здачі онкомаркера СА 72-4

При поширенні злоякісних клітин в вище перераховані області показник цього онкомаркера буде значно збільшуватися. Варто відзначити, що крім виявлення ракового поразки, аналіз крові на рівень СА-125 може використовуватися для виявлення ендометріозу, пухлин і виявлення кіст в яєчниках.

Показання для аналізу крові СА 125

Найчастіше, вперше жінка чує про таке дослідженні на прийомі у гінеколога. При певних скаргах, за результатами огляду або з метою профілактики, може бути призначений аналіз крові СА 125.

Якщо обстеження призначено, значить приводом стала підозра на кісту або пухлина яєчника. Додатковими приводами є симптоми, характерні для різних захворювань сечостатевої системи:

1. Різка втрата ваги, без явних причин.
2. Невмотивована нудота і блювота.
3. Субфебрильна температура або регулярні випадки гіпертермії.
4. Дискомфорт під час спорожнення кишечника або сечового міхура, часті позиви.
5. Мажучі виділення в середина циклу, до або після менструації.
6. Болі в животі, з боку одного з яєчників, або з обох сторін, що віддають у поперек.
7. Збільшення лімфатичних вузлів.
8. Хворобливість статевого акту.

Симптоми неспецифічні, властиві різним «жіночим» хвороб. Тому без результатів аналізів крові , УЗД, а іноді і лапароскопічного обстеження встановити точний діагноз неможливо.

Єдиним ранньою ознакою що розвивається раку яєчників може бути синдром хронічної втоми, а відрізнити його від звичайного перевтоми буває важко. Навіть лікар не запідозрить в щоденному нездужанні розвиток онкології, без спеціального обстеження.

Аналізи крові на онкомаркери – той самий випадок, коли самопризначеної вітається і навіть може врятувати життя. Обстеження на СА 125 слід проходити щорічно, в звичайній поліклініці або платному центрі, за направленням лікаря або за власною ініціативою. Особливо актуально обстеження, якщо виникають скарги по гінекології або мають місце такі фактори:

• вік старше 50 років, або менопауза вже настала;
• сімейна історія хвороб обтяжена онкологією у близьких родичів;
• в особистому анамнезі були кісти яєчника або видалення злоякісних пухлин;
• СА 125 показував значне підвищення раніше, але пухлини виявлені не були.

Регулярні обстеження проводяться частіше (до 1 разу на місяць) за приписом лікаря в період лікування злоякісного утворення. Такі призначення робить вже онколог. СА 125 дозволяє відстежувати динаміку процесу, оцінювати результативність лікування, стежити за станом після операції.

При спостереженні за вже виявленої пухлиною, аналіз крові на СА 125 дозволяє онколога вибрати тактику лікування: хіміотерапію, гормонотерапію, оперативне втручання. Інформативні регулярні дослідження на онкомаркери при спостереженні за кістою яєчника, яке проводить лікуючий гінеколог. Репродуктологи призначають таку діагностику перед проведенням екстракорпорального запліднення.

Що означає СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфічний маркер, що допомагає діагностувати онкопатологію яєчника на самій ранній стадії.

Важливо! Граничний або дискримінаційний рівень СА 125 в плазмі крові у жінок становить до 35 од. / Мл. У здорових чоловіків (середнє) – до 10 од. / Мл

СА 125 – складне з’єднання білка і полісахариду.

Він є антигеном певного типу епітелію (плодових тканин), але присутній в нормі:

• У тканини незміненого ендометрія і маткової порожнини в складі муцинозной і серозної рідин, але при цьому ніколи не потрапляє в плазму крові при збереженні біологічних бар’єрів.
• Мінімальні кількості СА 125 продукуються мезотеліальної вистиланням плеври і очеревини, епітелієм перикарда, бронхів, сім’яників, фаллопієвих труб, жовчного міхура, кишечника, підшлункової залози, шлунка, бронхо, нирок.
• Підвищення дискримінаційного рівня у жінок можливо в першому триместрі вагітності та при менструаціях.

Яка причина зростання онкомаркера СА-125?

Виробленням СА-125 займаються деякі злоякісні новоутворення. Однак же, його підвищення не завжди однозначно вказує на присутність злоякісної пухлини.

Крім онкологічних захворювань, підвищена концентрація антигену провокується причинами, не пов’язаними з утворенням ракових пухлин.

Найбільш часті випадки зростання СА-125 аналіз крові показує при нижчеперелічених патологіях, що носять онкологічний і неонкологічної характер:

1. Онкологічні захворювання:

• злоякісні утворення в молочній залозі;
• ракові патології органів репродуктивної системи (матки, яєчників);
• ракові патології органів черевної порожнини;
• рак легенів.

2. Захворювання, що не носять онкологічний характер:

• хвороби печінки (наприклад, цироз, гострий гепатит);
• вагітність (перший триместр);
• запалення органів малого таза;
• запалення легенів (плеврит);
• хвороби підшлункової залози;
• гінекологічні інфекції;
• ендометріоз;
• доброякісні новоутворення репродуктивної системи;
• аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, вовчак та інші).

В яких випадках проводять аналіз?

Даний онкологічний маркер не специфічні показник при виявленні пухлин органів поза репродуктивної системи. На практиці моніторинг СА-125 проводиться:

• при оцінці дієвості терапії при боротьбі з раком яєчників, подальшого запобігання рецидивам і поширення метастаз;
• з метою контролю результативності терапії і виявлення повторних вогнищ ендометріозу;
• при розвитку раку молочної залози (показаний жінкам, що вступили в період менопаузи);
• для жінок, що мають схильність до раку (якщо хтось із близьких родичок мав або має подібне захворювання).

Для чого використовують онкомаркер СА-125

Аналіз на антиген СА-125 проводять, коли є підозра на наявність ракової пухлини в організмі, щоб підтвердити або спростувати її наявність. Також роблять його, щоб дізнатися, подіяло чи лікування (після хіміотерапії, оперативного втручання і т.д.) і для контролю захворювання, щоб вчасно дізнатися про початок рецидиву. Також аналіз крові на цей онкомаркер проводять особам, які входять до групи ризику по ракових пухлин: працюючим на шкідливих виробництвах, курцям, які мають в анамнезі родичів з онкологією і т. Д.

Зазвичай такий аналіз здають три рази на різних етапах захворювання:

• 1 раз – при підозрі на присутність онкології;
• 2 раз – при початку призначеного лікування (якщо діагноз підтвердився);
• 3 раз – після закінчення проведеного лікування (для визначення дієвості терапії).

Причини відхилень від норми

Якщо рівень СА-125 в межах 60-100 од. / Мл, це означає, що можуть бути такі захворювання:

• кіста яєчника;
• цироз;
• ендометріоз;
• панкреатит;
• гепатит;
• запалення придатків;
• ЗПСШ;
• плеврит.

Цироз одна з причин відхилення від норми

Якщо рівень істотно вище норми (від 100 од. / Мл), проводять додаткові обстеження на виявлення злоякісних пухлин:

• яєчників, ендометрія, труб, матки;
• молочних залоз;
• легких;
• прямої кишки;
• печінки;
• підшлункової залози.

Незначне перевищення нормального значення говорить про таких станах (до 60 од. / Мл):

Незначні перевищення показників зазвичай свідчать про ГРВІ

Показник нижче норми може спостерігатися, якщо жінка зловживає міцною кавою.

Де здавати аналіз і його вартість

Базовий пухлинний маркер раку яєчників можна здати в приватних лабораторіях і державних поліклініках. Ціна варіюється в межах 815 – 1550 гривень.

Підготовка до дослідження

При підготовці до здачі крові пацієнтові рекомендують:

1. Приходити на дослідження крові вранці натщесерце.
2. Записати, в який день циклу менструації відбувається забір крові.
3. Безпосередньо перед здачею крові посидіти і відпочити 15 хвилин.
4. Повідомити лаборанту про всі дослідженнях, які проводилися в попередній тиждень.
5. За 3-4 дні до взяття аналізу виключають алкоголь, гостру, жирну або смажену їжу, прийом будь-яких ліків.
6. За правилами здачі крові в день відвідин лабораторії виключіть куріння.
7. Останній прийом їжі – максимум за 8 годин.

У день здачі аналізів виключіть куріння

Правильний термін для здачі аналізу – 6-9 день циклу.