Амоксиклав – інструкція, застосування, аналоги препарату

Амоксиклав призначений для лікування бактеріальних інфекцій, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами. Антибактеріальні засоби для системного застосування. Бета-лактамні антибіотики, пеніциліни. Комбінації пеніцилінів з інгібіторами бета-лактамази. Код АТХ J01C R02.

Застосування Амоксиклаву

• тяжкі інфекції горла, носа та вуха (такі як мастоїдит, перитонзилярні інфекції, епіглотит і синусит із супутніми тяжкими системними ознаками і симптомами);
• загострення хронічного бронхіту (після підтвердження діагнозу);
• негоспітальна пневмонія;
• цистит;
• пієлонефрит;
• інфекції шкіри та м’яких тканин, у т. ч. бактеріальні целюліти, укуси тварин, тяжкі дентоальвеолярні абсцеси з поширеним целюлітом;
• інфекції кісток і суглобів, у т. ч. остеомієліт;
• внутрішньочеревні інфекції;
• інфекції статевих органів у жінок.

Амоксиклав – склад і форма випуску препарату

Діючі речовини: амоксицилін, кислота клавуланова; 1 таблетка містить 500 мг амоксициліну у формі тригідрату та 125 мг кислоти клавуланової у формі калієвої солі; допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, кросповідон, натрію кроскармелоза, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна; оболонка: гідроксипропілцелюлоза, етилцелюлоза, полісорбат, триетилцитрат, тальк, титану діоксид (E 171).

Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: білого або майже білого кольору овальні, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Амоксиклав: як приймати препарат

Дорослі та діти з масою тіла ≥ 40 кг:

1 таблетка 500 мг/125 мг 3 рази на добу.

Діти віком від 6 років з масою тіла від 25 до 40 кг:

Доза від 20 мг/5 мг/кг маси тіла/добу до 60 мг/15 мг/кг маси тіла/добу, розподілена на 3 прийоми.

Оскільки таблетку не можна ділити, дітям, маса тіла яких менше 25 кг, цю форму Амоксиклаву не слід призначати.

Якщо для лікування потрібно призначати більші дози амоксициліну, слід застосовувати інші форми препарату, щоб уникнути призначення зайвих високих доз клавуланової кислоти.

При порушенні функції печінки застосовувати обережно; необхідно регулярно контролювати функцію печінки.

Таблетку слід ковтати цілою, не розжовуючи. Для оптимальної абсорбції та зменшення можливих побічних ефектів з боку травного тракту препарат слід приймати на початку їди.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально. Лікування не слід продовжувати більше 14 діб без оцінки стану хворого.

Амоксиклав – протипоказання, побічні ефекти

• Підвищена чутливість до діючих речовин, пеніциліну та до інших компонентів препарату.
• Тяжка алергічна реакція негайного типу (наприклад, анафілаксія) на інший бета-лактамний антибіотик (наприклад, цефалоспорин, карбапенем або монобактам) в анамнезі.
• Жовтяниця/порушення функції печінки в анамнезі, що було спричинено амоксициліном/ кислотою клавулановою.
• Слід уникати застосування Амоксиклаву у період вагітності, особливо в першому триместрі.

Найбільш часто повідомлялося про такі побічні реакції на препарат (ПР), як діарея, нудота та блювання.

Аналоги Амоксиклаву

• АБИКЛАВ
• АМОКСИКОМБ
• АМОКСИЛ-К
• АУГМЕНТИН
• БЕТАКЛАВ
• КЛАВАМ

Джерело: Державний реєстр лікарських засобів України. Інструкція публікується зі скороченнями винятково для ознайомлення. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем і уважно ознайомтеся з інструкцією. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Амоксиклав 1000 – інструкція, застосування, аналоги препарату

Амоксиклав 1000 є антибактеріальним засобом для системного застосування.

Застосування Амоксиклав 1000

Лікування бактеріальних інфекцій, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами, таких як:

– тяжкі інфекції горла, носа та вуха (такі як мастоїдит, перитонзилярні інфекції, епіглотит і синусит із супутніми тяжкими системними ознаками і симптомами);

– загострення хронічного бронхіту (після підтвердження діагнозу);

– інфекції шкіри та м’яких тканин, у т. ч. бактеріальні целюліти, укуси тварин, тяжкі дентоальвеолярні абсцеси з поширеним целюлітом;

– інфекції кісток і суглобів, у т. ч. остеомієліт;

– інфекції статевих органів у жінок.

Профілактика бактеріальних інфекцій при великих оперативних втручаннях у таких зонах:

– органи малого таза;

При призначенні антибактеріальних препаратів слід керуватися правилами їх належного застосування.

Амоксиклав 1000 – склад і форма випуску препарату

діючі речовини:амоксицилін, кислота клавуланова;

1 флакон містить 1000 мг амоксициліну у формі натрієвої солі та 100 мг (або 200 мг) кислоти клавуланової у формі калієвої солі.

Форма випуску. Порошок для розчину для ін’єкцій.

Амоксиклав 1000: як приймати препарат

Дози наведені як вміст амоксициліну/кислоти клавуланової, якщо не вказана доза окремого компонента.

При виборі дози препарату для лікування певної інфекції необхідно враховувати:

– очікувані збудники та їх передбачувану чутливість до антибактеріальних речовин (див. розділ «Особливості застосування»);

– тяжкість і локалізацію інфекції;

– вік, масу тіла і стан функції нирок пацієнта, як описано далі.

У разі необхідності можна застосовувати альтернативні форми Амоксиклаву® (наприклад, з більшими дозами амоксициліну та/або іншим співвідношенням амоксициліну та кислоти клавуланової).

Ці лікарські форми Амоксиклаву® можна застосовувати у добовій дозі до 3000 мг амоксициліну та 600 мг клавуланової кислоти. За необхідності застосування вищої дози амоксициліну слід призначати препарат з іншим співвідношенням амоксицилін/кислота клавуланова для уникнення надвисоких денних доз кислоти клавуланової.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально. Деякі інфекції (наприклад, остеомієліт) потребують тривалішого лікування. Тривалість лікування не повинна перевищувати 14 діб без оцінки результатів застосування і клінічної картини (див. розділ «Особливості застосування»).

Дозування для дорослих та дітей, маса тіла яких ≥ 40 кг

Стандартна доза: 1000 мг/200 мг кожні 8 годин.

Профілактика ускладнень при хірургічних втручаннях.

При операціях тривалістю менше 1 години рекомендована доза становить від 1000 мг/200 мг до 2000 мг/200 мг при введенні у наркоз (доза 2000 мг/200 мг може бути досягнута при застосуванні відповідної внутрішньовенної форми препарату).

При операціях тривалістю понад 1 годину рекомендована доза становить від 1000 мг/200 мг до 2000 мг/200 мг при введенні в наркоз, дозу 1000 мг/200 мг можна ввести 3 рази протягом 24 годин.

Якщо наявні клінічні ознаки інфекції під час операції, в післяопераційний період слід призначити курс лікування з внутрішньовенним або пероральним введенням препарату.

Дозування для дітей з масою тіла< 40 кг.

Діти віком від 3 місяців: 25 мг/5 мг/кг маси тіла кожні 8 годин.

Діти віком до 3 місяців або масою тіла менше 4 кг: 25 мг/5 мг/кг маси тіла кожні 12 годин.

Пацієнти літнього віку. Корекція дози не потрібна.

Порушення функції нирок.

Корекція дозування базується на максимальних рекомендованих дозах амоксициліну.

При кліренсі креатиніну > 30 мл/хв корекція дози не потрібна.

Дорослі та діти з масою тіла ≥ 40 кг:

Кліренс креатиніну 10-30 мл/хв

Перша доза – 1000 мг/200 мг, потім – 500 мг/100 мг 2 рази на добу

Перша доза – 1000 мг/200 мг, потім – 500 мг/100 мг кожні 24 години

Перша доза – 1000 мг/200 мг, потім – 500 мг/100 мг кожні 24 години + 500 мг/100 мг після діалізу

Кліренс креатиніну 10-30 мл/хв

25 мг/5 мг/кг кожні 12 годин

25 мг/5 мг/кг кожні 24 години

25 мг/5 мг/кг кожні 24 години + 12,5/2,5 мг після діалізу

Порушення функції печінки.

Необхідна обережність при дозуванні, постійний моніторинг функції печінки з регулярними інтервалами.

Особливості введення препарату.

Амоксиклав® вводять шляхом внутрішньовенних ін’єкцій (струминно) або шляхом періодичних інфузій (краплинно). Препарат не можна вводити внутрішньом’язово.

Дітям віком до 3 місяців Амоксиклав® призначають тільки у вигляді внутрішньовенної інфузії.

Лікування можна розпочинати із внутрішньовенного введення Амоксиклаву® та продовжувати формами для перорального застосування.

Підготовка розчину для внутрішньовенних ін’єкцій.

500 мг/100 мг: розчинити вміст флакона у 10 мл води для ін’єкцій (кінцевий об’єм – 10,5 мл);

1000 мг/200 мг: розчинити вміст флакона у 20 мл води для ін’єкцій (кінцевий об’єм – 20,9 мл).

Відновлені розчини мають жовтуватий (блідо-солом’яний) колір.Використовувати тільки прозорі розчини. Розчин слід використати протягом 20 хвилин після відновлення, вводити препарат повільно протягом 3-4 хвилин безпосередньо у вену або через катетер, краплинно.

Підготовка розчину для внутрішньовенної інфузії

Відновлений, як наведено вище, розчин 500 мг/100 мг далі без затримки додати до 50 мл інфузійної рідини або розчин 1000 мг/200 мг – до 100 мл інфузійної рідини (краще застосувати міні-контейнер або бюретку). Проводити інфузію слід протягом 30-40 хвилин.

Розчин для інфузій хімічно та фізично стабільний протягом 2-3 годин при температурі 25 °С або 8 годин при температурі 5 °С. З мікробіологічних позицій приготований розчин краще вводити негайно.

Для внутрішньовенних інфузій можна застосовувати різні розчинники. Задовільна концентрація антибіотика зберігається при 5 ºС і при кімнатній температурі (25 ºС) у рекомендованих об’ємах зазначених нижче інфузійних розчинів.

При розчиненні препарату та його перебуванні при кімнатній температурі інфузію необхідно здійснити протягом зазначеного нижче часу.

Розчин для внутрішньовенного (в/в) введення

Період стабільності при 25 °С, години

Вода для ін’єкцій

0,9 % розчин натрію хлориду

Комбінований розчин натрію хлориду

Комбінований розчин натрію лактату

0,3 % розчин калію хлориду і 0,9 % розчин натрію хлориду

У разі зберігання при температурі 5 °С відновлені розчини 1000 мг/200 мг і 500 мг/100 мг можна додавати до попередньо охолодженого розчину для інфузій (вода для ін’єкцій або 0,9 % розчин натрію хлориду), отриманий препарат можна зберігати при зазначеній температурі до 8 годин.

Після досягнення розчином кімнатної температури його слід використати негайно.

Стабільність розчинів препарату залежить від концентрації. Якщо готувати розчин більшої концентрації, період стабільності розчину пропорційно збільшується.

Амоксиклав® менш стабільний у розчинах глюкози, декстрану та бікарбонату, тому розчини на зазначеній основі необхідно використати протягом 3-4 хвилин після розчинення.

Будь-який невикористаний розчин слід утилізувати згідно з діючими вимогами.

Застосовувати дітям з перших днів життя.

Амоксиклав 1000 – протипоказання, побічні ефекти

Підвищена чутливість до діючих речовин, пеніциліну та до інших компонентів препарату.

Тяжка алергічна реакція негайного типу (наприклад, анафілаксія) на інший бета-лактамний антибіотик (наприклад, цефалоспорин, карбапенем або монобактам) в анамнезі.

Жовтяниця/порушення функції печінки в анамнезі, що було спричинено амоксициліном/ кислотою клавулановою (див. розділ «Побічні реакції»).

Найчастіше повідомляли про такі побічні реакції на препарат, як діарея, нудота та блювання.

Інфекції та інвазії.Часто – кандидоз шкіри та слизових оболонок.

Частота невідома – надмірне збільшення росту нечутливих до препарату мікроорганізмів.

З боку кровотворної та лімфатичної системи.Рідко – оборотна лейкопенія (включаючи нейтропенію) та тромбоцитопенія. Частота невідома – оборотний агранулоцитоз і гемолітична анемія; збільшення часу кровотечі та протромбінового індексу (див. розділ «Особливості застосування»).

З боку імунної системи.Частота невідома – ангіоневротичний набряк, анафілаксія, синдром, подібний до сироваткової хвороби, алергічний васкуліт.

З боку нервової системи.Нечасто – запаморочення, головний біль. Частота невідома – судоми (див. розділ «Особливості застосування»), асептичний менінгіт.

Судинні розлади.Рідко – тромбофлебіт у місці введення препарату.

З боку шлунково-кишкового тракту.Часто – діарея. Нечасто – нудота, блювання, порушення травлення. Частота невідома – антибіотикоасоційований коліт, включаючи псевдомембранозний коліт і геморагічний коліт (див. розділ «Особливості застосування»).

Гепатобіліарні розлади.Нечасто – підвищення рівня АСТ та/або АЛТ. Частота невідома – гепатити та холестатична жовтяниця. Ці явища виникають при застосуванні інших пеніцилінів і цефалоспоринів (див. розділ «Особливості застосування»).

З боку шкіри та підшкірних тканин.Нечасто – шкірні висипання, свербіж, кропив’янка. Рідко – мультиформна еритема. Частота невідома – синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, бульозний ексфоліативний дерматит, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, реакція на ліки з еозинофілією та системними симптомами (DRESS-синдром) (див. розділ «Особливості застосування»).

При виникненні реакцій підвищеної чутливості (дерматиту) лікування слід припинити (див. розділ «Особливості застосування»).

З боку нирок та сечовивідних шляхів.Дуже рідко – інтерстиціальний нефрит, кристалурія (див. розділ «Передозування»).

Амоксиклав: призначення, склад і дозування для дітей

Використання антибіотиків для лікування маленьких дітей викликає різні думки у батьків і педіатрів. Проте, безперечним є той факт, що практично кожна дитина мінімум один раз приймав антибактеріальні медикаменти. Правильне призначення антибіотиків не завдає шкоди організму малюка і дозволяє справитися з важкими хворобами. Одним з найбільш ефективних препаратів для боротьби з різними шкідливими мікроорганізмами є антибіотик Амоксиклав.

Це лікарський засіб виробляється в Словенії і призначається як дітям, так і дорослим. Різниця полягає в дозуванні, схемою прийому і формі, в якій виробляється препарат.

• 1 Склад оглядового антибактеріального ліки
• 2 В яких формах випускається антибіотик
• 3 Основна фармакологічна дія препарату
• 4 Показання для призначення Амоксиклаву
• 5 Дозування антибіотика
  • 5.1 Новонароджені малюки та немовлята до тримісячного віку
  • 5.2 Діти старше 3 місяців

  Склад оглядового антибактеріального ліки

  Амоксиклав є комбінованим препаратом, який володіє дуже широким спектром дії на шкідливі мікроскопічні організми. Він є бета-лактамним антибіотиком. Основними діючими речовинами в складі виступають:

  • Амоксицилін (тригідрат);
  • Клавуланова кислота (калієва сіль).

  Речовина амоксициклинн ефективно впливає на різні мікроорганізми, порушуючи цілісність їх стінок. Внаслідок цього відбувається повне руйнування клітин бактерій, в наслідок чого, вони гинуть.

  Клавуланова кислота не має бактерицидних властивостей і самостійно не впливає на збудників більшості захворювань. Основне призначення кислоти – запобігання руйнування амоксициклина в патогенної середовищі. Завдяки комбінації вищевказаних компонентів препарат Амоксиклав впливає на велику кількість різноманітних мікроорганізмів і є практично універсальним лікувальним засобом.

  Допоміжними речовинами, що входять до складу антибіотика, виступають лимонна кислота, різні сполуки натрію, ксантанова камедь, апельсинові, яблучні або полуничні смакові ароматизатори.

  В яких формах випускається антибіотик

  Амоксиклав являє собою універсальний засіб, що діє на велику кількість патогенних мікробів. Його призначають для лікування дорослих і дітей. Тому препарат випускають у двох формах – невеликих таблетках і кристалічному порошку. Останній призначений для виготовлення прозорої суспензії.

  Таблетки Амоксиклаву мають білий колір або відтінок. Препарат покритий оболонкою для більш комфортного його прийому.

  Маленьким дітям Амоксиклав дають у вигляді суспензії, яка готується з порошкоподібної речовини. До складу порошку входять ароматизатори та підсолоджувачі для того, щоб дитина не відчував лікарського смаку під час прийому препарату.

  Медикамент випускається з різним вмістом двох його активних речовин. У суспензії може міститися 125, 250 або 400 мг амоксициклина в залежності від віку пацієнта і його ваги. Застосовується препарат для лікування різних хвороб, збудниками яких є шкідливі бактерії.

  Амоксиклав дуже швидко починає свою дію в організмі дитини. Початок ефекту від терапії за допомогою препарату настає вже через годину після його прийому. Симптоми хвороби починають швидко відступати, і дитина відчуває себе набагато краще.

  На флаконі батьки можуть спостерігати наявність спеціальних міток для приготування різної кількості Амоксиклаву в залежності від віку дитини та приписи лікуючого лікаря.

  У порошок, призначений для приготування суспензії додається охолоджена кип’ячена вода. Потім флакон необхідно закрити, інтенсивно струсити для забезпечення повного розчинення порошку.

  Основна фармакологічна дія препарату

  Антибіотик ефективно впливає на такі мікроорганізми, як:

  • Ехінококки;
  • Сальмонела;
  • Стрептококи;
  • Клострідіум;
  • Стафілококи;
  • Бордетелла;
  • Протей;
  • Бруцелла.

  Показання для призначення Амоксиклаву

  Лікарський засіб призначають дітям при наявності захворювань, викликаних різноманітними бактеріями. Зазвичай педіатри виписують препарат для усунення симптомів таких хвороб дихальних шляхів у дитини:

  • Бронхіт (середній і гострий);
  • Запалені трахеї;
  • Синусит;
  • Отит;
  • Набряк і запалення мигдалин і гланд;
  • Заглотковий абсцес;
  • Запалення легенів;
  • Фарингіт (Ангіна).

  Лікарський засіб ефективно усуває причини і симптоми захворювань сечової і жовчовивідних систем, ураження шкірних покривів. Також Амоксиклав призначається при ураженнях м’яких тканин, суглобів і кісток. Після хірургічних втручань ліки також може призначатися дитячим лікарем в профілактичних цілях.

  Дозування антибіотика

  Кількості препарату для дітей слід розраховувати, виходячи з двох факторів – віку малюка і його ваги.

  Кожна вікова група має свої дозування препарату.

  Новонароджені малюки та немовлята до тримісячного віку

  Для лікування таких малюків використовується порошок, розчиняється в рідині. Отриману суспензію необхідно давати дітям за допомогою спеціальної піпетки, яка міститься в коробці з флаконом Амоксиклавом. У добу дитині необхідно дати кількість суспензії, яка розраховується виходячи з 30 мг на 1 кг ваги. Ця доза ділиться на два прийоми і дається дитині через кожні 12 годин.

  Діти старше 3 місяців

  Немовлятам від трьох місяців і старше медикамент призначають з розрахунку 20 мг на 1 кг ваги при хворобах легкої або середньої тяжкості. У разі тяжких інфекцій добова доза підвищується до 40 мг. Добову дозу необхідно розділити на три прийоми через однакові проміжки часу.

  Для лікування дітей старшого віку можуть призначатися таблетки в дозуванні, визначеної педіатром.

  Згідно інструкції курс прийому Амоксиклаву не повинен перевищувати 14 днів. Педіатри призначають антибіотик в залежності від тяжкості перебігу захворювання та його виду на термін від 5 днів до двох тижнів.

  Коли препарат не можна призначати

  Амоксиклав, як і різні антибіотики, має ряд певних протипоказань для призначення:

  Батьки повинні знати про те, що Амоксиклав ні в якому разі не можна давати одночасно з іншими ліками, що містять антибіотик.

  Побічні дії

  У більшості випадків ліки досить добре переноситься дітьми і не викликає побічних ефектів. Проте можуть виникнути такі реакції дитячого організму на Амоксиклав:

  • Підвищена збудливість;
  • Малюк дуже погано спить;
  • Судоми;
  • Мігрень;
  • У дитини паморочиться голова;
  • Розлад стільця, слизові виділення;
  • Нудота;
  • Відсутність апетиту;
  • Малюка може рвати;
  • На слизових тканинах дитячого ротика виникає кандидоз;
  • Розлад травної системи;
  • Стоматит;
  • Шкірні висипання;
  • Анафілактичні реакції.

  У дуже рідкісних випадках у малюка можуть виникнути проблеми з нирками, а також з кровоносною і лімфатичною системою. При появі перших симптомів необхідно негайно припинити прийом ліків і викликати дитячого лікаря.

  Ліки-аналоги Амоксиклаву

  Виробники лікарських препаратів випускають ліки, склад яких ідентичний Амоксиклаву. Самими популярними аналогами препарату є наступні препарати:

  Вищезазначені медикаменти застосовуються та ж, як і Амоксиклав.

  Фармацевтичні компанії випускають безліч медикаментів, по суглобу схожих з Амоксиклавом. Це такі препарати, як:

  Кожна мама повинна пам’ятати про те, що перед застосуванням аналога Амоксиклаву необхідно уважно прочитати інструкцію. І хоча всі аналоги відрізняються схожим складом, основними та допоміжними речовинами, виробники також можуть використовувати при їх виготовленні деякі додаткові компоненти. Тому аналоги можуть по-іншому впливати на здоров’я і організм дитини.

  Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем. Будьте здорові!