Причини чоловічого безпліддя

Чи так важливі причини чоловічого безпліддя, як про це говорять?

Безпліддя пари — чоловіче чи жіноче?

Діагноз «безплідність» ставиться в разі, якщо зачаття в парі, яка веде регулярне статеве життя і при цьому не використовує контрацепцію, не відбувається протягом року. Традиційно заведено вважати, що в неможливості зачати дитину винна, перш за все, жінка. Однак статистика свідчить про протилежне: в які зіткнулися з проблемою безпліддя парах, причина криється в чоловікові в 40%, а то і в половині всіх випадків.Можна сміливо заявити, що причини безпліддя у чоловіків грають досить вагому роль в можливості пари зачати дитину.
Слід зазначити, що не тільки безпліддя (чоловіче чи жіноче) є причиною неможливості зачаття дитини в парі. Бувають випадки, коли двоє абсолютно здорових (з точки зору репродуктивної функції) людей не можуть зачати протягом тривалого періоду часу. В даному випадку говорять про імунологічну несумісність пари. Але такі випадки зустрічаються досить рідко і складають не більше 15% всіх випадків.

Як функціонує чоловіча репродуктивна система?

Для того, щоб зрозуміти, які ж причини безпліддя у чоловіків можуть бути, необхідно для початку розібратися в тому, що являє собою чоловіча репродуктивна система і як вона функціонує.
Вироблення сперми, як і тестостерону, відбувається в яєчках. Після того, як в епідідімісі (органі, відповідальному за зберігання сперми) відбудеться її дозрівання, в результаті якого сперматозоїди стають рухливими, вона відправляється до сім’яних бульбашок, в яких і знаходиться до того моменту, як відбудеться її викид в процесі еякуляції. Доставлення сперми від придатків яєчок (епідідімісу) до сім’яних міхурців здійснюється сім’явивідними протоками. При виверженні (еякуляції) рідина з сім’яних міхурців змішується з секретом простати, після чого відбувається викид отриманої суміші.
Чоловіча фертильність визначається, в першу чергу, нормальним протіканням процесу утворення й дозрівання сперми. Цей процес здійснюється в чоловічому організмі під впливом 3 гормонів: ЛГ, ФСГ і відомого всім тестостерону.
Основні причини чоловічого безпліддя, як заведено вважати — це закупорювання каналу, через який повинен відбуватися викид сперми (обтураційне), і порушення функції однієї з залоз, внаслідок яких секрет цих залоз перестає виділятися або змінює свій склад (секреторне). Якщо розглядати перший варіант, то інші причини чоловічого безпліддя це:

• мала рухливість сперматазоідов;
• порушення самої структури спермотазоідов;
• високий відсоток вмісту в сім’яній рідині загиблих сперматазоїдів;
• обсяг сім’яної рідини, що перевищує нормативні показники; відсутність в спермі рухомих живих сперматазоїдів.

Причини чоловічого безпліддя також пов’язані з якістю сперми. Для здійснення запліднення вкрай важливим фактором є рухливість сперматозоїдів. Бо, якщо сперматозоїди в достатній мірі рухливі, то запліднення яйцеклітини може наступити навіть при незначній кількості сперматозоїдів в спермі.
Коли діагностують безпліддя у чоловіків, причини можуть бути різними. Однак існує ряд факторів, здатних спровокувати порушення у чоловіка репродуктивної функції:

• Формування варикозних вен в мошонці. Внаслідок цього порушується кровопостачання яєчок, що приводить в результаті до пригнічення їх функції
• Знижений рівень «чоловічого гормону» тестостерону
• Порушення в чоловічому організмі на генетичному рівні
• Наявність різного роду запалень, що відбиваються на репродуктивній системі. В результаті запального процесу в області сім’явивідних протоків може статися його закупорювання
• Порушення сім’явилиття (зустрічається, зокрема, при цукровому діабеті)
• Еректильна дисфункція
• Аномалії у формуванні статевих органів
• Перенесена свинка
• Патологія, суть якої полягає в тому, що яєчко не опускається в мошонку. Дане захворювання легко піддається лікуванню в дитячому віці. Тому дуже важливо не упустити момент Доброякісні та злоякісні новоутворення в яєчках ЗПСШ (сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз та ін.)
• Пройдений курс променевої або хіміотерапії
• Тривалий курс приймання антибіотиків або анаболічних стероїдів. Приймання стероїдів призводить до зміни гормонального фону всього організму. Внаслідок цього може відбутися збій в роботі залоз, що відповідають за репродуктивну функцію
• Зловживання в минулому або сьогоденні алкоголем і наркотиками
• Стреси
• Сидячий спосіб життя і брак руху
• Високі фізичні навантаження
• Авітаміноз
• Регулярний перегрів організму в цілому і яєчок зокрема. Вплив високих температур пригнічує сперматогенез (процес утворення здорової сперми) і з часом може призвести до незворотних наслідків.

Як видно з наведеного вище списку, що чи не в половині випадків, чоловіче безпліддя, причини його (якщо говорити точніше), що спровокували виникнення і розвиток захворювання, можна було б усунути, змінивши спосіб життя і приділивши більше ретельну увагу своєму здоров’ю, в іншому ж випадку необхідне лікування безпліддя.
У нашій країні культура здоров’я розвинена в цілому не дуже добре. Чоловіки та жінки часто вже не дотримуються основ здорового харчування, ігнорують захворювання, які можуть вплинути не тільки на можливість дітородіння. Спосіб життя можна описати як недалекоглядний, мало хто замислюється про стан свого здоров’я через 10-20 років. Багато актуальних причин безпліддя у чоловіків та у жінок могли б не мати на організм такого впливу, якби ми приділяли достатньо уваги турботі про своє тіло кожен день.

Чоловіче безпліддя: ознаки, симптоми, діагностика, профілактика та лікування у Миколаєві

Кожен представник сильної статі хоче мати потомство, це нормальний інстинкт продовження свого роду. Поява дітей в сім’ї це велика подія, яскраві емоції, незабутні враження. Рідні діти, дають можливість пишатися батьківством, підвищують самооцінку, підкреслюють статус чоловіка в суспільстві. Але не кожен чоловік може вільно отримати заповітних спадкоємців, серйозною перешкодою цьому може стати чоловіче безпліддя. Саме безпліддя у чоловіків буде основною темою статті.

Як відбувається запліднення

Отже, ми повинні розуміти основні принципи, за якими відбувається запліднення. Для того щоб відбулося запліднення, яєчка повинні виділити достатню кількість нормальних, рухливих сперматозоїдів, які без перешкод дійдуть до яйцеклітини і запліднять її. Шлях сперматозоїда до яйцеклітини дуже довгий і непростий. Утворившись в яєчку, спермій потрапляє в придаток яєчка, потім при еякуляції він проходить по сім’явивідних протоках, уретри, потрапляє в піхву, долає матку, заходить в маткову трубу, де і зустрічається з яйцеклітиною. Щоб ця зустріч відбулася, сперматозоїд повинен мати багато енергії, правильну структуру, а на його шляху не повинно бути ніяких перешкод.

Причини безпліддя у чоловіків

Тепер розглянемо причини чоловічого безпліддя і визначимося з тим, чому жінка не може завагітніти, маючи регулярні, відкриті статеві контакти зі своїм чоловіком. Перша причина безпліддя у чоловіків, цю перешкоду просуванню сперматозоїдів по сім’явиносних шляхах чоловіка, така форма порушення фертильності називається «Обструктивне або екскреторне безпліддя» Блокувати дорогу сперматозоїдам можуть такі патології, як: – Перекриття (Обструкція) сім’явиносних проток їх вроджене недорозвинення або атрезія; – Здавлення сім’явивідної протоки і придатка яєчка кістою, водянкою, паховою грижею; – Набряк, рубцювання насіннєвого горбочка з подальшою обструкцією сім`явикидуючих отворів на тлі хронічного коллікуліта або після його припікання сріблом (тушування); – Хронічне запалення придатків яєчок (Епідидиміт); – Стриктура уретри; – Перенесена чоловіком операція вазектомія (Стерилізація, вазорезекція) в ході, якої сім’явивідні протоки перев’язуються і перетинаються. Друга причина чоловічого безпліддя це неможливість яєчками виробляти необхідну кількість нормальних сперматозоїдів, така форма називається «Секреторна безплідність». При цьому порушення в спермі – мало сперматозоїдів, вони нерухомі, мають неправильну структуру, визначається багато незрілих форм. До секреторного безпліддя у чоловіків приводять такі захворювання: – Варикоцелє – варикозне розширення вен яєчка, одна з найчастіших патологій, яка значно порушує роботу яєчка і призводить до чоловічого безпліддя. Трохи нижче про варикоцелє буде більш детальний опис; – Також безпліддя викликає хронічне вплив на організм токсинів, що ушкоджують гермінативний епітелій: шкідливе виробництво, пов’язане з хімією, випромінюванням, перегріванням, втомою. Хронічний алкоголізм, вживання наркотиків; – Вроджені захворювання – гіпоплазія, аплазія яєчок, крипторхізм, атрофія сперматогенного епітелію; – Придбані захворювання – перекрут, травма, видалення яєчок, епідемічний паротит (Свинка) з таким ускладненням, як орхіт; – Гормональні порушення: зменшення вироблення тестостерону, ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи. Третя причина безпліддя це наявність інфекцій і запальних захворювань в статевій системі чоловіка. Така форма називається «екскреторно-токсичне безпліддя» її суть полягає в тому, що патогенні мікроорганізми, клітини запалення, вільні радикали, ферменти атакують сперматозоїди, знижують рухливість і навіть припиняють їх життєдіяльність. До захворювань, які викликають екскреторно-токсичне безпліддя, відносять: – Простатит, епідидиміт, уретрит, везикуліт і коллікуліт; – Хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею, трихомоніаз. Четверта причина чоловічого безпліддя «Імунологічна». Вона передбачає утворення антиспермальних антитіл до сперматозоїдів, що в свою чергу призводить до порушення їх рухливості і можливості запліднення яйцеклітини; Також виділяють: – Комбіновану форму, коли кілька чинників призводить до безпліддя; – Одночасне безпліддя якщо обидва статевих партнера не мають можливості запліднення; – Ідіопатичну форму – коли лікар при обстеженні сімейної пари не знаходить причин безпліддя, а зачаття все ж не відбувається. Нерідко причиною безпліддя є сексуальні порушення у чоловіків: імпотенція, ретроградна еякуляція, передчасне сім’явиверження. Окремо потрібно зупинитися на варикоцелє, як найчастішою причиною безпліддя. Роль варикозного розширення вен яєчок у розвитку безпліддя, в даний час, незаперечна. Масштабні вивчення варикоцелє, відкрили багато порушень в процесах роботи яєчок і погіршення сперматогенезу. При варикоцелє, вени мошонки значно розширені і атрофовані, вони як «Тепла шуба» огортають яєчко, що призводить до наступних негативних змін: – Варикоцелє підвищує температуру яєчок, створює несприятливі умови для нормального утворення сперматозоїдів; – На тлі варикозу яєчок розвиваються застійні процеси, гіпоксія, погіршується обмін речовин і відбувається накопичення вільних радикалів, які в свою чергу пошкоджують сперматозоїди; – Також варикоцелє пошкоджує гематотестикулярний бар’єр і дає поштовх до появи антиспермальних антитіл, які в свою чергу знижують рухливість сперматозоїдів; – Варикоцелє потужно пригнічує процеси сперматогенезу. На тлі розширення вен яєчка сперматозоїдів стає мало, їх рухливість істотно падає, з’являється велика кількість патологічних форм. Якщо у чоловіка виявлено варикоцелє, першим етапом в лікуванні безпліддя повинна бути операція з усунення розширених вен, інакше будь-яке інше лікування не дасть позитивних результатів.

Симптоми безпліддя у чоловіків

1. При варикоцелє чоловік відчуває важкість, біль в яєчках, появу розширених вен в мошонці і її обвисання;
2. При простатиті з’являється біль внизу живота, порушення сечовипускання, погіршення ерекції;
3. Крипторхізм супроводжується відсутністю одного або обох яєчок у мошонці;
4. Інфекції, що передаються статевим шляхом, виявляються сверблячкою в уретрі, виділеннями, почервонінням уретри, болем при сечовипусканні;
5. Порушення сім’явиверження супроводжується або передчасною, або ретроградної еякуляцією.

Діагностика безпліддя у чоловіків

Якщо в сімейної пари вагітність не настає більше року, в такому випадку чоловік повинен звернутися до лікаря – андролога для з’ясування причин порушення фертильності.

Першим етапом лікар-андролог вислуховує скарги пацієнта, збирає анамнез, з’ясовуючи, коли і чим хворів пацієнт, що могло призвести до безпліддя.

Другим етапом доктор оглядає пацієнта, під час огляду можна визначити:

– Недорозвинення статевого члена і уретри: гіпоспадію, епіспадію, мікропеніс;

– Запальні і атрофічні захворювання на голівці члена: фімоз, баланопостит, лейкоплакія, ліхен.

Третім етапом проводиться пальпація органів мошонки, в ході якої андролог може запідозрити, такі захворювання, як:

– Крипторхізм, гіпоплазію, аплазію тестикул;

Четвертим етапом лікар призначає спермограмму, яка дає повноцінну картину сперматозоїдів і властивостей сперми.

Безпліддя у чоловіків: симптоми, причини і лікування

Лікарі б’ють на сполох: згідно зі статистикою, близько 40-50% випадків сімейна пара не може мати дітей через чоловічий фактор. Але багато чоловіків до кінця не вірять, що причина проблем із зачаттям дитини криється в них самих і впевнені, що в усьому винна жінка. Дійсно, число чоловіків з діагнозом «безпліддя» з кожним роком зростає. Які проблеми зі здоров’ям чоловіків можуть перешкодити зачаттю, як діагностується безпліддя у представників сильної половини людства, які симптоми цього захворювання і чи можна побороти його – про це ви дізнаєтеся з цієї статті.

Як правило, безпліддя у чоловіків виникає в результаті перенесених раніше інфекційних захворювань і запальних процесів. Кожен 25 чоловік страждає безпліддям. Є цілий ряд патологій, унаслідок яких виникає ця недуга. В першу чергу чоловікові потрібно звернути увагу на порушення спермограми. Дуже важливо не зволікати з візитом до лікаря і звернутися за медичною допомогою як можна раніше. Грамотний лікар визначить причину безпліддя і призначить ефективне лікування.

Сьогодні як чоловіче, так і жіноче безпліддя успішно лікується, головне – дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, здавати всі необхідні аналізи, приймати призначені медикаменти і вірити, що дуже скоро у вашій родині з’явиться довгоочікуваний малюк.

Які причини чоловічого безпліддя?

Під час статевого акту мільйони сперматозоїдів потрапляють у піхву, але далеко не всі здатні наблизитися до яйцеклітини і запліднити її. Запліднення залежить від кількості сперматозоїдів та їх рухливості, а також від їх якості.

Чоловіче безпліддя може виникнути з багатьох причин, серед яких:

• еректильна дисфункція – нездатність до виникнення або збереження ерекції;
• крипторхізм (неопущення яєчка) – провокує зниження сперматогенезу;
• варикоцеле – розширення вен сім’яного канатика;
• порушення в гормональній системі – викликають гіпоплазію яєчок, зниження рівня чоловічих гормонів.

Всі ці діагнози сьогодні успішно лікуються в нашій країні і за кордоном завдяки сучасним методикам та інноваційних препаратів. Після лікування пара може приступати до планування вагітності, але за умови, що всі процедури будуть пройдені.

Варто відзначити, що на репродуктивну функцію чоловіка негативно впливають такі фактори: шкідливі умови праці, погана екологія, регулярні стреси, хронічна втома, вікові зміни, неправильне харчування і тощо

Які симптоми чоловічого безпліддя?

Як правило, симптоматика чоловічого безпліддя відсутня. Найчастіше чоловік дізнається про низький рівень фертильності на прийомі у лікаря після діагностичних обстежень. Можна виявити кілька факторів виникнення чоловічого безпліддя:

Чи можна вилікувати чоловіче безпліддя?

Так! На сьогоднішній день багато клінік пропонують пройти чоловіче лікування. Серед найбільш популярних методів лікування цієї недуги – ЕКЗ і штучна інсемінація. Але ці методи доцільно розглядати у тих випадках, коли терапевтичні і хірургічні варіанти лікування не дали позитивних результатів.

Навіть якщо на протязі багатьох років ви так і не стали батьками, то не варто відкладати лікування безпліддя. Зверніться у клініку, в якій вам зможуть допомогти у вирішенні цієї проблеми. У вас є високі шанси пізнати щастя від народження малюка. Навіть найскладніші ситуації найчастіше піддаються лікуванню, в іншому випадку є можливість скористатися альтернативними варіантами.

У чому полягає діагностика чоловічого безпліддя?

Візит до лікаря починається зі збору анамнезу. У процесі бесіди лікар повинен дізнатися у пацієнта які захворювання були у нього або є на даний момент, а також з як вони протікали і проходило лікування. Паротит, інфекції, що передаються статевим шляхом, простатит, цукровий діабет, гіпертонія – ці та багато інших захворювань можуть негативно впливати на еректильну функцію у чоловіків. Крім цього, пацієнту будуть задані питання щодо характеру статевого життя. Крім бесіди з лікарем, знадобиться також візуальний огляд для того, щоб виключити деякі патології, наприклад: гипоспадию (аномальна будова сечовипускального каналу, що перешкоджає попаданню сперми в піхву жінки) та ін. Щоб поставити точний діагноз чоловікові слід пройти загальний та урогенітальний огляд.

Після отримання всіх даних про стан чоловічого здоров’я, лікар призначить різні діагностичні дослідження (УЗД статевих органів, аналіз крові на статеві гормони, імунологічний аналіз, спермограму і ін).