Допомога при укусах змій: що можна і чого не слід робити

Із приходом активного тепла активними стають холоднокровні тварини, зокрема плазуни. Однак, коли температура повітря перевищує середні показники, їхня активність, навпаки, знижується: у спеку тварини стають малорухливими та млявими, їхні відчуття притупляються, тому дуже легко наступити на них.

Як повідомляють у Центрі громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України, в Україні існує три види отруйних гадюк, вужі, полози, ящірки, черепахи та інші плазуни. Вони поширені по всій території країни. Не всі з них є отруйними, але всі вони становлять потенційну небезпеку для людини.

Щороку їхніми жертвами стають десятки людей. Вберегти себе від укусів можна, виконуючи прості правила.

Не руками, а ціпком

Не торкайтесь неперевірених предметів руками.

Натрапити на небезпечних плазунів можна в лісі, парку, в полі чи на сінокосі, а то й на власному подвір’ї. Змії поширені в заболочених місцевостях, біля зарослих озер і ставків, у горах та пустелях. Будучи нічними тваринами, вони ховаються у старих пеньках, копицях сіна, під камінням або стовбурами дерев. Саме тому цих предметів краще не торкатися руками, а користуватися ціпком.

Перевіряй

Не сідайте, якщо не перевірили місце.

Перед тим, як сісти на траву, камінь чи колоду дерева — будь- куди — пошурхотіть чи постукайте палицею. Це відлякає змію. Зазвичай вони втікають від людей, почувши кроки, стукіт чи голоси, та одразу ж ховаються або відповзають подалі. Однак у спеку їхня поведінка може змінюватися, тому убезпечте себе цією простою дією.

Не торкайся без причини

Змії агресивні у відповідь.

Важливо пам’ятати, що змії не нападають першими, а проявляють агресію лише в разі небезпеки. Гадюки активні в денний час: як всі холоднокровні, вони люблять грітися на сонці. Зазвичай люди отримують укуси, якщо випадково наступають, сідають чи лягають на плазуна. Однак трапляється, що змія стає предметом своєрідного полювання з боку людини. Якщо ви побачили змію, без різких рухів відійдіть убік.

Одягайтеся відповідно

Підготуйтеся до походу.

Якщо ви вирушаєте в місцевість, де потенційно можуть мешкати плазуни, вдягайте одяг, що захистить від укусів. Це мають бути довгі штани із цупкої тканини, високі черевики. Штани потрібно заправити в черевики.

Не рухайтесь

Побачили змію — завмріть.

Якщо ви все ж таки зустрілися із плазуном, не робіть різких рухів, адже зазвичай змія просто не побачить нерухомий об’єкт. Краще завмерти і чекати, доки гадюка відповзе.

Що робити, якщо змія вкусила?

Укус змії має тяжкі прояви та серйозні наслідки. Особливо тяжко вони відображаються на дітях, людях похилого віку та особах зі зниженим імунітетом.

Отрута гадюки справляє гемолітичну дію (викликає руйнування червоних кров’яних тілець крові) на людський організм. Після укусу на ураженому місці спостерігається болючий набряк із множинними дрібними крововиливами — геморагіями. Отрута швидко вражає життєво важливі системи організму людини: з’являється загальна слабкість, тиск сильно знижується, виникає головний біль, задишка, запаморочення, набряк тканин та запалення лімфатичних вузлів.

У разі укусу намагайтесь якнайшвидше потрапити до лікаря. Лише професійний медик зможе надати необхідну допомогу. Проте пам’ятайте, що навіть без медичного лікування укус гадюки надзвичайно рідко призводить до смерті.

Якщо транспортування до лікарні потребує певного часу, надайте домедичну допомогу постраждалому.

• Зберігайте спокій та менше рухайтеся.
• Пийте багато води.
• На місце укусу накладіть стерильну пов’язку з антисептиком.
• Зніміть з ураженої кінцівки весь одяг, прикраси чи взуття.
• За можливості прийміть 1–2 таблетки ліків від алергії.
• При транспортуванні покладіть уражену кінцівку на підвищення.
• За можливості прикладіть до рани лід, обгорнутий у тканину.
• Не намагайтесь обробляти рану додатково.
• Не потрібно висмоктувати отруту: таким чином вірогідність зараження підвищується, до того ж небезпеці піддається й людина, в якої отрута опинилась у роті. Відсмоктувати отруту можна, тільки якщо в найближчі години неможливо отримати медичну допомогу.
• Не накладайте джгут на травму.
• Не припікайте рану.
• Не вживайте алкоголь.

Найголовніша допомога для постраждалого — медична, тому якнайшвидше слід доправити постраждалого в лікарню.

Нагадаємо, що в регіони України було розподілено 1500 доз антитоксину проти зміїної отрути.

Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами phc.org.ua

Зміїне нашестя? Дурниці. Це ми все більше втручаємося в їхнє середовище

Від зміїних укусів цьогоріч в Україні уже постраждали майже 100 людей. Звідки такий сплеск і про що варто пам’ятати, щоб убезпечити себе?

У Центрі громадського здоров’я днями повідомили, що в Україні почастішали випадки нападу отруйних змій на людей. За даними ЦГЗ, лише за минулий тиждень було зафіксовано два таких випадки. Науковці говорять, що змії не нападають першими, а лише захищаються, якщо відчувають небезпеку. Але що все ж таки робити, якщо зустріч зі змією все ж таки відбулася та яка зараз ситуація по Україні в цілому — і дізнавався Укрінформ.

Гадюки стали агресивніші? Не зовсім.

З чим же пов’язана нинішня активність змій, Укрінформ запитав у герпетолога, аспіранта Інституту Зоології ім. І. І. Шмальгаузена НАН України, члена природоохоронної організації UNCG (Ukrainian Nature Conservation Group) Олексія Марущака. Експерт, звісно, «підопічних» захищає:

“Змії ні в чому не винні і кусають винятково в межах самозахисту. Від початку року вже пройшов сезон розмноження, коли змії найбільш агресивні (особливо самці), на який, як мені відомо, припадає більшість випадків укусів. Влітку ж всі їдуть на природу і тому немає нічого дивного, що випадки зустрічей з гадюками (єдиними отруйними у нас зміями, які проте не є смертельно небезпечними для людини) почастішала. Не гадюки стали агресивнішими, а ми просто в цей сезон частіше втручаємось у їх природне середовище. Багато випадків припадає на Західну Україну, де клімат вологіший, а гадюки люблять саме вологу. Попри це вони, як і інші змії (мідянки, вужі, полози), відіграють важливу роль в екосистемах і зі змінами клімату та інтенсивною урбанізацією і знищенням їх природних ареалів потребують особливої охорони і ставлення”, – пояснює герпетолог.

Запитуємо, а що робити, якщо змія все ж таки вкусила? “Укус гадюки для дорослої здорової людини є болючим, проте не є смертельно небезпечним. Уникнути укусу просто: варто звести до мінімуму можливість зустрічі з твариною або при поході на природу одягати довгі штани та кросівки, не лишаючи відкритих місць на ногах. Якщо ж Вас все таки вкусили, необхідно не панікувати, менше рухатись, багато пити рідини щоб якомога швидше вивести токсини, звернутися до лікаря. Також варто мати при собі антигістамінні препарати, які попереджують виникнення алергічної реакції. Місце укусу можна протерти спиртом щоб уникнути додаткового зараження. Не рекомендується припалювати місце укусу, відсмоктувати отруту (оскільки вона може проникнути через мікротріщинки в роті чи на губах в організм), вживати спиртне, бігти, панікувати і вбивати тварину, що вкусила”, – відповідає Олексій Марущак і додає: поважайте навколишній світ і він поважатиме вас!

Майже 100 укусів, більше 1000 доз антизміїної сироватки

За даними ВООЗ, щороку у світі змії кусають 5,4 мільйони людей, з яких помирають від 81 тисяч до 138 тисяч. У природі налічується понад 230 отруйних змій, але в Україні мешкає усього три, а саме — гадюки: звичайна, степова та Нікольського. Їхня отрута не є настільки токсичною, як у їхніх тропічних родичів, та все ж з ними теж треба бути дуже обережними. Тим паче, що від початку року станом на 8 липня від укусів змій вже постраждали 92 людини, з яких18 дітей. Найбільше — у Львівській, Івано-Франківській, Житомирській та Запорізькій областях. Крайній випадок трапився 9 липня на Херсонщині. Там під час відпочинку на острові Джарилгач від укусу змії постраждав 37-річний чоловік, який наразі знаходиться в реанімації.

Станом на 1 червня 2019 року в Україні залишалося 1345 доз антитоксину проти зміїної отрути індійського виробництва, про що повідомило МОЗ у відповідь на запит УНН. Але протиотруйні сироватки наявні не в усіх лікарнях — вони розподіляються на область і зберігаються переважно у районних та обласних медичних закладах. Приміром, у Чернігівській області наявно 30 доз антизміїної сироватки, у Сумській — 38 доз, на Дніпропетровщині — понад 100 доз, на Прикарпатті — 36 доз. Чи достатньо цього в обласних масштабах? За словами виконувачки обов’язків начальника відділу охорони здоров’я Сумської міської ради Олени Чумаченко, за останні три роки в області взагалі не було звернень щодо укусів змій. Тож швидше за все такої кількості зміїної антиотрути має вистачити, та і в Центрі громадського здоров’я запевняють, що вакцин — достатньо.

Але деякі медики не надто радіють наявним індійським препаратам. Виконувачка обов’язків головного лікаря Сколівської районної лікарні (Львівська область) Оксана Яремко в коментарі місцевому онлайн-виданню говорить, що індійська сироватка не підходить від отрути гадюки звичайної, що водиться в Україні. Потрібну, за її словами, виготовляють у Польщі, але вона не зареєстрована у нашій країні, тому її не закуповують за кошти з держбюджету. «Рік тому вартість однієї дози такої сироватки була 7 тисяч гривень. Яка її вартість зараз, я не знаю. Своїм пацієнтам не кажемо її купувати, бо за дві години не встигнуть привезти з Польщі. Пізніше немає сенсу її водити. Маємо свої методи лікування таких пацієнтів. До кожного підходимо індивідуально. Через 3-5 днів здорову людину відпускаємо додому”, – каже лікарка.

З іншого боку, її колега, епідеміологиня Західноукраїнського спеціалізованого дитячого медичного центру Наталія Гончар говорить, що не обов’язково таку сироватку вводити усім постраждалим: “Реаніматологи уже мають навички проводити дезінтоксикаційні заходи і без антитоксину (якщо стан пацієнта не настільки важкий)”.

У цілому ж медики заспокоюють: дуже тяжкі наслідки трапляються зрідка, летальні — ще рідше й тільки у разі ненадання медичної допомоги. Але варто пам’ятати, що особливо небезпечними укуси змій можуть бути для дітей, літніх людей та осіб зі зниженим імунітетом.

Що варто знати при зустрічі з гадюкою?

Фахівці пояснюють: якщо знати, як поводитися з небезпечними плазунами, то лиха можна уникнути. Для цього у Центрі громадського здоров’я сформували основні правила:

1. Не торкайтеся неперевірених предметів руками

Натрапити на небезпечних плазунів можна в лісі, парку, в полі чи на сіножаті, а то й на власному подвір’ї. Змій багато в заболочених місцевостях, біля зарослих озер і ставків, у горах та пустелях. Ці рептилії часто ховаються у старих пнях, копицях сіна, під каменями або стовбурами повалених дерев. Саме тому цих предметів краще не торкатися руками, а користуватися ціпком.

2. Не сідайте, якщо не перевірили місце

Перед тим, як сісти на траву, камінь чи колоду, пошурхотіть чи постукайте в тому місці палицею. Це відлякає змію. Зазвичай вони тікають від людей, почувши кроки, стукіт чи голоси та одразу ж ховаються або відповзають подалі. Однак у спеку їхня поведінка може змінюватися, тож убезпечте себе цією простою дією.

3. Не торкайтеся їх без причини, бо змії агресивні у відповідь

Важливо пам’ятати, що змії не нападають першими, а проявляють агресію лише в разі небезпеки. Гадюки активні в денний час: як усі холоднокровні, вони полюбляють грітися на осонні. Зазвичай люди зазнають укусів, якщо випадково наступають, сідають чи лягають на рептилію. Однак буває, що змія стає об’єктом своєрідного полювання з боку людини. Якщо ви побачили змію, відійдіть убік без різких рухів.

4. Одягайтеся відповідно

Якщо вирушаєте до місцевості, де потенційно можуть мешкати плазуни, надягайте одяг, що захистить від укусів. Це мають бути довгі штани із цупкої тканини, високі черевики. Штани треба заправити в черевики.

5. Побачили змію — замріть

Якщо ви все ж таки зустрілися із плазуном, не робіть різких рухів, адже змія зазвичай просто не побачить нерухомий об’єкт. Краще завмерти й чекати, доки гадюка відповзе.

Якщо змія все ж таки вкусила.

Після укусу на ураженому місці з’являється болючий набряк із множинними дрібними крововиливами — геморагіями (хоча 30% людей можуть не відчувати болю). Отрута швидко вражає життєво важливі системи організму людини: настає загальна слабкість, тиск сильно знижується, виникають головний біль, задишка, запаморочення, набряк тканин і запалення лімфатичних вузлів. Такі симптоми настають за 15-30 хвилин і є ознакою тяжкого випадку. Тому головне – якнайшвидше потрапити до лікаря, аби розпочати лікування. Але навіть без медичного лікування укус гадюки надзвичайно рідко призводить до смерті, тож головне — не панікувати.

Юлія Горбань, Київ

Приєднуйтесь до наших каналів Telegram, Instagram та YouTube.

Змії: що варто знати і як уберегтися

Улітку ми частіше буваємо на природі, а отже зростає ймовірність зустрітися з її дикими мешканцями, зокрема плазунами. Як відпочивати безпечно і не стати жертвою власної необережності? Центр громадського здоров’я розповідає про заходи, що убезпечать вас у разі зустрічі зі змією.

В Україні живуть три види отруйних гадюк, вужі, полози, ящірки, черепахи та інші плазуни. Вони розповсюджені по всій території країни, і багато видів мають природоохоронний статус. Не всі ці тварини є отруйними і зазвичай проявляють агресію лише в разі небезпеки.

Змії в нашій країні активні з квітня до жовтня, найбільше шансів зустріти їх — у квітні–травні, під час шлюбного періоду. Другий пік — восени, у вересні, якраз припадає на грибний сезон.

Щороку жертвами отруйних змій стають десятки людей — переважно через власну необачність чи нерозважливість. Уберегтися від укусів можна, якщо дотримуватися простих правил.

1. Не руками, а ціпком

Не торкайтеся неперевірених предметів руками.

Натрапити на небезпечних плазунів можна в лісі, парку, в полі чи на сіножаті, а то й на власному подвір’ї. Змій багато в заболочених місцевостях, біля зарослих озер і ставків, у горах та степах. Ці тварини часто ховаються у старих пнях, копицях сіна, під каменями або стовбурами повалених дерев. Саме тому цих предметів краще не торкатися руками, а користуватися ціпком.

2. Перевіряйте

Не сідайте, якщо не перевірили місце.

Перед тим, як сісти на траву, камінь чи колоду, пошурхотіть чи постукайте в тому місці палицею. Це відлякає змію. Зазвичай вони тікають від людей, почувши кроки, стукіт чи голоси та одразу ж ховаються або відповзають подалі. Однак у спеку їхня поведінка може змінюватися, тож убезпечте себе цією простою дією.

3. Не наближайтеся і не торкайтеся

Змії агресивні у відповідь.

У більшості випадків змії, які мешкають в Україні, намагаються втекти, щойно помічають людину; агресію проявляють лише в разі небезпеки. Гадюки активні в денний час: як усі холоднокровні, вони полюбляють грітися на осонні. Зазвичай люди зазнають укусів, якщо випадково наступають, сідають чи лягають на рептилію. Однак буває, що змія стає об’єктом своєрідного полювання з боку людини. Якщо ви побачили змію, відійдіть убік без різких рухів: безпечна відстань — 1,5–2 м. Не намагайтеся зловити чи вбити змію — саме так і відбувається більшість укусів.

4. Одягайтеся відповідно

Підготуйтеся до походу.

Якщо вирушаєте до місцевості, де потенційно можуть мешкати плазуни, надягайте одяг, що захистить від укусів. Це мають бути довгі штани із цупкої тканини, високі черевики. Штани треба заправити в черевики.

Що робити, якщо змія вкусила?

Укус змії має важкі прояви та серйозні наслідки. Особливо тяжко переносять їх діти, літні люди й особи зі схильністю до алергічних реакцій та зниженим імунітетом.

Отрута гадюки справляє гемолітичну дію (спричиняє руйнування червоних кров’яних тілець крові) на людський організм. Після укусу на ураженому місці з’являється болючий набряк із множинними дрібними крововиливами — геморагіями. Отрута швидко вражає життєво важливі системи організму людини: настає загальна слабкість, тиск сильно знижується, виникають головний біль, задишка, запаморочення, поширений набряк тканин і запалення лімфатичних вузлів.

У разі укусу намагайтесь якнайшвидше потрапити до лікаря. Лише професійний медик зможе надати необхідну допомогу. Проте пам’ятайте, що навіть без медичного лікування укус гадюки надзвичайно рідко призводить до смерті.

Якщо транспортування до лікарні довготривале, постраждалий потребує домедичної допомоги:

• зберігайте спокій та менше рухайтесь;
• пийте багато води;
• на місце укусу накладіть стерильну пов’язку з антисептиком;
• зніміть з ураженої кінцівки весь одяг, прикраси або взуття;
• за можливості прийміть 1–2 таблетки ліків від алергії;
• у разі транспортування зафіксуйте уражену кінцівку;
• за можливості прикладіть до рани лід, загорнутий у тканину;
• не намагайтесь обробляти рану додатково;
• не треба висмоктувати отруту — таким чином збільшується імовірність додаткового зараження, до того ж це може спровокувати алергічну реакцію та набряк верхніх дихальних шляхів;
• не накладайте джгут на травму;
• не припікайте рану;
• не вживайте алкоголь.

Головна допомога для постраждалого — медична, тому якнайшвидше доправте його до лікарні. Вже у медзакладі можуть прийняти рішення ввести антитоксин, але через ризик побічних явищ його призначають лише у важких випадках.