Догляд за лежачими хворими

Якщо у вашій родині після травми або тяжкого захворювання з’явився лежачий хворий, ви повинні бути підготовлені до того, що догляд за ним – це нелегка морально і фізично праця. Від того, наскільки ретельно ви вивчите всі аспекти догляду за лежачими хворими і наскільки ретельно підійдете до виконання щоденних гігієнічних процедур, залежить стан вашого близького.

З огляду на причини, за якими літня людина позбувся можливості доглядати за собою самостійно, проконсультуйтеся з лікарем або лікарями, щодо правильного догляду за лежачим хворим.

Пам’ятайте, що професійний догляд ви можете отримати тільки в спеціалізованому місці, наприклад в будинку для літніх людей, де працює команда фахівців з догляду за лежачими хворими, де так само є спеціальне обладнання і цілодобове спостереження за станом літньої людини.

Якщо можливості надати близькому професійний догляд в будинку для літніх людей у ​​вас немає, то вам доведеться навчиться здійснювати щоденний гігієнічний догляд за лежачим хворим в домашніх умовах.

В першу чергу ви повинні звертати увагу на будь-які зміни на тілі лежачого хворого. Це можуть бути рани, почервоніння, надмірна сухість шкіри, подразнення. Якщо ви помітили перші ознаки пролежнів – зверніться за допомогою до фахівців. Для того, щоб запобігти їх появі, ви повинні кожні 2 години міняти положення тіла лежачого хворого, підтримувати чистоту постільної білизни, стежити за тим, щоб воно не завдавало дискомфорту і не натирало тіло людини.

Інтимна гігієна – невід’ємна частина щоденних гігієнічних процедур, необхідних лежачим хворим. Використовуйте професійну косметику при митті, будьте обережні, так як шкіра в області статевих органів чутлива. Після миття витирайте досуха шкіру і регулярно міняйте підгузники, якщо лежачий хворий має проблеми з нетриманням.

Щоденні процедури по очищенню ротової порожнини, а так же догляд за ногами і руками допоможуть підтримувати тіло в чистоті. Миття голови повинно проводитися раз на тиждень. Для того, щоб вам було зручно проводити ці процедури у вас вдома має бути таз, пелюшки, рушники, рукавички.

Часто життєві труднощі доставляють нам масу незручностей, але коли мова йде про наших близьких – ми повинні докласти максимум зусиль, щоб полегшити їхнє життя.

Як доглядати за лежачими хворими і як їх підтримувати

Матеріали з позначкою “Спецпроєкт”, “Партнерський матеріал” чи “Актуально” розміщені на комерційній основі. Редакція може не поділяти цю позицію.

Людина, прикута до ліжка, потребує постійної уваги. І підтримка їй необхідна як фізична, так і – не меншою мірою – моральна.

Ми простими словами розкажемо, як дбати про лежачого хворого. Знання цих основ значно полегшить вам догляд за близькою людиною.

Гігієна

Прикутим до ліжка людям потрібна допомога під час прийняття душу й розчісування волосся. Щоденні гігієнічні процедури мінімізують розвиток шкірних захворювань та ризик зараження паразитами. Також важливо хворому стригти нігті, аби він випадково себе не подряпав, і чистити зуби, щоб запобігти їх руйнуванню.

Гарне харчування

Порадьтеся з терапевтом чи дієтологом, щоб пересвідчитися, що у вашого підопічного збалансований раціон. Записуйте, що хворий їв – на випадок, якщо після вживання певних продуктів його самопочуття погіршиться.

Не менш важливо враховувати фізіологічні особливості та харчові звички людини. Дехто їсть потроху впродовж усього дня, а хтось – лише тричі на день, але чималими порціями. Тримайте поряд із ліжком хворого несолодкі напої, щоб вони були доступні йому в будь-який час. Якщо людина не може пити самостійно, подбайте про трубочку.

Враховуйте харчові звички людини / Фото iStock

Розваги та комфорт

Догляд за прикутими до ліжка хворими – це не лише купання та годування. Вам слід подбати й про психологічний комфорт свого підопічного. У його кімнаті має бути телевізор із пультом дистанційного керування, а ще книжки та журнали поблизу ліжка – для легкого доступу. Регулярно провітрюйте кімнату й міняйте постільну білизну.

Профілактика пролежнів

Через довге сидіння чи лежання в одному положенні утворюються пролежні. Щоб їх уникнути, хворому необхідно змінювати положення тіла що дві години. Інакше до виразки може потрапити інфекція, а це означає розвиток ускладнень, які й без того ослаблена людина може не пережити.

Як легко запобігти пролежням:

• Якщо прикутий до ліжка хворий може рухатися самостійно, пропонуйте йому час від часу сідати чи навіть виконувати неважкі вправи.
• Уточніть заздалегідь у лікаря, як найкраще змінювати положення хворого, щоб уникнути ризику тілесних ушкоджень.
• Його шкіра має завжди бути чистою та сухою.
• Помістіть подушки між частинами тіла, що часто торкаються одна одної, наприклад між колінами та щиколотками.
• Перевіряйте місця, де найчастіше з’являються пролежні: щиколотки, п’яти, стегна, куприк.

Місця, де найчастіше утворюються пролежні / Фото Вікісховище

Зміна підгузків

Міняти підгузки – дуже важливий етап догляду за прикутими до ліжка людьми. Робіть це в одноразових медичних рукавичках. Окрім того, заздалегідь підготуйте пластиковий пакет, попередньо змочений водою рушник або вологі серветки, крем від попрілостей та, звісно, чистий підгузок.

Радимо звернути увагу на продукцію Seni. На сайті виробника представлено:

• широкий асортимент виробів – для людей будь-яких статі та віку та будь-якого ступеня важкості захворювання,
• професійні засоби для догляду за шкірою.

Також там ви знайдете багато корисної інформації про догляд за лежачими хворими.

Як підтримувати хворого

Людині вкрай важливо жити, а не існувати. Тож допоможіть їй вести, наскільки це можливо, повноцінне життя. Не треба грати роль служки – спілкуйтеся зі своїм підопічним, грайте разом в ігри, переглядайте фільми та серіали, розмовляйте про речі, що не стосуються хвороби. Якщо в будинку є ліфт або ж ви живете на першому поверсі – чудово! Давайте хворому якнайчастіше дихати свіжим повітрям, беріть його із собою на прогулянки. Якщо такої змоги немає – хоча б іноді даруйте йому такі дні. Покличте близьких чи сусідів, щоб вони допомогли вам знести візок та хворого. Літнім людям достатньо просто посидіти коло будинку, щоб відчути себе щасливими.

Якщо ви відчуваєте емоційне вигорання при догляді за хворим, не бійтеся просити про допомогу / Фото iStock

Будьмо чесні: доглядати за лежачими хворими – важко. Тож ви відчуватимете й утому, і роздратування. Але ніколи, чуєте, ніколи не зривайтеся на хворій людині! Адже вона ненавмисне завдає вам клопоту. Їй і так ніяково та гірко. Вона б із радістю сама прийняла душ, сходила до туалету, приготувала собі сніданок.

Якщо ви не зможете повноцінно доглядати за хворим самостійно, доведеться звернутися по допомогу до фахівця. Так, це буде недешево, але комфорт рідної людини – дорожчий.

Важливо! Цей матеріал має винятково загальноінформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті засновані на останніх актуальних і науково обґрунтованих дослідженнях у сфері медицини. Але якщо Вам потрібні встановлення діагнозу або медична консультація, обов’язково зверніться до лікаря.

Догляд за лежачими хворими: умови, засоби, правила і особливості

Наші родичі — найбільш близькі нам люди. Їх турбота і любов допомагають нам у вирішенні життєвих проблем і підтримують у важких ситуаціях. Але життя непередбачуване, і може статися так, що допомоги та підтримки стануть потребувати вже вони. Іноді необхідність піклуватися про лежачому родича виникає абсолютно несподівано: наприклад, у випадку коли потрібна реабілітація після травми або операції. Щоб не розгубитися і не допустити критичних помилок, варто заздалегідь скласти для себе уявлення про догляд за лежачими хворими в домашніх умовах. Таким чином, стане ясно, чи зможете ви впоратися з подібною проблемою самостійно чи потрібно звертатися за допомогою у спеціалізований центр. Що являє собою догляд за лежачим хворим? Будь-яка людина, яка отримала травму або захворювання, приковавшее його до ліжка, потребує уважного догляду. За лежачим хворим повинно бути організовано постійне спостереження, адже найчастіше він абсолютно безпорадний. Повною мірою це стосується як літнім, так і молодим людям. Для створення умов, що сприяють ефективному лікуванню, а також для психологічного і побутового комфорту потрібно як загальний, так і спеціальний догляд. Загальний догляд за лежачими хворими складається з ряду необхідних дій: виконання всіх необхідних гігієнічних процедур; приготування їжі та надання допомоги під час її приймання; допомоги при виконанні природних відправлень; проведення профілактичних процедур для запобігання утворення пролежнів; якщо все-таки пролежні мають місце — їх лікування; спостереження за станом хворого та своєчасного інформування лікаря про зміни; підтримання чистоти в приміщенні[1]. Також до загального догляду відноситься вміння створити навколо перебуває в безпорадному стані людини атмосферу турботи і уваги. Сюди входять такі моменти, як затишна і комфортна обстановка, відсутність подразників і, звичайно ж, доброзичливе спілкування, оскільки обмеження нормального способу життя для таких пацієнтів часом важливіше самого захворювання. Спеціальний догляд — це сукупність процедур, що призначаються при тому чи іншому діагноз хворого. Особливо виваженим і професійним повинен бути спеціальний догляд за престарілими лежачими хворими. Зазвичай у цієї категорії пацієнтів спостерігається цілий комплекс вік-асоційованих захворювань, ускладнених геріатричними синдромами[2]. Зокрема, в комплекс спеціальних уходових заходів за літніми людьми, яким довелося перенести операцію на шийці стегна, входять: контроль над прийомом знеболюючих препаратів; масаж і фізіотерапія; дієтотерапія і питний режим; заходи для нормалізації роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту; попередження порушень дихальної системи; проведення процедур лікувальної гімнастики; психотерапія для усунення причин пригніченого стану і запобігання розвитку депресій[3]. Звичайно ж, спеціальний догляд не є альтернативою лікуванню, однак без його здійснення лікування може не дати результатів, можуть виникнути ускладнення, і реабілітація затягнеться на значно триваліший термін. Особливості догляду за хворим Якість життя людини, яка опинилася за кой-небудь причини в положенні лежачого хворого, повністю залежить від того, наскільки його близькі розуміють особливості стану і готові враховувати їх при організації побуту. Як організувати догляд за лежачим хворим? Розглянемо деякі важливі моменти. Облаштування приміщення: Хворому має бути виділено індивідуальне приміщення, яке необхідно адаптувати під його стан: створити необхідний рівень освітленості (з урахуванням специфіки захворювання), температури, вологості і забезпечити приплив свіжого повітря. Коли хвора людина в змозі зробити для себе хоч щось сам, він починає відчувати себе впевненіше. Тому важливо забезпечити йому можливість самостійних дій — наприклад, зрушити/розсунути штори, дотягнутися до книги, включити світло в торшері і т. п. Розмір кімнати повинен бути достатнім для безпроблемної транспортування лежачого хворого, щоб у разі потреби його можна було б перенести чи перевезти (на ношах або каталці) без поштовхів і тряски[4]. Підтримання чистоти: Гігієнічні процедури повинні проводитися регулярно. Вони включають щоденний ранковий і вечірній догляд за шкірою, нігтями, порожниною рота, очима; миття голови кілька разів на тиждень (у деяких випадках можливе застосування сухого шампуню); повноцінне миття у ванні або душ як мінімум 1 раз в тиждень; підмивання хворого не рідше двох разів на добу, щоб уникнути інфекції сечовивідних шляхів (із застосуванням спеціальних засобів по догляду за лежачими хворими). Зміна постільної білизни здійснюється не менше рази на добу (або частіше у міру забруднення) і переодягання, яке потрібно настільки часто, наскільки необхідно для комфортного стану хворого. Наведення порядку в приміщенні обов’язково включає щоденне вологе прибирання[5]. Дотримання режиму, призначеного лікарем залежно від захворювання і стану хворого призначається один з варіантів режиму, який згодом може бути переглянутий при поліпшенні самопочуття пацієнта. Постільний режим: Строгий: перебувати хвора людина може тільки в горизонтальному положенні, йому не можна навіть присісти. Звичайний: лежачий хворий може рухатися, не залишаючи при цьому межі ліжка. Напівпостільний режим допускає не занадто довгі і активні пересування по кімнаті. При загальному режимі пересування хворого майже не обмежуються. Правила догляду за лежачими хворими Багато людей погано собі уявляють, з чим їм доведеться зіткнутися при здійсненні догляду за лежачими родичами. Правила догляду за такими хворими повинні виконуватися особливо чітко, оскільки спосіб життя людей, що виявилися прикутими до ліжка, вельми специфічний і вони повністю залежать від оточуючих. Залежно від характеру захворювання та ступеня його важкості, у лежачих хворих можуть спостерігатися наступні проблеми: Труднощі, пов’язані з фізіологічними відправленнями: нетримання або затримка сечі, проблеми з дефекацією або з затримкою стільця. Деякі хворі можуть повністю контролювати фізіологічні відправлення. Зниження чутливості кінцівок і порушення периферичного кровообігу. Утруднення при ковтанні, поперхування, слинотеча. Порушення мовлення: нечіткість вимови, труднощі при пошуку потрібних слів. Когнітивні розлади: розмиття розуміння, порушення здатності до читання та письма. Проблеми з здійсненням рухів: відсутність можливості пересуватися, порушення координації і стійкості, мимовільні рухи[6]. Правильно організований догляд за такими хворими включає облік всіх особливостей стану та своєчасне надання допомоги. Фактично потрібен цілодобовий догляд за лежачим хворим, оскільки підтримка йому може знадобитися незалежно від часу доби. Це означає, що поруч з ним повинен знаходитися людина, який морально, фізично і професійно підготовлений і має навички, необхідні для: Проведення гігієнічних процедур. Зміни білизни. Профілактики пролежнів. Годування. Допомоги при фізіологічних відправленнях. Приготування страв у рамках призначеної дієти. Догляд за лежачими хворими вимагає певних знань і умінь, інакше безпорадного людині можна нашкодити, але при наявності бажання родичі можуть навчитися всьому цьому. Перелік необхідних приладів і устаткування Для всебічного життєзабезпечення потрібні спеціальні засоби догляду за важкохворими та лежачими людьми: Медичні ліжка з різними функціями: зі знімним судном, з функцією кардиокресла і бічного перекидання. Вони полегшують прийняття фізіологічної пози при дефекації і сечовипускання, приймають форму крісла, мають зручні бічні огородження, що запобігають небезпека падіння хворого. Підгузники для дорослих, бажано «дихаючі». Використовуються для хворих з нетриманням, переважно для жінок. Кондомные сечоприймачі. Необхідні в тому випадку, якщо нетриманням страждає хворий чоловічої статі. Подкладное судно: застосовується в тих випадках, коли пацієнт контролює фізіологічні відправлення. Протипролежневий матрац, який розподіляє тиск на різні ділянки тіла. Він необхідний, якщо у хворого високий ризик розвитку пролежнів. Клейонка підкладна потрібно при проведенні гігієнічних процедур, також її застосовують для хворих з нетриманням. Альтернативою можуть служити вбираючі пелюшки, складаються з двох шарів — всмоктуючого і водонепроникного. М’які подушки-валики, необхідні для позиціонування тіла хворого. Гумовий протипролежневий коло застосовується для лікування пролежнів в області куприка. Захисний нагрудник з прийомним кишенею для зручності годування. Противопролежневая подушка для крісла-коляски. Стіл приліжковий, що дозволяє регулювати висоту розміщених біля ліжка хворого предметів, наприклад книг або комп’ютера. Домашні умови або спеціалізований заклад? Напевно, найскладніше питання, яке постає перед родичами лежачого хворого: чи зможуть вони забезпечити необхідний рівень догляду в домашніх умовах або йому буде краще в спеціалізованому пансіонаті по догляду за лежачими хворими? Обов’язково потрібно врахувати тяжкість стану хворої людини, власні можливості, включаючи місце проживання та житлові умови, після чого дати для себе відповіді на наступні питання: Потрібно чи лежачому хворому спеціальний медичний догляд або достатньо спільного? Чи В змозі ви організувати комфортний життєвий простір для безпорадну людину? Є можливість виділити для цього окрему кімнату? Чи зможете ви забезпечити цілодобове спостереження за хворим? Володієте необхідними навичками і знаннями або бажанням навчитися цього? Чи достатньо у вас фізичної сили для проведення необхідних уходових маніпуляцій? Чи дозволяє ваш бюджет оплатити послуги приходить доглядальниці? Ви зможете оплатити перебування хворого родича в пансіонаті? В даний час існує багато установ по догляду за лежачими хворими. Це приватні пансіонати, що спеціалізуються на організації догляду за лежачими хворими, літніми людьми, і людьми з обмеженими можливостями. Плюси кожного з них варто розглядати, виходячи з переліку пропонованих послуг, часу існування організації і місця розташування. В основному такі пансіонати пропонують вельми гідні умови проживання та спеціалізований догляд. Хоча, звичайно ж, перш ніж прийняти рішення про те, щоб довірити працівникам даної установи близької вам людини, необхідно особисто відвідати пансіонат. Правильно буде поговорити з постояльцями і персоналом, ознайомитися з рівнем кваліфікації доглядальниць, медсестер і лікарів (якщо такі знаходяться в штаті, що не завжди зустрічається), переконатися в укомплектованості спеціалізованим обладнанням. Важливим плюсом буде наявність ліфтів у будинку. Обязательно нужно посетить пищеблок и удостовериться в том, что блюда, приготовленные здесь, имеют приятный вкус. Ведь больные люди весьма привередливы и этот момент может значительно повлиять на их самочувствие. Несомненно, на вопрос о том, где и как организовать уход за лежачим больным, однозначного ответа быть не может, поскольку решение всегда следует принимать, учитывая мнение всех членов семьи, включая непосредственно больного (если он в состоянии высказаться). Возможно, вы сумеете обеспечить необходимый уровень ухода и в домашних условиях, например, установив посменное дежурство. До мінусів розміщення в пансіонаті, безсумнівно, варто віднести переїзд, а значить, зміну звичної обстановки і розлуку з близькими людьми, а також необхідність звикати до нового розпорядку дня і в якійсь мірі переглянути звички. Однак плюсів набагато більше: цілодобовий догляд професійними доглядальницями, організоване дозвілля, товариство ровесників. Але обов’язково слід пам’ятати: у тому випадку, якщо приймається рішення про переїзд в пансіонат, потрібно якомога частіше відвідувати рідної людини, щоб він ні в якому разі не відчував себе покинутим.

Мулетон – это ткань, состоящая из двух частей: верхний слой ткани может быть любым (махровая, double jersey, флисовая, фланелевая, стеганая поверхность), нижний слой ткани – это водонепроницаемая мембрана. Обязательным условием качественного мулетона